Doktor Vietnam dan Thai menunjukkan pembedahan endoskopik untuk penyakit pencernaan

Doktor Ho Chi Minh City dari Hospital Tam Anh dan rakan sekerja dari Thailand menunjukkan reseksi tumor endoskopik melalui terowong dan reseksi sfinkter esofagus bawah endoskopik menggunakan tiub fleksibel untuk dua pesakit.

Pada 4 November, dua pembedahan untuk merawat tumor subepitelial gastrousus dan akalasia telah dilakukan pada persidangan mengenai penyakit pencernaan anjuran Hospital Besar Tam Anh, yang diadakan di Institut Penyelidikan Tam Anh (TAMRI) di Bandar Ho Chi Minh.

Dua doktor, Dr. Pham Huu Tung dan Pham Cong Khanh dari Hospital Tam Anh dan seorang doktor dari Thailand menunjukkan teknik endoskopik baharu untuk merawat pesakit.

Pesakit Khanh, 51 tahun, tinggal di Ho Chi Minh City, mempunyai tumor submucosal di esofagus lebih daripada 5 tahun yang lalu, kini mengalami kesukaran menelan, mempunyai tanda-tanda refluks yang teruk, datang ke hospital Tam Anh untuk pemeriksaan.

Keputusan ujian pesakit menunjukkan tumor subepitelium bahagian atas esofagus berukuran 0.8 cm, dua tumor subepitelial bersebelahan di bahagian tengah esofagus berukuran 15 mm dan 22 mm.

Dr Tung, Timbalan Pengarah Pusat Endoskopi dan Pembedahan Endoskopi Saluran Pencernaan, berkata bahawa tumor subepitelium gastrousus adalah tumor yang berasal dari mukosa otot, submukosa atau lapisan otot dinding saluran penghadaman, yang boleh berlaku di mana-mana dalam saluran pencernaan dari esofagus ke rektum. Terdapat banyak jenis penyakit, benigna atau malignan. Bergantung pada sifat dan saiz tumor, doktor akan memilih kaedah rawatan yang sesuai.

Dr Tung (tengah) dan pasukan pembedahan untuk pesakit Khanh. Foto: Disediakan oleh pihak hospital

Pesakit kedua ialah Encik Hoc, 37 tahun, tinggal di Vinh Long , mengalami kesukaran menelan kedua-dua pepejal dan cecair, refluks semasa tidur; sakit dada sekali-sekala, penurunan berat badan. Keputusan ujian menunjukkan bahawa dia mengalami pelebaran esofagus, peningkatan kekejangan otot esofagus yang lebih rendah, menyimpulkan jenis 2 achalasia.

Achalasia adalah gangguan fungsi yang menghalang esofagus daripada menolak makanan ke dalam perut, sfinkter esofagus tidak boleh terbuka sepenuhnya, menyebabkan makanan bertakung di dalam esofagus. Sekiranya tidak dirawat lebih awal, penyakit ini dengan mudah boleh menyebabkan komplikasi seperti kekurangan zat makanan, ulser esofagus akibat genangan makanan jangka panjang, pneumonia aspirasi akibat muntah, dan kanser di kawasan yang meradang secara kronik.

Doktor menunjukkan pembedahan untuk dua pesakit menggunakan teknik terowong submucosal untuk membuang tumor subepithelial esofagus dan memotong sfinkter esofagus bawah menggunakan endoskop fleksibel melalui mulut.

Tidak seperti kaedah lama pembedahan terbuka dan pembedahan endoskopik, teknik terowong submukosa endoskopik untuk merawat tumor subepitelium gastrousus sangat berkesan. "Kaedah ini agak selamat, invasif minimum dan mengelakkan penembusan mukosa semasa pembedahan," kata Dr Tung.

Dalam rawatan demonstrasi untuk pesakit Khanh, doktor membuat hirisan pada mukosa jauh dari lesi, kemudian memasukkan endoskop untuk mengupas lapisan subepitelium untuk membuat terowong, secara beransur-ansur mendekati tumor dan mengeluarkannya, dan akhirnya menutup hirisan dengan klip atau jahitan.

Bagi pesakit Hoc, doktor memotong sfinkter esofagus bawah melalui endoskop yang fleksibel. Pasukan endoskopi melakukan melalui laluan semula jadi (laluan mulut) tanpa meninggalkan sebarang parut dan tanpa merosakkan saraf kranial ke-10.

Achalasia boleh dirawat secara perubatan atau pembedahan bergantung kepada keadaan. Beberapa kaedah rawatan yang digunakan sebelum ini seperti pelebaran belon akalasia atau pembedahan laparoskopi untuk memotong sfinkter esofagus bawah melalui perut semuanya mempunyai batasan tertentu. Pada masa ini, teknik memotong sfinkter esofagus bawah melalui endoskopi fleksibel mempunyai kadar kejayaan yang tinggi, membantu penyakit itu pulih dengan cepat.

Profesor Madya, Dr. Pham Hung Cuong (kulit kiri) dan Dr. Do Minh Hung (kulit kanan) menyampaikan sijil kehadiran kepada dua pakar Thailand. Foto: Hospital Besar Tam Anh

Untuk mengelakkan penyakit ini, Dr. Tung menasihati semua orang untuk membina dan mengekalkan tabiat pemakanan yang munasabah, sihat dan pemakanan yang mencukupi. Diet harus meningkatkan cecair, hangat, makanan kaya kalori, dibahagikan kepada banyak hidangan kecil sehari. Hadkan tidur atau baring serta-merta selepas makan untuk mengelakkan refluks. Jangan minum air yang terlalu sejuk atau terlalu panas, jangan minum alkohol atau gunakan perangsang apabila mengalami gejala penyakit.

Pemeriksaan kesihatan yang kerap atau apabila gejala muncul untuk pengesanan dan rawatan tepat pada masanya.

Halaman Kha

* Nama pesakit telah ditukar

Pembaca bertanyakan soalan tentang penyakit pencernaan di sini untuk dijawab oleh doktor.

Pautan sumber: https://vnexpress.net/bac-si-viet-va-thai-lan-trinh-dien-phau-thuat-noi-soi-benh-tieu-hoa-4672988.html