Langkah-langkah yang perlu diambil apabila terdedah kepada virus hepatitis B.

VnExpress•12/05/2023

[iklan_1]

Pertolongan cemas yang segera, ujian darah, vaksinasi… adalah langkah yang perlu untuk melindungi kesihatan anda jika anda mengesyaki anda telah terdedah kepada virus hepatitis B.

Menurut Doktor Vu Truong Khanh (Ketua Jabatan Gastroenterologi, Hospital Besar Tam Anh , Hanoi ), jangkitan virus hepatitis B berkembang secara senyap, dengan gejala yang tidak jelas, yang membawa kepada risiko jangkitan silang yang tinggi dalam komuniti. Virus hepatitis B (HBV) sangat tahan lama dan berterusan, mampu hidup di luar badan sehingga 7 hari walaupun darah telah kering.

Sesiapa sahaja boleh terdedah kepada HBV melalui sentuhan antara kulit atau membran mukus yang rosak (mata, hidung, mulut) dan darah, tisu atau cecair badan (air mani, rembesan faraj) orang yang dijangkiti melalui hubungan seks tanpa perlindungan, atau melalui penggunaan atau kecederaan alat perubatan yang tidak disterilkan. Berkongsi pisau cukur, berus gigi, peralatan ujian glukosa darah atau rawatan pergigian, dan perkhidmatan kosmetik (salun kuku, salun tatu, tindikan telinga, dll.) menggunakan peralatan yang tidak disterilkan juga boleh menyebarkan penyakit ini.

HBV mempunyai tempoh inkubasi kira-kira 3-6 bulan, bergantung pada kesihatan individu, selepas itu ia menjadi aktif dan menyebabkan hepatitis B akut. Jika selepas 6 bulan badan tidak dapat membentuk imuniti terhadap virus, penyakit ini akan berkembang ke peringkat kronik. Penyakit ini biasanya bermula dengan demam ringan, hilang selera makan, senak, kembung perut, dan gangguan pencernaan, yang berlangsung dari beberapa minggu hingga 6 bulan. Selepas kira-kira 7-10 hari, jaundis muncul, dan demam reda. Walau bagaimanapun, menurut Dr. Khanh, HBV hanya menunjukkan simptom dalam kira-kira 30-50% kes. Ramai penghidap hepatitis B tidak bergejala tetapi masih boleh menyebarkan virus kepada orang lain. Apabila disyaki terdedah kepada HBV, doktor mencadangkan langkah-langkah berikut dengan cepat:

Berikan pertolongan cemas dengan segera kepada kawasan yang terdedah.

Pertolongan cemas untuk pendedahan HBV berbeza-beza bergantung pada jenis pendedahan dan cara pendedahan (membran mukus, kulit yang utuh atau kulit yang rosak).

Jika kecederaan disebabkan oleh jarum atau objek tajam, anda perlu segera mencuci kawasan yang terjejas dengan sabun di bawah air yang mengalir; biarkan darah mengalir secara semula jadi, jangan picit atau tekan luka.

Jika darah atau cecair badan daripada seseorang yang disyaki menghidap HBV bersentuhan dengan kulit yang rosak, anda perlu segera mencuci kawasan yang terjejas dengan sabun di bawah air yang mengalir. Jangan sekali-kali menggosok, menggosok atau menggunakan antiseptik pada kawasan yang terjejas.

Jika darah atau cecair badan masuk ke dalam mata anda, jangan gosoknya. Sebaliknya, bilas dengan lembut tetapi teliti di bawah air yang mengalir atau larutan garam 0.9% steril selama sekurang-kurangnya 15 minit.

Jika darah atau cecair badan masuk ke dalam mulut atau hidung anda, bilas mulut anda dengan teliti menggunakan air beberapa kali; bilas hidung anda dengan larutan garam steril 0.9%. Jangan menggosok gigi atau menggunakan produk antiseptik.

Jika darah atau cecair badan terpercik ke kulit yang sihat, anda harus mencuci kawasan yang terjejas dengan sabun di bawah air yang mengalir, elakkan daripada menggosok dengan kuat untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya.

Ujian darah

HBV mempunyai tiga antigen: HBsAg, HBeAg, dan HBcAg, yang bersamaan dengan tiga antibodi: anti-HBs, anti-HBc, dan anti-HBe. Kehadiran antigen dan antibodi ini adalah penting dalam menentukan penyakit, jenisnya, dan perkembangannya. Selepas melakukan langkah pertolongan cemas yang dinyatakan di atas, anda memerlukan ujian darah untuk memeriksa kehadiran HBV 1-9 minggu selepas pendedahan. Biasanya, doktor akan mencari HBsAg dan ALT. Anda harus berpuasa selama 4-6 jam sebelum ujian darah dan menjalani ujian lain selepas 6 bulan untuk penilaian.

Rawatan profilaktik dengan vaksin hepatitis B dan imunoglobulin.

Globulin imun Hepatitis B (HBIG) biasanya digunakan untuk rawatan profilaktik sejurus selepas terdedah kepada darah atau cecair badan seseorang yang dijangkiti virus hepatitis B. Contohnya, bayi yang dilahirkan oleh ibu yang positif HBsAg, petugas penjagaan kesihatan yang terdedah kepada darah individu yang dijangkiti, atau selepas hubungan seksual dengan seseorang yang dijangkiti.

Menurut Dr. Khanh, keputusan ujian HBsAg negatif bermakna anda tidak dijangkiti. Walau bagaimanapun, anda masih perlu mendapatkan vaksin hepatitis B untuk mencegah jangkitan jika ujian tidak menunjukkan antibodi (anti-HBs). Jika anda telah divaksin, anda harus memeriksa antibodi virus anda untuk melihat sama ada ia masih cukup kuat. Jika tahap antibodi anti-HBs melebihi 10 mIU/mL, ini bermakna anda telah mencapai imuniti perlindungan dan tidak memerlukan vaksinasi atau HBIG selanjutnya.

Jika anda tidak divaksin, tidak pasti sama ada anda telah divaksin, atau tidak mempunyai imuniti perlindungan, anda perlu menerima dos HBIG dalam tempoh 24 jam pertama selepas disyaki terdedah (200-400 IU), dan juga mendapatkan vaksin hepatitis B di tempat suntikan yang berbeza. HBIG tidak lagi berkesan dalam mencegah jangkitan jika diberikan 14 hari selepas hubungan seksual dengan seseorang yang dijangkiti virus hepatitis B atau 7 hari selepas terdedah kepada HBV melalui darah atau penularan ibu kepada anak.

Anda perlu menerima ketiga-tiga dos vaksin dalam tempoh enam bulan dari temu janji doktor anda. Jika anda mempunyai sejarah tidak memberi tindak balas terhadap vaksin hepatitis B, anda memerlukan dos HBIG tambahan pada bulan berikutnya.

Mendapatkan vaksin terhadap hepatitis B membantu mencegah jangkitan. Foto: VNVC — Mendapatkan vaksin terhadap hepatitis B membantu mencegah jangkitan. Foto: *VNVC*

Langkah-langkah proaktif untuk mencegah penularan komuniti.

Jika anda mengesyaki anda telah terdedah kepada HBV, anda harus secara proaktif mengehadkan sentuhan langsung dengan orang lain, terutamanya jika anda mempunyai luka terbuka. Lelaki dan wanita harus mengamalkan hubungan seks yang selamat dengan menggunakan kondom; elakkan berkongsi barang peribadi seperti berus gigi, pisau cukur dan gunting kuku untuk mencegah penularan. Jika anda hamil atau merancang untuk hamil, anda harus memaklumkan kepada doktor anda supaya langkah-langkah dapat diambil untuk mencegah penularan dari ibu ke anak.

Dr. Khanh menyatakan bahawa wanita hamil yang dijangkiti virus hepatitis B mempunyai kadar penularan HBV yang tinggi kepada janin mereka, yang meningkat secara progresif dari kehamilan hingga kelahiran anak. Kadar penularan meningkat kepada 60-70% dalam tempoh tiga bulan terakhir kehamilan. Risiko bayi baru lahir dijangkiti penyakit ini adalah setinggi 90% jika tiada langkah perlindungan diambil sebaik sahaja selepas kelahiran. Kira-kira 50% daripada kanak-kanak ini mungkin menghidap hepatitis B kronik, dengan risiko sirosis pada masa dewasa.

Patuhi pelan rawatan.

Mematuhi pelan rawatan doktor anda, termasuk temu janji susulan yang dijadualkan, mengambil ubat seperti yang ditetapkan, dan mengekalkan gaya hidup dan diet yang sihat, boleh mengawal virus dan meningkatkan sistem imun. Individu yang terdedah kepada HBV yang tidak menerima rawatan yang tepat pada masanya dan betul boleh menghidap hepatitis B akut, dan terdapat risiko yang tinggi untuk menjadi kronik jika pendedahan berlaku pada masa dewasa, yang berpotensi membawa kepada sirosis atau kanser hati.

Trinh Mai

[iklan_2]
Pautan sumber