Dalam masa terdekat, Kementerian akan menambahnya ke senarai pembidaan berpusat untuk menyelesaikannya secepat mungkin. Kemudian, serahkan kepada pihak berkuasa yang berwibawa untuk mendapatkan kebenaran untuk membeli vaksin imunisasi diperluas (EPI) secara berpusat seperti sebelum menggunakan belanjawan pusat.
Orang ramai membawa anak mereka untuk mendapatkan vaksin di Stesen Kesihatan Wad 13, Daerah Tan Binh (HCMC) pada 13 Jun.
Mengapakah terdapat kekurangan vaksin?
Pada 13 Jun, bercakap dengan wartawan Thanh Nien , ketua Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh berkata bahawa bandar itu telah kehabisan vaksin DPT-VGB-HiB (vaksin 5-dalam-1, digabungkan untuk mencegah 5 penyakit: difteria, batuk kokol, tetanus, hepatitis B, radang paru-paru/meningitis bernanah) dan disebabkan oleh Hibtheria DPT (bakteria batuk kokol) tetanus). Pada masa ini, baki vaksin dalam program EPI di bandar adalah sangat terhad. Dijangkakan menjelang akhir Jun, bandar raya itu akan kehabisan vaksin hepatitis B, vaksin Japanese encephalitis dan vaksin tuberkulosis (BCG). Menjelang Julai, vaksin polio (bOPV) dan vaksin campak akan habis. Menjelang Ogos, vaksin tetanus (VAT) akan kehabisan dan pada penghujung September, vaksin campak dan rubella (MR) akan kehabisan.
Seorang ketua Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh
Mengikut permintaan dari sekarang hingga akhir 2023 dan 6 bulan pertama 2024, Ho Chi Minh City memerlukan kira-kira 1.8 juta dos vaksin EPI. Yang paling diperlukan ialah vaksin polio oral dengan 247,000 dos, vaksin tuberkulosis dengan 191,224 dos. Bandar Raya Ho Chi Minh juga telah membangunkan pelan bekalan untuk dihantar kepada Kementerian Kesihatan atas permintaan Kementerian.
"Tanpa vaksin, tidak akan ada imuniti perlindungan untuk sekumpulan kanak-kanak, dan terdapat risiko wabak dalam masa terdekat, yang membawa kepada wabak bertindih," kongsi seorang ketua Jabatan Kesihatan.
Pada hari yang sama, Encik Doan Tan Buu, Pengarah Jabatan Kesihatan Dong Thap , berkata: "Wilayah ini kekurangan, kekurangan dan tidak mempunyai vaksin yang mencukupi untuk memberi perkhidmatan kepada EPI. Jabatan sedang mensintesis keperluan untuk mencadangkan kepada Kementerian Kesihatan untuk dipertimbangkan."
Pemvaksinan di bawah program imunisasi yang diperluaskan di Pusat Perubatan Daerah Hai Ba Trung, Hanoi
Perwakilan Dewan Negara Pham Khanh Phong Lan (delegasi HCMC) berkata bukan sahaja HCMC, banyak kawasan telah melaporkan kekurangan serius vaksin EPI, terutamanya vaksin 5-dalam-1. Menurut Cik Lan, dengan vaksin yang diimport, Kementerian Kesihatan setakat ini telah menjalankan bidaan berpusat dan kemudian memperuntukkannya kepada lokaliti. Pada 2022, Kementerian Kesihatan membida vaksin 5-dalam-1 dan gagal kerana kekurangan pembida. Sekiranya bidaan berpusat nasional tidak dapat dilaksanakan, ia mesti melaporkan kepada Kerajaan untuk mengurangkan syarat bidaan dan tidak menjalankan bidaan berpusat, beralih kepada rundingan harga atau menggunakan kaedah yang lebih mudah. Kementerian Kesihatan tidak memilih penyelesaian ini, jadi adalah wajar bahawa menjelang 2023 akan terdapat kekurangan vaksin 5-dalam-1, dan vaksin ini telah kehabisan stok sejak Februari.
"Kementerian Kesihatan berkata bahawa pada tahun 2023, bajet akan dipindahkan ke lokaliti, dan lokaliti akan diminta untuk membida sendiri. Pembidaan berpusat tidak selesai dan ditolak semula ke lokaliti, memecahkan pakej bidaan. Adakah terdapat mana-mana syarikat yang tidak mengambil bahagian dalam bidaan berpusat nasional tetapi mengambil bahagian secara individu di 63 wilayah? Itu adalah kunci kepada kekurangan vaksin 5-in," katanya. juga sebahagian daripada belanjawan tempatan, tetapi beberapa item masih dipilih untuk pembidaan nasional. "Mengapa ubat boleh dibuat tetapi vaksin tidak? Tugas Kementerian Kesihatan adalah untuk membida dan menetapkan kerangka harga, menandatangani kontrak dengan syarikat, membawa barang ke gudang hospital wilayah, dan apabila memindahkan wang, ia dipindahkan dari bajet tempatan. Bagi vaksin domestik pula, Kementerian mengatakan bahawa disebabkan oleh perintah ini, pekeliling itu, Undang-undang Bidaan, kata Undang-undang Bidaan tidak mungkin.
Adakah lokaliti membida sendiri untuk mendapatkan vaksin TCMR?
Pada 3 April, Kementerian Kesihatan mengeluarkan Kiriman Rasmi No. 1810 mengenai pelaksanaan tugas di bawah program sasaran populasi kesihatan, mengubahnya menjadi tugas perbelanjaan biasa (pembelian wilayah sendiri menggunakan belanjawan tempatan). Selepas itu, 16 wilayah dan bandar membalas dengan penghantaran rasmi, mengatakan bahawa bidaan tidak dapat dilakukan kerana keadaan yang tidak mencukupi.
Pemimpin Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh berkata bahawa jika kawasan dibenarkan membida sendiri, ia akan menjadi sangat sukar, terutamanya di bandar besar seperti Hanoi dan Bandar Ho Chi Minh kerana turun naik populasi yang besar. Di samping itu, kerana setiap lokaliti membida sendiri, masa pelaksanaan akan berbeza, dan akan berlaku gangguan bekalan di setiap lokaliti. Sebaliknya, untuk mendapatkan harga vaksin yang dirancang untuk EPI adalah sukar kerana kekurangan maklumat mengenai harga tawaran yang menang, kerana vaksin ini kini ditempah oleh Kementerian Kesihatan, jadi kebanyakan jenis ini tidak mengambil bahagian dalam bidaan. Jika berdasarkan harga pesanan Kementerian Kesihatan (maklumat mengenai borang penghantaran vaksin Institut Kebersihan dan Epidemiologi Negara), terdapat perbezaan yang besar antara harga ini dan harga yang diisytiharkan. Oleh itu, sangat sukar untuk membina harga yang dirancang.
Pada 13 Jun lalu, Jabatan Kesihatan Bandar Da Nang memaklumkan mengenai kesukaran dan halangan dalam pembelian vaksin TCMR, Jawatankuasa Rakyat Bandar Da Nang telah menghantar dokumen kepada Kementerian Kesihatan. Menurut Jawatankuasa Rakyat Kota Da Nang, proses bidaan perolehan biasa berlangsung 3-4 bulan, jadi penugasan lokaliti untuk mengatur pembelian vaksin mengikut arahan Kementerian Kesihatan, berkemungkinan keputusan bidaan tidak akan diperolehi sehingga penghujung tahun 2023. Mungkin terdapat kekurangan vaksin kerana tidak berjaya, tidak ada syarat-syarat kontrak/kontrak...
Dr Pham Phu Truong Giang, Timbalan Pengarah Jabatan Kesihatan Can Tho berkata, sektor kesihatan tempatan amat keliru mengenai isu ini. Sebabnya, untuk menggunakan bajet tempatan, sektor kesihatan mesti merujuk kepada Majlis Rakyat untuk menetapkan norma perbelanjaan bagi kandungan tersebut. Kemudian, ia mesti dikemukakan kepada Majlis Rakyat untuk kelulusan sebelum boleh dilaksanakan secara berperingkat. Jika ini berjalan lancar, ia akan mengambil masa beberapa bulan. Sementara itu, jumlah vaksin amat kurang, terutamanya vaksin 5-dalam-1.
Mengenai kekurangan beberapa vaksin untuk kanak-kanak di EPI sejak kebelakangan ini, Kementerian Kesihatan berkata dalam beberapa tahun kebelakangan ini, Institut Kebersihan dan Epidemiologi Kebangsaan (unit yang bertanggungjawab bagi projek EPI negara) telah membuat pesanan dan menandatangani kontrak dengan pengeluar vaksin domestik untuk membekalkan beberapa vaksin (DPT, tetanus, batuk kering, ensefalitis Jepun, hepatitis B, meascephalitis Jepun, hepatitis B). EPI.
Vaksin ini diurus, diselaraskan dan dihantar ke institut Pasteur/VSDT serantau, kemudian dibekalkan ke lokaliti untuk vaksinasi. Pembekalan vaksin dijalankan mengikut peraturan harga dan pesanan, berdasarkan keperluan unit dan lokaliti. Kesukaran dan masalah dalam memastikan vaksin EPI ialah selepas melaksanakan peraturan, mulai 2023, lokaliti akan membida untuk membeli vaksin daripada belanjawan tempatan mereka, bukannya Kementerian Kesihatan memesan dan membeli secara berpusat daripada belanjawan pusat untuk diperuntukkan kepada lokaliti seperti tahun-tahun sebelumnya. Sementara itu, baru-baru ini, beberapa vaksin EPI yang dibekalkan mengikut mekanisme tempahan tidak diisytiharkan harga, jadi ia tidak layak untuk dibidaan dan perolehan. Selain itu, mekanisme untuk memeriksa kumpulan vaksin sebelum vaksinasi juga menyebabkan kesukaran kepada lokaliti jika dilaksanakan secara individu.
Mencadangkan Kementerian Kesihatan untuk memimpin
Menurut ketua Jabatan Kesihatan Can Tho, Can Tho mencadangkan Kerajaan menugaskan Kementerian Kesihatan untuk melaksanakan bidaan berpusat, membuat pesanan atau merundingkan harga, membeli vaksin dan kemudian mengedarkannya ke lokaliti.
Menurut wakil Institut Kebersihan dan Epidemiologi Pusat: "Baru-baru ini, lokaliti mencadangkan Kementerian Kesihatan menerajui bidaan perolehan berpusat vaksin TCMR untuk menyatukan harga. Kerana jika lokaliti membeli secara berasingan, adalah sangat mudah bagi setiap lokaliti untuk membeli pada harga yang berbeza, seperti yang berlaku dengan pembidaan perolehan ubat. Baru-baru ini, Kementerian Kesihatan juga mengarahkan pilihan Kementerian Kesihatan, peringkat nasional atau pusat untuk mempertimbangkan pilihan pembelian secara berasingan. dan rundingan harga."
Berkenaan pembidaan dan perolehan vaksin TCMR secara berpusat, pada petang 13 Jun, bercakap dengan Thanh Nien , Encik Le Thanh Dung, Pengarah Pusat Perolehan Dadah Berpusat Kebangsaan (Kementerian Kesihatan), berkata bahawa Kementerian Kesihatan sedang menambah beberapa ubat, termasuk vaksin TCMR, ke dalam senarai pembidaan berpusat pemerolehan nasional. Selepas senarai ini diluluskan oleh majlis penasihat kebangsaan dan jika Kementerian Kesihatan menetapkan pusat itu sebagai pusat tumpuan, pusat itu akan membeli dan merundingkan harga vaksin TCMR.
"Sekiranya prosedur itu menguntungkan, daripada pelaksanaan, penilaian dokumen hingga kelulusan harga vaksin, ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya 3 bulan," tambah Encik Dung.
Mengenai sumber vaksin untuk EPI, menurut Kementerian Kesihatan, tiada kekurangan bekalan daripada pengeluar di negara ini. Khususnya, vaksin seperti campak, rubella, hepatitis B neonatal, polio, Japanese encephalitis... telah dihasilkan dan dibekalkan di dalam negara untuk EPI selama bertahun-tahun. Vaksin 5-dalam-1 dibekalkan dari luar negara. Untuk mengelakkan risiko kekurangan dan gangguan dalam vaksinasi 5-dalam-1 untuk kanak-kanak kecil, Institut Kebersihan dan Epidemiologi Kebangsaan telah mengadakan mesyuarat dengan organisasi antarabangsa dan tidak lama lagi akan menerima sokongan untuk vaksin ini.
Maklumat Kementerian Kesihatan memberitahu, bagi menstabilkan bekalan vaksin TCMR tidak lama lagi, Kementerian Kesihatan akan menyerahkan kepada pihak berkuasa yang berwibawa untuk kelulusan pembelian vaksin TCMR secara berpusat seperti sebelum ini, daripada bajet pusat.
Pautan sumber






Komen (0)