Dijangka mengecualikan yuran asas hospital untuk kumpulan keutamaan mulai 2026

Pesakit membayar sendiri 21.5 trilion VND/tahun dalam yuran hospital

Bengkel orientasi membangunkan projek melaksanakan dasar bayaran hospital percuma secara berperingkat telah diadakan oleh Kementerian Kesihatan pada petang 1 Disember lalu.

- Ảnh 1. — Mulai 2026, yuran asas hospital akan dikecualikan dalam manfaat insurans kesihatan untuk pesakit dalam kumpulan keutamaan.

Pada bengkel itu, Cik Tran Thi Trang, Pengarah Jabatan Insurans Kesihatan (Kementerian Kesihatan), berkata mulai 2030, yuran asas hospital akan dikecualikan untuk perkhidmatan kesihatan yang dibayar oleh Dana Insurans Kesihatan, untuk kumpulan keutamaan.

Khususnya, pada tahun 2026, peserta insurans kesihatan adalah pesakit daripada isi rumah yang hampir miskin, warga emas berumur 75 tahun ke atas yang menerima faedah pencen sosial, dan akan berhak mendapat perlindungan 100% kos pemeriksaan perubatan dan rawatan dalam skop manfaat insurans kesihatan.

Pada masa yang sama, tingkatkan kadar dan tahap pembayaran insurans kesihatan untuk ubat-ubatan, peralatan perubatan dan perkhidmatan teknikal untuk pesakit insurans kesihatan, dan secara beransur-ansur mengurangkan bayaran bersama untuk pemeriksaan perubatan dan kes rawatan insurans kesihatan.

Menurut Institut Strategi dan Dasar Kesihatan (Kementerian Kesihatan), yuran asas hospital percuma membantu ramai orang berpeluang mendapatkan rawatan awal, bukannya pergi ke doktor apabila mereka sakit tenat. Realitinya, ramai etnik minoriti dan orang miskin tidak pergi ke doktor kerana mereka tidak mempunyai wang untuk membayar, walaupun mereka telah dikeluarkan kad insurans kesihatan.

Bagaimanapun, menurut Trang, bagi memastikan pembiayaan pemeriksaan dan rawatan perubatan asas percuma, mulai 2027, kadar caruman insurans kesihatan akan dinaikkan kepada 5.1% daripada gaji pokok (pada masa ini pada 4.5%); mengekalkan bajet untuk sumbangan, dan menyokong sumbangan insurans kesihatan untuk benefisiari polisi sosial.

Mengikut pelan hala tuju yang dijangkakan, dari 2028 - 2030, kadar dan tahap pembayaran insurans kesihatan untuk ubat, peralatan dan perkhidmatan teknikal untuk peserta insurans kesihatan akan terus meningkat.

Kementerian Kesihatan menganggarkan bahawa dengan pelan hala tuju untuk melaksanakan yuran asas hospital percuma dan mengurangkan bayaran bersama untuk pesakit apabila memeriksa dan merawat dengan insurans kesihatan, dari 2028 hingga 2030, perbelanjaan rakyat untuk penjagaan kesihatan akan dikurangkan kepada di bawah 30%. Pada masa ini, 40% daripada kos penjagaan kesihatan datang daripada wang rakyat, yang merupakan halangan kewangan bagi ramai orang untuk mengakses perkhidmatan kesihatan.

Juga dalam tempoh 2028 - 2030, akan ada program perintis untuk menyaring 2 - 3 penyakit secara percuma untuk peserta insurans kesihatan; bayaran daripada Dana Insurans Kesihatan untuk perkhidmatan pencegahan penyakit; dan meningkatkan perlindungan insurans kesihatan kepada lebih 95% daripada populasi.

Mengawal penyalahgunaan perkhidmatan dan beban hospital

Mengenai penyelesaian untuk memastikan sumber kewangan yang mampan untuk melaksanakan kemasukan hospital percuma asas, Kementerian Kesihatan menjangka premium insurans kesihatan akan terus meningkat kepada 5.4% mulai 2030. Pada masa yang sama, perintis insurans kesihatan tambahan; mempelbagaikan pakej insurans kesihatan untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan serta penjagaan jangka panjang. Selepas 2030, laksanakan perlindungan insurans kesihatan sejagat.

Menurut anggaran Institut Strategi dan Dasar Kesihatan, jumlah kos yang dibayar bersama pesakit pada masa ini adalah kira-kira 21.5 trilion VND/tahun. Apabila melaksanakan pengecualian yuran asas, jumlah tambahan wang yang diperlukan akan lebih tinggi daripada jumlah yang dibayar bersama oleh pesakit, kerana apabila yuran asas hospital dikecualikan, keperluan untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan akan meningkat.

Oleh itu, pakar dari Institut Strategi dan Dasar Kesihatan juga mencadangkan bahawa, bagi mereka yang mengambil bahagian dalam insurans kesihatan, pertama sekali, yuran asas hospital harus dikecualikan untuk perkhidmatan kesihatan peringkat komune, sambil meningkatkan kapasiti profesional, peralatan perubatan, dan mengembangkan senarai ubat di peringkat komune.

Bagi pesakit yang mengalami penyakit serius dan kos yang tinggi, rujuk model yang telah dilaksanakan oleh sesetengah negara, iaitu, mengawal selia siling pembayaran bersama. Apabila tahap bayaran bersama melebihi siling, sumber kewangan daripada bajet dan insurans kesihatan akan dibayar kepada pesakit, supaya pesakit yang sakit tenat tidak mengalami masalah kewangan.

Institut Strategi dan Dasar Kesihatan juga mengesyorkan bahawa, bersama-sama dengan melaksanakan pengecualian yuran asas hospital dan secara beransur-ansur mengurangkan tahap bayaran bersama semasa memeriksa dan merawat insurans kesihatan, adalah perlu untuk mengawal pembaziran, penyalahgunaan perkhidmatan dan beban hospital.

Sumber: https://thanhnien.vn/du-kien-tu-2026-thuc-hien-mien-vien-phi-co-ban-cho-nhom-uu-tien-185251201174548784.htm