Bayaran balik apabila pesakit membeli sendiri ubat kerana kekurangan ubat dan bekalan perubatan, memastikan manfaat untuk orang yang mempunyai kad insurans kesihatan

Pada sebelah petang 24 Oktober, Perhimpunan Kebangsaan membincangkan dalam kumpulan draf Undang-undang mengenai meminda dan menambah beberapa artikel Undang-undang mengenai Insurans Kesihatan . Antara isu yang dibimbangkan oleh perwakilan ialah hak peserta insurans kesihatan terutama berkaitan pembayaran balik kos apabila pesakit terpaksa membeli sendiri ubat berikutan kekurangan bekalan di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan.

Memberi ubat kepada pesakit. (Foto: VNA)

Peraturan yang diperlukan untuk melindungi hak pesakit

Pada masa ini, di banyak kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan, terdapat kekurangan ubat dan bekalan perubatan, memaksa pesakit membeli ubat mereka sendiri seperti yang ditetapkan oleh doktor mereka. Walau bagaimanapun, peraturan mengenai tanggungjawab untuk membayar balik kos kepada pesakit tidak jelas.

Perwakilan Tran Van Tuan ( Bac Giang ) menegaskan bahawa perlu ada peraturan khusus yang memerlukan pemeriksaan perubatan dan kemudahan rawatan untuk membayar balik pesakit jumlah yang telah mereka bayar untuk ubat dan bekalan perubatan sebelum mereka keluar dari hospital. Ini akan memastikan hak sah orang yang mempunyai kad insurans kesihatan, sambil mengurangkan prosedur pentadbiran yang rumit, membantu pesakit berasa lebih selamat apabila menggunakan perkhidmatan perubatan.

Tuan Tuan juga mencadangkan agar kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan bertanggungjawab untuk pembayaran kepada agensi Insurans Sosial dan memastikan rekod pembayaran adalah lengkap dan telus. Ini bukan sahaja melindungi hak pesakit tetapi juga membantu mengelakkan kejadian negatif yang mungkin berlaku semasa proses pemeriksaan dan rawatan.

Perwakilan Huynh Thi Anh Suong - Perwakilan Perhimpunan Kebangsaan wilayah Quang Ngai .

Perwakilan Huynh Thi Anh Suong (Quang Ngai) berkata bahawa memperluaskan bilangan orang yang menyertai insurans kesihatan adalah perlu untuk memastikan kadar perlindungan insurans kesihatan sejagat. Menurut Cik Suong, bilangan orang yang menyertai insurans kesihatan pada masa ini lebih daripada 93.6 juta, bersamaan dengan 93.35% daripada populasi. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk terus menyemak dan menambah kumpulan orang yang belum menyertai insurans kesihatan untuk memastikan semua orang mempunyai akses kepada perkhidmatan kesihatan.

Cik Suong juga mencadangkan memperluaskan pembayaran insurans kesihatan untuk perkhidmatan perubatan seperti pemeriksaan dan rawatan jarak jauh, rujukan berdasarkan keperluan profesional, penggunaan darah dan produk darah, serta peralatan perubatan lain untuk rawatan.

Mengatasi kelemahan dalam pengurusan dan penilaian insurans kesihatan

Perwakilan Quang Thi Nguyet (Dien Bien) berkata bahawa meminda konsep dan kandungan penilaian insurans kesihatan adalah perlu untuk mengatasi kesukaran dalam mengatur dan melaksanakan polisi insurans kesihatan semasa. Menjelaskan proses pembayaran untuk pemeriksaan perubatan dan kos rawatan akan menyumbang kepada peningkatan tanggungjawab agensi pengurusan Dana Insurans Kesihatan, memastikan penggunaan dana yang berkesan, dan mencegah pembaziran dan negatif.

Selain itu, perwakilan Tran Duc Thuan (Nghe An) juga berkata draf undang-undang yang dipinda itu perlu memberi tumpuan kepada mengatasi kesukaran dalam pelaksanaan Undang-undang Insurans Kesihatan, bagi menjelaskan hak peserta insurans kesihatan dan tanggungjawab agensi berkaitan.

Perwakilan Tran Thi Hong Thanh (Ninh Binh) bercakap.

Selain itu, perwakilan juga bersetuju dengan perluasan skop manfaat untuk peserta insurans kesihatan. Perwakilan Tran Thi Hong Thanh (Ninh Binh) sangat menghargai draf undang-undang untuk mengembangkan subjek dan faedah dalam giliran antara pemeriksaan perubatan dan tahap rawatan.

Walau bagaimanapun, Cik Thanh mencadangkan bahawa adalah perlu untuk menambah lebih banyak faedah untuk perkhidmatan kecemasan pra-hospital dan perkhidmatan rawatan pemakanan untuk pesakit bagi memastikan manfaat yang lebih lengkap untuk peserta insurans kesihatan.

Di samping itu, perwakilan Nguyen Thi Thuy (delegasi Bac Kan) juga mencadangkan menyemak dan menambah peraturan mengenai talian insurans kesihatan, untuk menyelesaikan masalah semasa secara menyeluruh, membantu orang ramai mengakses perkhidmatan pemeriksaan dan rawatan perubatan dengan mudah dan mengelakkan kesulitan dalam prosedur pentadbiran.

Adalah perlu untuk menyimpan kertas rujukan untuk memastikan kecekapan sistem kesihatan.

Berbincang dalam kumpulan itu, perwakilan Nguyen Tri Thuc (Bandar Ho Chi Minh), Timbalan Menteri Kesihatan, menyatakan pendapatnya mengenai penganjuran pemeriksaan dan rawatan perubatan di semua peringkat dan mengekalkan sistem kesihatan akar umbi. Salah satu isu yang amat diminatinya ialah pengekalan kertas rujukan dalam pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan, untuk melindungi dan membangunkan sistem kesihatan yang komprehensif.

Perwakilan Nguyen Tri Thuc - Perwakilan Perhimpunan Kebangsaan Bandar Ho Chi Minh.

Menurut Timbalan Menteri Nguyen Tri Thuc, sebelum ini sistem kesihatan Vietnam dibahagikan kepada 4 peringkat: komune, daerah, wilayah, dan pusat. Walau bagaimanapun, Undang-undang yang disemak ini akan mengawal selianya semula kepada 3 peringkat: peringkat awal (kira-kira difahamkan sebagai stesen kesihatan komune), peringkat asas (hospital daerah dan beberapa hospital wilayah), dan peringkat khusus (hospital pusat, hospital umum khusus dan beberapa hospital wilayah dengan kelayakan teknikal yang diiktiraf).

Beliau percaya penganjuran kepada tiga peringkat ini akan lebih sesuai dengan perkembangan semasa sistem kesihatan, membantu mengoptimumkan aliran pemeriksaan dan rawatan perubatan serta meningkatkan kualiti perkhidmatan untuk rakyat.

Pada masa yang sama, hala tuju baharu sektor kesihatan ialah menghapuskan halangan pentadbiran dalam pemeriksaan dan rawatan insurans kesihatan. Ini akan membolehkan orang ramai memeriksa dan menerima rawatan perubatan di mana-mana sahaja tanpa dihadkan oleh lokasi pendaftaran awal.

Mengenai cadangan beberapa timbalan Dewan Negara untuk memansuhkan borang rujukan dalam pemeriksaan dan rawatan insurans kesihatan, Timbalan Menteri Nguyen Tri Thuc dengan jelas menyatakan bahawa borang rujukan hanya perlu dimansuhkan dalam kes dari peringkat awal hingga peringkat asas. Walau bagaimanapun, dari peringkat awal atau peringkat asas hingga ke peringkat khusus (hospital pusat dan hospital khusus), perlu mengekalkan borang rujukan.

Beliau berkata, borang rujukan bukan sahaja prosedur pentadbiran tetapi juga dokumen meringkaskan rekod perubatan, membantu doktor di peringkat lebih tinggi memahami dengan jelas status kesihatan pesakit, sekali gus mempunyai rejimen rawatan yang lebih tepat dan berkesan.

Jika kertas rujukan dikeluarkan, ramai pesakit tidak akan pergi ke stesen kesihatan dan hospital daerah tetapi akan berpusu-pusu ke hospital pusat. Ini bukan sahaja akan membebankan hospital peringkat atasan tetapi juga memusnahkan sistem kesihatan akar umbi.

"Kertas rujukan adalah sangat penting. Jika ia dikeluarkan, pesakit tidak lagi pergi ke stesen kesihatan atau hospital daerah tetapi akan terus ke hospital pusat seperti Cho Ray, Bach Mai, Viet Duc... Pada masa itu, sistem kesihatan akar umbi akan dihapuskan selepas hanya 1-2 tahun," kata Encik Nguyen Tri Thuc.

Menurut Timbalan Menteri Kesihatan, jika borang rujukan dimansuhkan, tekanan terhadap pesakit di hospital pusat akan meningkat secara mendadak. Beliau memberi contoh doktor yang baik di Hospital Cho Ray, Viet Duc atau Bach Mai, yang hanya boleh melakukan satu pembedahan khas setiap hari kerana pembedahan ini berlangsung dari 6-8 jam. Sekiranya pesakit dari mana-mana berduyun-duyun ke peringkat khusus, doktor tidak akan dapat memenuhi bilangan pesakit yang ramai, yang membawa kepada "pecahan" di hospital peringkat atas.

Timbalan Menteri turut berkongsi tentang kesan negatif terhadap kualiti pemeriksaan dan rawatan perubatan sekiranya kertas rujukan tidak diselenggara. "Sebelum ini, doktor memeriksa kira-kira 20 pesakit setiap hari, tetapi jika kertas rujukan dikeluarkan, jumlah pesakit yang menunggu pemeriksaan boleh mencecah 200 sehari. Ketika itu, tiada doktor akan dapat memeriksa mereka," katanya memberi amaran.

Timbalan Menteri Nguyen Tri Thuc turut menekankan peranan penting sistem kesihatan akar umbi, terutamanya dalam konteks pandemik Covid-19. Sistem kesihatan akar umbi adalah barisan hadapan dalam pencegahan dan kawalan penyakit, dan membangunkan kesihatan akar umbi akan membantu orang ramai menerima rawatan perubatan secara tempatan tanpa perlu pergi ke tahap yang lebih tinggi.

Beliau juga menegaskan bahawa, pada masa ini, peraturan mengenai pemindahan telah dilonggarkan, tiada lagi halangan kewangan antara hospital peringkat bawah dan atas. Ini telah memudahkan kemudahan perubatan untuk dipindahkan ke peringkat yang lebih tinggi, membawa banyak faedah kepada pesakit.

Sumber