'Sukar untuk menentukan punca keracunan botulinum dalam 6 orang'

Pakar Ho Chi Minh City berkata pada masa ini sukar untuk menentukan punca sebenar keracunan botulinum dalam 6 orang, kerana sampel makanan yang mereka makan mungkin tidak lagi wujud dan bukan sampel yang diuji.

Pada petang 25 Mei, dua sampel sosej daging babi yang diambil oleh Jabatan Kesihatan Bandar Thu Duc dari rumah pesakit dan kemudahan pengeluaran diuji negatif untuk toksin botulinum. Enam pesakit mempunyai persamaan bahawa mereka semua tinggal di Thu Duc, lima daripadanya makan sosej babi yang dijual di jalanan dan seorang daripadanya makan sos ikan sebelum menunjukkan gejala. Oleh itu, secara epidemiologi, kedua-dua makanan ini disyaki menyebabkan keracunan botulinum.

"Sampel yang diuji adalah dari kumpulan yang sama yang dimakan pesakit, diambil dari kemudahan pengeluaran dan rumah pesakit keracunan," kata wakil Jabatan Kesihatan Bandar Thu Duc, tetapi tidak menyatakan sama ada sampel yang diambil dari rumah pesakit adalah sisa makanan atau tidak.

Jadi, persoalannya ialah apa yang menyebabkan keracunan ? Seorang wakil Jabatan Kesihatan Bandar Thu Duc berkata mereka terus menyiasat.

Berkenaan isu ini, Dr Huynh Van An, Ketua Jabatan Penjagaan Rapi - Anti Racun, Hospital Rakyat Gia Dinh, berkata bahawa pesakit adalah dari lokasi yang sama, dengan kursus klinikal yang sama, jadi untuk menentukan punca, mereka akan sering mempertimbangkan perkara biasa untuk makan gulungan daging babi. “Bagaimanapun, untuk menentukan punca pada masa ini amat sukar kerana kita perlu menyemak semula proses persampelan, sama ada sampel ujian itu adalah sampel yang dimakan pesakit atau tidak,” kata Dr An.

MSc. Dr Doan Uyen Vy, Timbalan Ketua Unit Kawalan Racun, Hospital Cho Ray, berkata jika sampel yang diuji bukan daging babi gulung yang dimakan pesakit, keputusan ujian tidak akan mencerminkan dengan tepat.

"Kemungkinan pesakit memakan semuanya dan sampel ujian adalah kilang baru dari tempat pengeluaran yang sama," Dr Vy membuat hipotesis, sambil menambah bahawa ia juga mungkin tidak ada masalah dengan proses pengeluaran tetapi proses penyimpanan dan penjualan mencipta toksin. Dia menjelaskan lagi bahawa "risiko keracunan bergantung kepada setiap individu dalam setiap situasi tertentu," jadi sesetengah orang diracuni selepas memakannya, tetapi yang lain tidak.

Bersetuju dengan dua pendapat di atas, Cik Pham Khanh Phong Lan, Ketua Lembaga Pengurusan Keselamatan Makanan Kota Ho Chi Minh, berkata bahawa cara kes keracunan botulinum berlaku tidak dapat diramalkan, kerana sporanya sentiasa muncul di persekitaran. Kelompok kes keracunan botulinum tidak seperti keracunan makanan besar-besaran tetapi tergolong dalam isi rumah individu.

Seperti 6 kes di Thu Duc City, terdapat gejala tipikal, diuji positif untuk botulinum, tetapi untuk menyimpulkan punca sebenar adalah sangat sukar, menurut Cik Lan. Sebagai contoh, pengeluar mungkin telah memprosesnya dengan berhati-hati tetapi masalah timbul semasa proses pemeliharaan, tamat tempoh atau produk menjadi berlendir dalam keadaan anaerobik, jatuh di atas tanah berpasir.

"Kami tidak boleh tahu, itu semua hanya tekaan," kata Cik Lan, sambil menambah bahawa walaupun pesakit mempunyai persamaan: mereka makan sosej babi, tidak ada asas yang mencukupi untuk mengesahkan punca keracunan daripada sosej babi.

Seorang kanak-kanak yang mengalami keracunan botulinum sedang dirawat di Hospital Kanak-kanak 2 Mei 2023. Foto: Disediakan oleh pihak hospital — Seorang kanak-kanak yang mengalami keracunan botulinum sedang dirawat di Hospital Kanak-kanak 2 Mei 2023. Foto: *Disediakan oleh pihak hospital*

Memandangkan keracunan botulinum boleh menjadi masalah nasib, bergantung kepada individu dan keadaan, pakar menasihati orang ramai supaya berhati-hati semasa makan dan menyediakan makanan.

Pastikan persekitaran bersih, elakkan habuk dan kotoran semasa memproses makanan segar. Jangan mengelak makanan jika anda tidak mempunyai pengetahuan dan teknik yang baik. Langkah lain ialah mewujudkan keasidan atau kemasinan melebihi 5%, 5g garam/100g makanan supaya bakteria tidak mempunyai persekitaran untuk berkembang.

Apabila menggunakan makanan, anda perlu menyemak tarikh luput dengan teliti. Ciri bakteria yang menyebabkan keracunan, termasuk botulinum, adalah menghasilkan gas dan memesongkan makanan. Oleh itu, jika anda perasan bahawa makanan itu tidak lagi mempunyai rasa semulajadi, bekasnya bengkak dan cacat, anda tidak boleh memakannya walaupun masih dalam tarikh luput. Semua makanan hendaklah dimasak pada suhu 100 darjah Celsius selama 10 hingga 15 minit untuk membunuh bakteria dan mengehadkan keracunan.

Dari 13 Mei hingga sekarang, 5 orang di Thu Duc City telah diracuni oleh botulinum selepas makan sosej babi yang dijual di jalanan dan seorang selepas makan sos ikan. Antaranya, tiga kanak-kanak berumur 10-14 tahun diberi penawar dan dirawat di Hospital Kanak-Kanak 2. Keadaan mereka semakin pulih, dan seorang kanak-kanak telah dibenarkan keluar. Baki tiga pesakit hanya menerima rawatan sokongan kerana negara kehabisan penawar. Pertubuhan Kesihatan Sedunia memindahkan 6 botol ubat dari Switzerland untuk rawatan, namun seorang pesakit (yang makan sos ikan) meninggal dunia sebelum menerima ubat, dan dua lagi tidak sempat menggunakan ubat itu kerana masa "emas" telah berlalu.

Botulinum ialah neurotoksin yang sangat kuat, dihasilkan oleh bakteria anaerobik - bakteria yang lebih suka persekitaran tertutup seperti makanan dalam tin, atau persekitaran makanan yang tidak memenuhi piawaian untuk menghalang pertumbuhan bakteria.

Gejala keracunan termasuk sakit perut, sakit otot, keletihan, penglihatan kabur atau berganda, mulut kering, kesukaran bercakap, kesukaran menelan, kelopak mata terkulai, dan kelemahan otot umum. Akhirnya, pesakit mengalami kesukaran bernafas atau tidak boleh bernafas kerana kelumpuhan otot pernafasan. Tanda-tanda ini muncul perlahan-lahan atau cepat bergantung pada jumlah botulinum yang ditelan.

Komen (0)