Jangan subjektif dengan tanda-tanda awal kanser perut

Daripada kes sebenar yang sangat rumit, doktor mengesyorkan bahawa orang ramai tidak boleh subjektif dengan tanda-tanda awal kanser perut.

Pembedahan endoskopik yang berjaya untuk kanser gastrik pada pesakit dengan patologi asas yang kompleks.

Pesakit NNH, 60 tahun, Hanoi , telah dimasukkan ke Pusat Pembedahan Hepatobiliari dan Pencernaan - Hospital Pusat Penyakit Tropika dalam keadaan keletihan yang berpanjangan, anoreksia, kurang makan dan penurunan berat badan yang ketara, dengan berat hanya kira-kira 47-50kg.

Menurut keluarganya, Encik H. mempunyai banyak penyakit asas yang kompleks termasuk HIV, yang telah dirawat dengan ARV dan telah stabil sejak 2002, sejarah hepatitis C yang sembuh, kegagalan buah pinggang kronik dan tekanan darah tinggi yang memerlukan ubat setiap hari. Badannya yang kurus, imuniti yang lemah dan pemakanan yang lemah telah menyebabkan pesakit jatuh ke dalam keadaan keletihan, dengan ketara meningkatkan risiko pembedahan besar.

Keputusan endoskopi dan biopsi di hospital menentukan bahawa pesakit mempunyai adenokarsinoma gastrik, yang mengandungi sel cincin tanda - bentuk kanser yang sangat malignan yang sering berkembang dengan cepat dan mudah merebak.

Perlu diingat bahawa kanser perut pada peringkat awal selalunya tidak mempunyai gejala tipikal, hanya menyebabkan kembung, senak, pedih ulu hati, sakit membosankan di kawasan epigastrik, yang mudah dikelirukan dengan gastritis biasa, jadi pesakit sering subjektif. Apabila penyakit itu berlanjutan, pesakit mula berasa kenyang lebih awal, menurunkan berat badan, dan mengalami anemia yang berpanjangan - ini juga gejala yang dihadapi oleh Encik H.. Pada peringkat akhir, jisim keras boleh dirasai di bahagian atas abdomen atau nodus limfa supraklavikular kiri boleh membengkak, tetapi pada masa itu rawatan menjadi lebih sukar.

Pembedahan endoskopik yang berjaya membantu pesakit mengatasi krisis.

BSCKII Nguyen Thanh Son - Pusat Hepatobiliari - Pembedahan Pencernaan berkata: "Apabila dimasukkan, pesakit lemah, kurang selera makan, dan fungsi organ berkurangan, jadi risiko komplikasi semasa dan selepas pembedahan adalah sangat tinggi. Walau bagaimanapun, jika ditangguhkan, tumor boleh menyerang lebih dalam atau menyebabkan halangan dan pendarahan tidak lagi, menjadikan pesakit itu layak untuk menjalani pembedahan pada masa ini. prognosis.
Bagi pesakit yang mempunyai banyak penyakit asas seperti itu, kita perlu mengambil kira setiap petunjuk rawatan dengan berhati-hati. Oleh kerana pesakit HIV mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi, masa penyembuhan luka lebih perlahan. Sementara itu, penyakit buah pinggang dan kardiovaskular menjadikan anestesia dan resusitasi selepas pembedahan sangat sensitif. Tetapi selepas perundingan pelbagai disiplin - termasuk pembedahan hepatobiliari dan pencernaan, resusitasi, penyakit berjangkit dan anestesia, kami bersetuju untuk memilih pembedahan laparoskopi untuk membuang 3/4 daripada perut dan membedah nodus limfa, ini adalah kaedah rawatan asas untuk kanser perut tanpa metastasis jauh.

Semasa pembedahan, pasukan pembedahan mencatatkan tumor pada kelengkungan perut yang lebih rendah, berukuran kira-kira 2 cm. Walaupun tidak terlalu besar, jaraknya yang dekat dengan saluran darah besar dan ligamen hepatiko-gastrik memerlukan pembedahan yang sangat teliti untuk mengelakkan pendarahan. Kesukaran terbesar adalah keadaan fizikal pesakit yang lemah, tisu perut yang nipis, saluran darah yang rapuh, dan perut yang atrofi akibat berpuasa yang berpanjangan, yang mengehadkan ruang untuk manipulasi endoskopik. Pasukan itu terpaksa mengendalikan instrumen dalam bidang pandangan yang sempit, mengukur dengan teliti setiap milimeter apabila membedah berhampiran saluran gastrik kiri, sambil mengawal jumlah pendarahan semasa setiap fasa pembedahan.

Pembedahan dilakukan sepenuhnya melalui endoskopi, menggunakan sistem stapler untuk memotong perut yang berpenyakit dan menyambung semula perut dan usus. Insisi dan anastomosis diperiksa sama ada ketat, memastikan tiada kebocoran atau pendarahan. Walaupun menghadapi banyak risiko, pembedahan itu berjaya, mengurangkan kehilangan darah dan tiada komplikasi berlaku semasa pembedahan.

Doktor Son menegaskan bahawa pembedahan laparoskopi mempunyai banyak kelebihan yang luar biasa berbanding dengan pembedahan terbuka; kurang kesakitan, kembali awal untuk pergerakan dan makan, mengurangkan risiko jangkitan, halangan usus selepas pembedahan dan tempoh penginapan hospital yang dipendekkan. Sementara itu, ia masih memastikan keperluan pembasmian kanser radikal dan penyingkiran nodus limfa mengikut prosedur yang betul. Ini adalah faktor penting terutamanya bagi pesakit yang mempunyai banyak penyakit asas.

Dari kes ini, Dr. Son mengesyorkan agar orang ramai tidak bersikap subjektif dengan gejala yang berpanjangan seperti hilang selera makan, kembung perut, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau sakit membosankan di kawasan epigastrik, yang boleh menjadi tanda awal kanser perut. Penghidap penyakit kronik perlu diperiksa secara berkala untuk mengesan keabnormalan lebih awal, kerana jika dikesan awal, peluang rawatan yang berjaya akan lebih tinggi.

hanoimoi.vn

Sumber: https://baolaocai.vn/khong-chu-quan-voi-cac-dau-hieu-som-cua-ung-thu-da-day-post886863.html