Menyempurnakan dan menyatukan sistem pencegahan dan kawalan tuberkulosis yang bersatu dan konsisten

(Chinhphu.vn) - Pada pagi 8 April, di Ibu Pejabat Kerajaan, Timbalan Perdana Menteri Tran Hong Ha mempengerusikan Persidangan mengenai pelaksanaan kerja pada 2024 Jawatankuasa Kebangsaan untuk menamatkan batuk kering.

Timbalan Perdana Menteri Tran Hong Ha meminta Kementerian Kesihatan menyatakan dengan jelas kesukaran, cabaran, risiko wabak dan beban rawatan jika tiada penyelesaian berkesan untuk mengawal dan menangkis batuk kering - Foto: VGP/Minh Khoi

Timbalan Perdana Menteri meminta ahli Jawatankuasa memberi tumpuan kepada penilaian tuberkulosis secara tepat, komprehensif dan saintifik di Vietnam hari ini; keupayaan untuk pencegahan, ujian dan rawatan telah memenuhi matlamat mengawal dan menamatkan batuk kering; menjelaskan risiko baharu terhadap pencegahan dan kawalan tuberkulosis seperti batuk kering tahan dadah, mengesan jangkitan baharu... dan mencadangkan penyelesaian.

Kira-kira 40% kes TB terpendam dalam komuniti.

Melaporkan pada mesyuarat itu, Timbalan Menteri Kesihatan Tran Van Thuan berkata bahawa Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan bahawa pada 2022, Vietnam akan mempunyai 172,000 kes baharu tuberkulosis dan kira-kira 13,000 kematian akibat batuk kering, menduduki tempat ke-11 dalam kalangan 30 negara dengan jumlah pesakit tuberkulosis dan tahan multidrug tertinggi di dunia. Situasi wabak tuberkulosis di Vietnam kekal sangat rumit, terutamanya selepas berakhirnya pandemik COVID-19. Bilangan pesakit tuberkulosis yang dikesan, dirawat dan dilaporkan setiap tahun hanya menyumbang kira-kira 60% daripada anggaran bilangan pesakit tuberkulosis. Kadar pesakit tuberkulosis sembuh sepenuhnya adalah melebihi 90%, dan batuk kering tahan dadah adalah 75%.

Terutama, pada masa ini terdapat kira-kira 40% kes TB terpendam dalam komuniti yang belum dikesan, bersama-sama dengan 2% pesakit TB yang tahan dadah, yang merupakan punca utama penyebaran dalam komuniti. Hampir 30% rakyat Vietnam telah terdedah kepada bakteria TB.

Pada masa ini, Program Kawalan Tuberkulosis Kebangsaan Vietnam sedang melaksanakan intervensi komprehensif untuk meningkatkan pengesanan awal, terutamanya dalam kumpulan berisiko tinggi (banduan, warga emas, kanak-kanak, penghidap HIV); menggunakan teknik lanjutan, rejimen rawatan, dan ubat-ubatan terkini.

Mengenai beberapa kesukaran dalam pencegahan dan kawalan TB, Pengarah Hospital Paru-paru Pusat Dinh Van Luong berkata bahawa 12/63 wilayah dan bandar tidak mempunyai hospital TB dan paru-paru, menyebabkan kekurangan kakitangan khusus untuk melaksanakan intervensi pencegahan TB. Sementara itu, model penjagaan kesihatan peringkat daerah tidak seragam di 63 lokaliti menyebabkan kesukaran melaksanakan pembayaran ubat TB dan perkhidmatan pemeriksaan TB daripada insurans kesihatan.

Terdapat kekurangan kakitangan perubatan khusus dalam pencegahan dan kawalan TB, dan polisi adalah terhad. Pembiayaan bantuan antarabangsa untuk aktiviti pencegahan dan kawalan TB cenderung berkurangan manakala belanjawan tempatan untuk aktiviti ini masih terhad.

Kesedaran orang ramai tentang tuberkulosis telah bertambah baik tetapi masih tersilap dan tidak lengkap. Kebanyakan pesakit adalah miskin, dan stigma dan kompleks rendah diri masih wujud.

Pakar berkata batuk kering adalah isu kesihatan awam yang memerlukan penyertaan seluruh masyarakat - Foto: VGP/Minh Khoi

Perlu memecahkan 'trajektori' epidemiologi konvensional tuberkulosis

Pada pertemuan itu, Prof Dr Tran Van Sang (bekas Ketua Jabatan Tuberkulosis dan Penyakit Paru-paru, Universiti Perubatan Hanoi) berkata batuk kering adalah isu kesihatan awam, jadi bersama-sama sistem paru-paru dan hospital batuk kering, penyertaan semua orang diperlukan untuk menamatkan penyakit ini. Sehubungan itu, keperluan paling penting ialah pengesanan awal, rawatan pesakit luar di fasiliti dan rangkaian pemantauan bagi pesakit tibi agar sembuh sepenuhnya.

“Ini juga merupakan kelebihan bagi Vietnam apabila ia mempunyai rangkaian pencegahan TB akar umbi dengan komitmen yang kuat daripada Kerajaan,” tegas Encik Tran Van Sang.

Berkongsi pandangan yang sama, Prof Dr Dinh Ngoc Sy, bekas Pengarah Hospital Paru-paru Pusat, berkata jika kita hanya mengoptimumkan aktiviti pencegahan dan kawalan TB semasa, melaksanakan perlindungan kesihatan sejagat dan perlindungan sosial, kadar kes TB baharu akan berkurangan tetapi kita tidak dapat mencapai matlamat yang ditetapkan untuk mengawal dan akhirnya menamatkan TB di Vietnam.

Menurut Encik Dinh Ngoc Sy, adalah perlu untuk memecahkan "orbit" epidemiologi konvensional tuberkulosis melalui menggalakkan penyelidikan, menggunakan sains dan teknologi, secara serentak menggunakan vaksin baharu, ubat baharu, dan rejimen rawatan baharu.

Sementara itu, Naib Pengerusi Jawatankuasa Rakyat Bandar Ho Chi Minh Duong Anh Duc berkata bahawa adalah perlu untuk menumpukan sumber yang kukuh dan menjalankan penyiasatan epidemiologi yang mendalam dalam masyarakat untuk mewujudkan perubahan asas dalam pencegahan dan kawalan tuberkulosis. Pada masa akan datang, Ho Chi Minh City akan menumpukan pada saringan dan penyiasatan epidemiologi tuberkulosis di kalangan pelajar.

Timbalan Perdana Menteri Tran Hong Ha menugaskan Kementerian Kesihatan untuk menyediakan sumber manusia dan peralatan perubatan untuk menjalankan tinjauan di seluruh negara mengenai situasi batuk kering pada 2025 - Foto: VGP/Minh Khoi

Perlindungan insurans kesihatan untuk semua pesakit tuberkulosis

Mengakhiri persidangan itu, Timbalan Perdana Menteri Tran Hong Ha meminta Kementerian Kesihatan untuk terus mengemas kini maklumat dan data secara sistematik dan tepat mengenai situasi tuberkulosis di Vietnam (kadar kes baharu, keberkesanan rawatan, bilangan kematian, dsb.); cadangan daripada organisasi antarabangsa; mobilisasi sebenar sumber daripada Negara, masyarakat, dan organisasi antarabangsa, dsb.

Dari situ, Kementerian Kesihatan secara menyeluruh dan teliti menilai hasil pelaksanaan matlamat yang ditetapkan untuk pencegahan dan kawalan tuberkulosis ketika Vietnam masih berada dalam kalangan 30 negara yang mempunyai beban kos tuberkulosis tertinggi di dunia.

Secara khususnya, Timbalan Perdana Menteri meminta Kementerian Kesihatan mengenal pasti dengan jelas kesukaran, cabaran, risiko wabak dan beban rawatan sekiranya tiada penyelesaian berkesan untuk mengawal dan menangkis batuk kering.

Pada masa akan datang, Timbalan Perdana Menteri berkata, keutamaan Kementerian Kesihatan ialah mengeluarkan peraturan dan garis panduan profesional pencegahan, pengesanan dan rawatan pesakit tibi dari peringkat akar umbi hingga ke peringkat pusat. Ini adalah asas untuk mengagihkan tugas dan menentukan keperluan sumber manusia di kemudahan perubatan, hospital, sekolah, kawasan tertentu (penjara, kemudahan pemulihan dadah, reformatories), dan lain-lain untuk menyempurnakan dan menyatukan radas dan mengatur sistem pencegahan dan kawalan tuberkulosis yang bersatu dan konsisten di seluruh negara.

Mengenai sumber kewangan, Timbalan Perdana Menteri menugaskan Kementerian Kesihatan untuk menyelidik segera kaedah, piawaian teknikal, harga unit untuk pengesanan, ujian, rejimen rawatan, dan lain-lain untuk menjadi asas bagi pembayaran insurans kesihatan, atau untuk mengatur daripada belanjawan Negara, dan menggerakkan sumber sosial untuk aktiviti di bawah program pencegahan dan kawalan tuberkulosis.

"Kementerian Kesihatan akan menyelaraskan dengan Keselamatan Sosial Vietnam dan Kementerian Buruh, Orang Kurang Sah dan Hal Ehwal Sosial untuk mengkaji rancangan untuk membayar kos ujian tuberkulosis serta perlindungan insurans kesihatan untuk semua pesakit tuberkulosis," timbalan Perdana Menteri mengarahkan, sambil menyatakan bahawa bidaan berpusat mesti dijalankan untuk memastikan terdapat cukup ubat, bekalan, dan peralatan perubatan untuk pencegahan dan kawalan tuberkulosis.

Timbalan Perdana Menteri juga menugaskan Kementerian Kesihatan menyediakan sumber manusia dan peralatan perubatan untuk menjalankan tinjauan di seluruh negara mengenai situasi tibi pada tahun 2025; mengemas kini dan menambah situasi dan tugas pencegahan dan kawalan tuberkulosis untuk melaporkan dengan segera dan mengesyorkan kepada pihak berkuasa yang berwibawa penyelesaian yang lebih kukuh, lebih drastik dan berkesan; menggalakkan kerjasama antarabangsa, memindahkan teknologi ujian cepat dan besar-besaran untuk tuberkulosis, bersama-sama dengan rejimen rawatan terkini, digabungkan dengan perubatan tradisional; membangunkan aplikasi (aplikasi) untuk pesakit tuberkulosis...

Timbalan Perdana Menteri meminta akhbar dan agensi media untuk meningkatkan propaganda, meningkatkan kesedaran orang ramai tentang tuberkulosis, dan secara proaktif menjalankan saringan dan pencegahan. Persatuan warga emas, wanita, belia, petani dan sebagainya perlu menjadi teras dalam melaksanakan program pencegahan batuk kering di lokaliti.

Minh Khoi - Portal Kerajaan

Sumber