Meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan ibu dan anak di kawasan pergunungan

Doktor dan jururawat memeriksa orang di daerah Yen Binh, Yen Bai .

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terima kasih kepada perhatian dan pelaburan Parti dan Negara, dan usaha sektor kesihatan di semua peringkat, penjagaan kesihatan ibu dan kanak-kanak dan kesihatan reproduktif di negara kita telah mencapai pencapaian yang luar biasa. Walau bagaimanapun, kadar kematian ibu semasa, kadar kematian kanak-kanak, dan kadar kekurangan zat makanan masih mempunyai perbezaan dan jurang antara kawasan bandar dan luar bandar, antara kawasan dataran dan pergunungan, dan antara kumpulan etnik. Ini terus menjadi cabaran bagi sektor kesihatan di wilayah pergunungan pada masa akan datang.

Kecekapan model titik

Sambil duduk di lorong Unit Neonatal (Hospital Besar Daerah Bac Ha, Wilayah Lao Cai ) menunggu untuk menjemput cucunya selepas menjalani rawatan di sini, Cik Ly Thi Sau (Komun Ban Pho, Daerah Bac Ha) berkata: Apabila kami mendengar bahawa anak saya mengalami kegagalan pernafasan dan penyakit kuning selepas lahir, keluarga saya amat bimbang tentang kesihatan dan kehidupan anak saya.

Bagaimanapun, selepas doktor menjelaskan penyakit dan rawatan dengan teliti, keluarga saya berasa benar-benar selamat dan yakin bahawa doktor dan peralatan di sini mampu menyembuhkan penyakit anak saya, tanpa perlu memindahkannya ke hospital peringkat lebih tinggi seperti sebelum ini." Ini bukan sahaja membantu pesakit menerima rawatan tepat pada masanya, tetapi juga membantu mengurangkan kos untuk pesakit, kerana kebanyakan penduduk di sini adalah etnik minoriti dan mempunyai keadaan ekonomi yang sangat sukar.

Menurut Dr Cu Seo Xay (kumpulan etnik H'Mong), Unit Neonatal Hospital Besar Daerah Bac Ha dilengkapi sepenuhnya dengan peralatan seperti: Inkubator, lampu fototerapi, ventilator oksigen, ventilator CPAT... Sebaliknya, doktor dan jururawat di hospital menyertai kursus latihan mengenai kecemasan pediatrik dan resusitasi neonatal oleh pakar dari Hospital Obstetrik Kanak-kanak Kebangsaan dan Hospital Haick. dan bayi baru lahir pramatang dirawat dengan segera dan tidak perlu dipindahkan ke peringkat yang lebih tinggi.

Sejak pengenalan peralatan moden dan pasukan doktor dengan kemahiran teknikal yang mantap, ramai kanak-kanak yang dilahirkan di rumah dengan kegagalan pernafasan yang teruk atau kelahiran pramatang apabila dibawa ke hospital telah menerima rawatan kecemasan tepat pada masanya dan terselamat. Pada masa ini, kadar rujukan adalah sangat rendah, iaitu kes rawatan gagal atau kes di mana keluarga ingin berpindah.

Pengarah Hospital Besar Daerah Bac Ha Nguyen Nhu Tuan berkata: Daerah ini mempunyai lebih 84% etnik minoriti, masih terdapat beberapa adat dan amalan yang tidak baik untuk kesihatan seperti perkahwinan awal, kelahiran remaja, dan perkahwinan seangkatan yang telah menjejaskan kesihatan ibu dan anak dengan ketara. Kadar ibu dan bayi baru lahir yang mendapat rawatan selepas bersalin di daerah ini hanya 77.98%; kadar kelahiran di kemudahan perubatan hanya 79%; kadar saringan bayi baru lahir hanya 50%... Oleh itu, Kementerian Kesihatan dan sektor kesihatan wilayah Lao Cai telah mengarahkan dan menyokong pelaksanaan banyak aktiviti untuk meningkatkan penjagaan kesihatan ibu dan anak serta kesihatan reproduktif bagi penduduk di kawasan tersebut.

Secara khusus, Kementerian Kesihatan telah mengarahkan Hospital Obstetrik dan Ginekologi Hai Phong untuk menyokong dan memindahkan teknik secara "hands-on" dalam bidang pembiakan, penjagaan ibu, janin dan bayi baru lahir. Di samping itu, hospital juga telah melabur dalam peralatan moden seperti: mesin ultrasound warna 4D; pemantau kadar jantung janin ultrasound; endoskopi rahim dan sistem kauterisasi; tab mandi baru lahir steril; monitor pesakit; inkubator baru lahir, lampu fototerapi jaundis; pam picagari elektrik; mesin infusi; ventilator CPAT...

Terima kasih kepada pelaburan segera, hospital kini telah menguasai teknik dalam bidang obstetrik dan pediatrik seperti: pembedahan cesarean, histerektomi, pembedahan fibroid, penyusuan bayi dalam inkubator... Khususnya, pada tahun 2023, hospital memeriksa dan merawat 2,191 pesakit, termasuk 223 orang yang menjalani pembedahan dan 532 bersalin. Selain itu, Hospital Obstetrik dan Ginekologi Hai Phong turut berkoordinasi dengan unit berkaitan untuk menganjurkan program pemeriksaan kesihatan, rawatan dan perubatan percuma untuk penduduk di daerah Bac Ha.

Profesor Madya, Dr. Vu Van Tam, Pengarah Hospital Obstetrik dan Ginekologi Hai Phong, berkata: Dengan tanggungjawab yang ditugaskan untuk mengarahkan bidang pemeriksaan dan rawatan perubatan dalam bidang obstetrik dan ginekologi untuk wilayah Lao Cai, Hospital Obstetrik dan Ginekologi Hai Phong bersedia untuk memindahkan teknik terbaik, sesuai untuk model penyakit sumber manusia, serta peralatan perubatan minoriti. Selain latihan secara langsung, pihak hospital juga sentiasa bersedia membantu melatih sumber manusia, teknologi pengurusan hospital, dan memberikan sokongan profesional melalui pemeriksaan dan rawatan jarak jauh (Telehealth).

Mempercepatkan kawasan pergunungan dengan tanah pamah

Menurut Kementerian Kesihatan, kadar kematian ibu telah menurun lebih daripada lima kali ganda, daripada 233/100,000 kelahiran hidup pada tahun 1990 kepada 44/100,000 kelahiran hidup pada tahun 2023; kadar kematian bagi kanak-kanak di bawah umur lima tahun telah menurun hampir empat kali ganda, daripada 58‰ kepada 18.2‰; kadar kematian bagi kanak-kanak di bawah umur satu tahun telah menurun daripada 44‰ kepada 11.6‰; kadar kekurangan zat makanan kanak-kanak juga telah menurun secara mendadak daripada 53% kepada 11%...

Di samping itu, sistem pemeriksaan dan rawatan obstetrik dan pediatrik telah berkembang dengan kukuh dari peringkat pusat hingga ke peringkat akar umbi; banyak pencapaian sains dan teknologi termaju di dunia telah dikaji dan diaplikasikan untuk meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan ibu dan anak serta kesihatan reproduktif rakyat. Terima kasih kepada pencapaian ini, Vietnam telah dinilai oleh masyarakat antarabangsa sebagai titik terang dalam pelaksanaan Matlamat Pembangunan Milenium (kini Matlamat Pembangunan Mampan mengenai kesihatan ibu dan anak).

Namun, secara realitinya, kerja-kerja penjagaan kesihatan ibu dan anak serta kesihatan reproduktif di negara kita masih menghadapi pelbagai kesukaran dan cabaran, iaitu: Kematian ibu, kematian anak, dan kekurangan zat makanan anak telah menurun, namun masih terdapat perbezaan dan jurang antara kawasan bandar dan luar bandar, antara kawasan dataran dan pergunungan, dan antara kumpulan etnik. Kematian ibu dalam kalangan etnik minoriti adalah tujuh kali lebih tinggi daripada orang Kinh; kematian kanak-kanak, kekurangan zat makanan kanak-kanak, terutamanya terbantut di kawasan pergunungan etnik minoriti, masih dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada purata negara.

Timbalan Menteri Kesihatan Tran Van Thuan berkata: Dalam usaha untuk terus merapatkan jurang antara wilayah, secara beransur-ansur membawa kawasan pergunungan untuk mengejar kawasan tanah pamah, Dewan Negara dan Kerajaan telah meluluskan dan melaksanakan "Program pembangunan sosio-ekonomi untuk etnik minoriti dan kawasan pergunungan bagi tempoh 2021 - 2025" yang merangkumi banyak matlamat penting untuk kesihatan dan pemakanan ibu.

Untuk menyokong wilayah pergunungan dalam melaksanakan matlamat ini dengan jayanya, pada 6 Disember 2023, Menteri Kesihatan mengeluarkan Keputusan No. 4440/QD-BYT yang memberikan skop arah kepada barisan dalam bidang pemeriksaan dan rawatan perubatan dalam obstetrik dan ginekologi. Aktiviti sokongan dan hala tuju telah membantu kemudahan perubatan di wilayah pergunungan meningkatkan kapasiti pemeriksaan dan rawatan perubatan mereka, mendekatkan perkhidmatan perubatan berkualiti tinggi kepada rakyat, dan terus menyumbang kepada mengurangkan kematian dan komplikasi pada ibu dan bayi baru lahir di kawasan etnik minoriti.

Untuk terus meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan ibu dan anak serta kesihatan reproduktif; dan secara beransur-ansur mengecilkan jurang antara kawasan pergunungan dan tanah pamah, Kementerian Kesihatan akan terus menggembleng sumber untuk menyokong daerah pergunungan, kawasan terpencil, kawasan sempadan, dan pulau untuk menaik taraf kemudahan, peralatan tambahan, dan melatih sumber manusia untuk mengukuhkan dan meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan ibu dan anak serta perkhidmatan kesihatan reproduktif; melaksanakan pakej perkhidmatan kecemasan obstetrik penting yang komprehensif di peringkat daerah; dan gunakan buku pemantauan kesihatan ibu dan anak, termasuk versi elektronik. Sebaliknya, Kementerian Kesihatan akan memulakan semula Projek Hospital Satelit, Projek 1816... di mana bukan sahaja hospital pusat mengambil bahagian, tetapi juga menggerakkan hospital wilayah dan bandar yang mempunyai kekuatan dalam bidang obstetrik dan pediatrik untuk berganding bahu dengan hospital pusat untuk segera mengisi jurang penjagaan kesihatan, terutamanya di kawasan terpencil, kawasan yang mempunyai keadaan ekonomi yang sangat sukar.

Di samping itu, lokaliti perlu terus mengekalkan pemeriksaan dan penyeliaan untuk menyokong semua peringkat, termasuk penjagaan kesihatan swasta. Kandungan pemeriksaan harus memberi tumpuan kepada pematuhan peraturan profesional untuk meningkatkan kualiti penjagaan, kecemasan obstetrik dan neonatal; pengurusan kehamilan, pemakanan ibu dan anak, sokongan reproduktif, keselamatan...

Sumber