Pada pukul 2:00 petang. pada 10 Ogos, Encik Hai (HCMC) telah dibawa oleh keluarganya ke Hospital Besar Tam Anh di Bandar Ho Chi Minh dalam keadaan lesu dan lemah anggota badan. Keputusan imbasan MRI 3 Tesla kecemasan menentukan bahawa Encik Vinh mengalami pendarahan otak yang besar berukuran 4 cm.
Hematoma memampatkan sistem saraf di sekeliling, kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi motor dan bahasa. Tanpa pembedahan kecemasan, pesakit menghadapi hemiplegia, kesukaran bercakap, penglihatan kabur, dan juga kematian.
Robot AI menggabungkan imej MRI, DTI... jelas menunjukkan berkas gentian saraf dan bekuan darah yang memampatkan otak pesakit. Foto: Trem Nguyen.
Keadaan kecemasan apabila pesakit telah terlepas masa "emas" untuk rawatan kecemasan strok, pada masa yang sama sejumlah besar bekuan darah, saluran darah pecah terus mengalir menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, penunjuk kelangsungan hidup semakin teruk. Profesor Madya, Sarjana, Doktor, CKII Chu Tan Si, Ketua Jabatan Pembedahan Neurologi, Pusat Neurologi dan doktor dari banyak kepakaran berunding dan memutuskan untuk memilih teknik pembedahan otak terjaga baharu dengan sokongan berkesan Robot Sinaptif AI Modus V dan sistem penentududukan AI Neuro-Navigation generasi terkini.
Pembedahan terjaga untuk membuang hematoma dan menghentikan pendarahan akan membantu pesakit melarikan diri dari bahaya dengan cepat, dan menilai keberkesanan pembedahan dengan lebih mudah apabila pesakit boleh berinteraksi dengan doktor, bergerak, bertanya soalan, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, kesukaran dan bahaya pembedahan otak terjaga adalah berkali-kali lebih tinggi daripada pembedahan di bawah anestesia am, pesakit berventilasi dan berbaring, mudah dikawal oleh ubat. Walau bagaimanapun, disebabkan anestesia lengkap, doktor tidak boleh meminta pesakit bercakap atau bergerak untuk menilai secara langsung fungsi semasa bertindak di kawasan otak yang sepadan. "Dalam kes kecemasan ini, kami memutuskan untuk melakukan pembedahan terjaga 2-dalam-1. Sebab kami yakin dengan keputusan kami ialah kami mempunyai robot pembedahan otak AI paling moden yang ada pada hari ini dan kami mempunyai pasukan anestesia dan rawatan rapi peringkat tinggi betul-betul di hospital. Tanpa pakar bius tempatan dan doktor rawatan rapi yang terkemuka, pembedahan terjaga tidak boleh dilakukan," kata Dr Tan Si.
Pada pukul 5.00 petang. pada hari yang sama, hanya 2 jam selepas pesakit dimasukkan ke hospital, pembedahan yang sukar itu bermula. Dr Luu Kinh Khuong, Ketua Jabatan Anestesia dan Resusitasi, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, dengan teliti merancang strategi untuk mengawal saluran pernafasan, tekanan darah, dan fungsi saraf pesakit. Mesin ultrasound diletakkan di tempat kejadian untuk mengenal pasti 4 cabang saraf dengan tepat ke bahagian atas kepala (tempat pembedahan berlaku), dan menyekat bius.
Khususnya, ubat-ubatan yang digunakan dalam dos yang dikira dengan teliti memastikan pesakit terjaga semasa pembedahan tetapi tidak berasa sakit, tidak muntah, tidak mengalami epilepsi, dan badan serta saraf akan menjadi paling stabil semasa dan selepas pembedahan. "Jika kesakitan tidak berkurangan dan fungsi saraf dan motor tidak dikawal dengan baik, pesakit berisiko untuk gelisah, takut, sakit, dan resah semasa pembedahan, menjejaskan operasi pakar bedah dan risiko edema serebrum yang berbahaya," Dr Khuong menilai.
Doktor Luu Kinh Khuong memberikan bius tempatan kepada pesakit sebelum pembedahan. Foto: Trem Nguyen.
Sebelum pembedahan, aplikasi AI dari Robot Synaptive Modus V menyelaraskan semua imej, data MRI, DTI, CT, DSA, dsb. pesakit. Ikatan gentian saraf dan hematoma telah dipaparkan dengan jelas pada imej 3D terperinci dan terang yang sama. Doktor Chu Tan Si melakukan pembedahan simulasi pada perisian khusus Robot, memilih lokasi untuk membuka tengkorak, laluan pembedahan untuk mendekati hematoma dengan tepat, berkesan dan selamat tanpa perlu memotong berkas pengaliran saraf dan tisu otak yang sihat di sekelilingnya.
Kerana keseluruhan otak dan hematoma kelihatan, doktor hanya perlu membuat hirisan 5cm di kulit kepala, mendedahkan tengkorak dan menggerudi buka penutup tengkorak hanya 3cm, kemudian dengan mahir memotong dura mater. Otak pesakit tegang dan berdenyut lemah. Mengikuti laluan yang diwujudkan daripada pembedahan simulasi sebelumnya dan penyeliaan rapat robot dengan sistem "lampu isyarat hijau, kuning, merah" amaran tentang laluan pembedahan yang betul, doktor meletakkan tiub Brainpath khusus tepat ke dalam hematoma di hemisfera serebrum kanan, menghisap keluar kira-kira 40ml darah beku dan darah hitam pekat.
Semasa melakukan pembedahan, Dr Tan Si berkata kepada pesakit: “Saya sedang mengeluarkan bekuan darah di otak, adakah anda berasa lebih baik?”. Encik Hai menjawab: "Lebih baik, terima kasih doktor."
Pasukan itu terus bercakap dengan pesakit, memintanya membengkokkan kaki kirinya, kaki kanannya... untuk memastikan fungsi neurologi yang berkaitan dipelihara secara maksimum. Gembira kerana telah mengeluarkan semua bekuan darah di otak, berasa selesa, kedua-dua Dr Chu Tan Si dan Encik Hai bersenandung sambil pasukan terus menampal dura mater, meletakkan semula penutup tengkorak dan menjahit kulit.
Hanya lebih 30 minit selepas membuka dan menutup tengkorak, pasukan pakar bedah, pakar bius, jururawat dan pesakit semua ingin bersorak dan bergembira apabila Dr Chu Tan Si mengumumkan "pembedahan itu berjaya, tahniah kepada Encik Hai dan terima kasih semua".
Tiga puluh minit selepas pembedahan, pesakit bertemu saudara-maranya dan menghubungi keluarganya. Setengah hari kemudian, hasil imbasan CT 768 keping menunjukkan bahawa tiada lagi bekuan darah di otak, dan pergerakan, penglihatan dan kognisi pesakit benar-benar normal. Encik Hai tersenyum selesa tetapi tidak dapat menahan rasa terharu sambil berkata: "Ini kali pertama dalam hidup saya saya memasuki bilik bedah. Doktor menebuk tengkorak saya dan mengeluarkan darah beku semasa saya masih sedar. Sehingga kini, saya masih menganggap ini mimpi."
Doktor Tan Si (duduk) dan rakan-rakannya semasa pembedahan otak terjaga ke atas pesakit menggunakan Robot Synaptive Modus V. Foto: Trem Nguyen.
Keluarga pesakit memberitahu, 2 hari lepas, Encik Hai minum setin bir di majlis kenduri di rumah seorang kenalan. Selepas itu, dia terus berasa pening, sakit kepala, dan muntah. Keesokan harinya, simptom tidak bertambah baik, dan keluarga mengesyaki dia diserang strok, jadi mereka memintanya pergi ke hospital dengan segera. Namun, di hospital pertama Encik Hai pergi, doktor mengatakan bahawa sudah terlambat untuk memberikan rawatan kecemasan yang berkesan dengan teknik tradisional. Encik Hai telah dibawa ke Hospital Besar Tam Anh di Ho Chi Minh City kerana dia tahu tentang robot pembedahan otak AI Modus V Synaptive.
Menurut Dr Chu Tan Si, setiap minit selepas strok, kira-kira 2 juta sel otak dimusnahkan. Oleh itu, lebih cepat rawatan kecemasan strok dilakukan, lebih baik. Kaedah pembedahan otak terjaga menggunakan robot AI Modus V Synaptive sangat berkesan apabila digunakan untuk kes-kes pembedahan pendarahan otak akibat strok, pecah aneurisma serebrum atau pembedahan pada kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi motor, terutamanya apabila teknik tradisional sukar dilakukan dengan berkesan. Pada masa itu, pembedahan terjaga 2-dalam-1 membolehkan doktor mengeluarkan bekuan darah, menghentikan pendarahan, dan memeriksa keberkesanan pembedahan sambil bercakap dan meminta pesakit melakukan pergerakan untuk memastikan berkas gentian saraf yang sepadan tidak rosak.
"Pembedahan pendarahan otak robotik membawa banyak faedah kepada pesakit, menyelamatkan nyawa dan meminimumkan kesan sampingan dalam kes pendarahan otak yang sebelum ini tidak dapat dirawat. Kami terus merancang untuk membangunkan dan menggunakan teknik ini untuk pembedahan tumor otak, memastikan kecekapan tertinggi dan pemeliharaan fungsi untuk pesakit. Akan ada lebih banyak peluang untuk pesakit menjalani kehidupan yang sihat tanpa perlu ke luar negara," kata Dr. Tan sebelum ini.
Trem Nguyen
Sumber
Komen (0)