Wanita Merawat Kanser Payudara untuk Menjaga Anak Yatim

Menerima keputusan pembedahan kanser payudara peringkat awal, Cik Han mengambil keputusan untuk menjalani pembedahan dengan harapan berpeluang pulang ke rumah untuk menjaga anak-anaknya.

Cik Tran Ngoc Han (51 tahun, Soc Trang ) berkata 3 tahun yang lalu, dia mendapati kedua-dua payudara mempunyai tumor jinak, dan telah dirawat dengan penyedutan vakum (VABB) di hospital di Ho Chi Minh City, kemudian menjalani pemeriksaan rutin setiap 6 bulan. Sejak sebulan lalu, dia kadang-kadang berasa sakit pada kedua-dua payudara. Ramai yang menasihatinya supaya sapukan daun, makan jamu... yang akan ada sedikit kesan sampingan dan murah. Bagaimanapun, dia memutuskan untuk pergi ke hospital untuk pemeriksaan dan rawatan.

Dia telah diperiksa oleh Guru, Doktor Huynh Ba Tan (Jabatan Pembedahan Payudara, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City) di kawasan kedua-dua payudara. Apabila memeriksa payudara kiri, doktor merasakan tompok dengan ketumpatan sedikit lebih tegang daripada kawasan sekitarnya. Mengesyaki keabnormalan, doktor mengarahkan ultrasound dan mamogram untuk membuat kesimpulan yang tepat. Doktor Tan menggunakan pen untuk menandakan lokasi yang disyaki untuk memberi amaran kepada pakar radiologi supaya memberi perhatian lebih dekat ke kawasan ini.

Seperti yang dijangkakan, ultrasound menunjukkan kawasan gangguan struktur, dan mamogram menunjukkan kalsifikasi meresap sepadan dengan kawasan yang ditanda. Kesimpulannya ialah payudara kiri mempunyai lesi yang diklasifikasikan sebagai BIRADS 4A. Dr. Tan menjelaskan bahawa ini adalah lesi dengan risiko keganasan yang rendah. Bagi setiap 100 orang dengan keputusan pemeriksaan payudara yang diklasifikasikan sebagai BIRADS 4A, hanya 2-10 orang yang menghidap kanser payudara.

Selepas berunding dengan ultrasound dan mamografi, Dr. Tan mengarahkan aspirasi jarum halus (FNA) di bawah bimbingan probe ultrasound. Selepas 24 jam, Cik Han menerima keputusan lesi papillary, dengan kemungkinan 20% keganasan, dan doktor mengesyorkan biopsi tumor untuk membuat diagnosis akhir. Selepas menyemak keputusan, doktor menentukan bahawa tumor papillary adalah jinak tetapi mempunyai komponen karsinoma in situ (DCIS). Walau bagaimanapun, terima kasih kepada pembedahan doktor, margin spesimen cukup luas di sekeliling tumor sehingga tidak ada sel malignan yang tersisa.

Cikgu, Doktor Huynh Ba Tan (2 kanan) dan pasukan doktor dari Jabatan Pembedahan Payudara melakukan pembedahan ke atas pesakit. Foto: Trem Nguyen — Cikgu, Doktor Huynh Ba Tan (2 kanan) dan pasukan doktor dari Jabatan Pembedahan Payudara melakukan pembedahan ke atas pesakit. Foto: *Trem Nguyen*

Dr Tan menjelaskan bahawa kanser in situ adalah kanser tahap 0, dengan kadar penyembuhan hampir 100%. Dengan peringkat kanser payudara ini, pesakit mempunyai dua pilihan rawatan: sinaran ke kelenjar susu dan nodus limfa axillary untuk mengelakkan berulang atau pembedahan untuk membuang keseluruhan kelenjar susu dan biopsi nodus limfa sentinel. Biopsi nodus limfa sentinel adalah teknik baru untuk menilai dengan tepat sama ada nodus limfa axillary telah bermetastasis atau tidak, yang mana doktor akan memutuskan untuk mengeluarkan nodus limfa axillary untuk mengelakkan komplikasi bengkak tangan untuk pesakit. Teknik ini tidak terdapat di mana-mana. Di Hospital Besar Tam Anh di Ho Chi Minh City, doktor Jabatan Pembedahan Payudara melakukan teknik ini untuk semua pesakit kanser payudara peringkat awal untuk mengurangkan komplikasi bengkak tangan, kebas tangan dan pergerakan lengan yang terhad untuk pesakit.

Kerana dia ingin dirawat lebih awal dan kembali untuk menjaga anak-anaknya, dia memilih untuk menjalani mastektomi total dan biopsi nodus limfa sentinel. Walaupun doktor menasihatkannya untuk melakukan pembinaan semula payudara semasa mastektomi untuk mengekalkan kecantikan fizikalnya, dia menolak kerana dia mahukan masa pemulihan yang paling cepat.

Dia berkata, lebih 50 tahun lalu, dia ditinggalkan saudara maranya di pintu rumah anak yatim. Membesar dalam kasih sayang masyarakat, dia semakin menyayangi dan bersimpati dengan anak-anak yatim. Setiap hari, dia mengharapkan kesihatan untuk terus menjaga anak-anak.

Pada 10 Mei, semasa pembedahan, doktor mengeluarkan nodus limfa axillary untuk ujian segera. Pasukan itu terus mengeluarkan seluruh payudara kiri. Keputusan ujian menunjukkan bahawa nodus limfa axillary tidak bermetastasis. Pesakit tidak perlu mengeluarkan nodus limfa axillary, jadi terdapat sedikit risiko pembengkakan tangan pada masa hadapan. Dengan sokongan jentera moden, pembedahan selesai dalam masa satu jam. Menurut doktor, pesakit telah didiagnosis dengan segera dan dirawat lebih awal, jadi terdapat sedikit sekuela.

Selepas bangun tidur, dia berasa gembira kerana masih berpeluang pulang ke rumah anak-anaknya. Selama lebih 20 tahun, dia telah menjadi ibu, bapa dan saudara kepada anak-anak terbiar. Menidurkan anak-anaknya pada waktu petang yang panas, menenangkan anak-anak yang menangis di tengah malam, mengajar mereka untuk mengucapkan kata-kata pertama mereka... semuanya menjadi kegembiraan dan kebahagiaannya. Dia mengaku bahawa pekerjaan itu sukar, tetapi melihat anak-anaknya membesar dan matang setiap hari memberinya lebih motivasi untuk berusaha lebih gigih.

Menurut Dr Tan, kanser payudara pada peringkat asimptomatik selalunya sukar untuk didiagnosis tetapi rawatan selalunya cepat dan mudah. Persatuan Kanser Amerika menyebut bahawa kanser payudara peringkat 0 yang dikesan awal dan dirawat dengan segera mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun hampir 100%. Sebaliknya, apabila penyakit itu mempunyai manifestasi klinikal, seperti tumor yang boleh dirasai pada payudara, diagnosis adalah mudah tetapi proses rawatan adalah rumit dan panjang. Oleh itu, doktor menasihatkan wanita untuk menjalani pemeriksaan kanser payudara tahunan di kemudahan perubatan dengan peralatan diagnostik moden yang lengkap seperti ultrasound payudara, mamografi, dan MRI payudara.

Duc An

* Nama pesakit telah ditukar.

Pautan sumber