Punca dan kesan berat badan berlebihan dan obesiti pada kanak-kanak.

Berat badan berlebihan ialah keadaan di mana berat badan melebihi berat ideal untuk ketinggian seseorang. Obesiti, sebaliknya, ialah keadaan pengumpulan lemak yang berlebihan dan tidak normal, sama ada setempat atau umum, sehingga memberi kesan negatif kepada kesihatan (mengikut WHO).

Di Vietnam, kadar kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan obes semakin meningkat, terutamanya di bandar-bandar, dan menimbulkan risiko penyakit kronik yang berkaitan dengan pemakanan. Di Ca Mau , hasil tinjauan menunjukkan bahawa kadar berat badan berlebihan dan obesiti dalam kalangan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun adalah 5.4% pada tahun 2018, diunjurkan mencapai 8.9% pada tahun 2024, dan kadarnya semakin meningkat.

Punca dan patogenesis obesiti boleh dibahagikan seperti berikut:

Diet dan tabiat pemakanan: Tenaga yang disimpan dalam badan adalah perbezaan antara pengambilan tenaga dan perbelanjaan tenaga. Imbangan tenaga adalah positif apabila pengambilan tenaga lebih tinggi daripada perbelanjaan tenaga, dan sebarang tenaga berlebihan disimpan sebagai lemak pengekal tenaga, yang membawa kepada pertambahan berat badan.

Kanak-kanak memerlukan diet yang seimbang dan berlandaskan sains yang sesuai dengan usia mereka.

Diet yang tinggi lipid atau ketumpatan kalori yang tinggi sangat dikaitkan dengan peningkatan kadar obesiti. Makanan berlemak selalunya lazat, menyebabkan orang ramai makan berlebihan tanpa menyedarinya. Bukan sahaja pengambilan lemak dan daging yang banyak, tetapi juga karbohidrat yang berlebihan boleh menyebabkan obesiti. Makanan segera, makanan yang diproses, pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran yang enggan, dan tabiat makan makanan yang banyak semasa makan malam dan makan sambil menonton televisyen adalah ciri-ciri kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan obes.

Kekurangan aktiviti fizikal: Kurang tenaga kerja, baik secara manual mahupun intelektual, digabungkan dengan faktor pemakanan, akan menyebabkan peningkatan kadar obesiti, dan gaya hidup yang tidak aktif juga memainkan peranan penting dalam obesiti.

Faktor genetik: Jika kedua-dua ibu bapa obes, terdapat 80% kemungkinan anak-anak mereka akan menjadi obes; jika hanya salah seorang ibu bapa obes, terdapat 40% kemungkinan anak-anak mereka akan menjadi obes. Sebaliknya, jika kedua-dua ibu bapa mempunyai berat badan normal, hanya kira-kira 7% kemungkinan anak-anak mereka akan menjadi obes.

Faktor sosioekonomi : Di ​​negara membangun, kadar obesiti selalunya rendah dalam kalangan golongan miskin (kekurangan makanan, buruh kasar yang berat, pengangkutan terhad), dan obesiti dilihat sebagai ciri kekayaan (makan secukupnya). Di negara maju, di mana kekurangan makanan tidak lagi begitu biasa, kadar obesiti lebih tinggi dalam kalangan golongan miskin dan kurang berpendidikan berbanding golongan atasan.

Tidur yang tidak mencukupi juga dianggap sebagai salah satu faktor risiko tinggi untuk kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan obes di bawah umur 5 tahun. Puncanya tidak jelas, tetapi sesetengah penulis mencadangkan bahawa gaya hidup keluarga yang tidak teratur, daripada tidur hingga makan, atau kekurangan aktiviti fizikal, mewujudkan aktiviti gelombang otak yang rendah semasa tidur. Ini juga mungkin disebabkan oleh aktiviti pembakaran lemak badan yang dimaksimumkan pada waktu malam, dan tidur yang tidak mencukupi mengurangkan pembakaran lemak secara umum.

Diabetes ibu semasa kehamilan: Anak-anak wanita yang menghidap diabetes gestasi kelihatan menjadi obes di kemudian hari dan mempunyai kadar toleransi glukosa yang lebih tinggi berbanding anak-anak ibu yang tidak menghidap diabetes.

Berat lahir rendah pada bayi: terdapat kaitan antara kekurangan zat makanan semasa tempoh janin dan obesiti serta penyakit kronik lain pada masa dewasa.

Merokok semasa mengandung: Ibu yang merokok semasa mengandung dikaitkan dengan kemungkinan bayi mengumpul lemak yang lebih tinggi.

Terbantut mengikut umur pada zaman kanak-kanak: Bukti saintifik daripada pelbagai kajian menunjukkan korelasi langsung antara ketinggian mengikut umur dan berat badan berlebihan atau obesiti dalam kalangan kanak-kanak yang sama atau dalam kalangan ahli keluarga yang sama di kawasan bandar di negara membangun.

Akibat berat badan berlebihan dan obesiti pada kanak-kanak dan remaja:

Peningkatan kejadian penyakit: obesiti kanak-kanak meningkatkan faktor risiko penyakit kardiovaskular, metabolisme glukosa yang tidak normal, gangguan hepatobiliari-enterik, apnea tidur, dsb.

Gangguan pernafasan berkaitan tidur dan asma: Beberapa kajian menunjukkan bahawa satu pertiga daripada kanak-kanak yang sangat obes mengalami apnea tidur, dan 5% mengalami penyumbatan saluran pernafasan berkaitan tidur yang teruk dan berdengkur yang kuat. Satu lagi kajian mendapati bahawa 94% kanak-kanak obes mempunyai corak tidur yang tidak normal. Di UK, hubungan antara berat badan berlebihan dan obesiti telah diperhatikan dengan asma.

Penyakit hati berlemak: Penyakit hati berlemak bukan alkohol semakin meningkat dan diiktiraf sebagai akibat serius obesiti kanak-kanak.

Gangguan haid dan akil baligh pramatang: Akil baligh yang lewat dalam kalangan kanak-kanak lelaki dikaitkan dengan obesiti.

Intoleransi glukosa dan diabetes jenis 2: Walaupun diabetes jenis 2 mempunyai banyak faktor penyumbang lain seperti sejarah keluarga dan etnik, faktor yang paling penting ialah obesiti.

Risiko penyakit kardiovaskular: Remaja yang berlebihan berat badan mengekalkan dan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular mereka pada masa dewasa, seperti tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi.

Dislipidemia, hipertensi, dan rintangan insulin adalah perkara biasa dalam kalangan kanak-kanak obes.

Komplikasi hati: Komplikasi hati dalam kalangan kanak-kanak obes telah dilaporkan, terutamanya steatosis hepatik seperti yang ditunjukkan oleh tahap transaminase serum yang tinggi.

Komplikasi gastrousus: Kanak-kanak obes biasanya mengalami gangguan perut kosong dan refluks gastroesofagus.

Komplikasi anatomi: Yang paling serius ialah penyakit Blount (kecacatan tulang yang disebabkan oleh pertumbuhan tibia yang berlebihan), selain keabnormalan kecil seperti peningkatan kerentanan terhadap terseliuh buku lali.

Penyakit otak: ini adalah komplikasi yang jarang berlaku yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Impak psikososial: Akibat biasa obesiti pada zaman kanak-kanak di negara perindustrian membangun termasuk fungsi psikososial yang lemah, kejayaan akademik yang berkurangan, kekurangan badan yang sihat dan cergas, perubahan ketara dalam bentuk badan, perasaan rendah diri dan kepercayaan bahawa rakan sebaya ingin mengecualikan mereka daripada aktiviti. Kanak-kanak obes juga kerap mengalami keletihan umum, sakit kepala dan kebas pada kaki mereka, menjadikan kehidupan tidak selesa.

Berat badan berlebihan dan obesiti dalam kalangan kanak-kanak mempunyai banyak punca dan akibat, jadi kita perlu memantau anak-anak kita yang tersayang secara komprehensif dan saintifik untuk mencegah kekurangan zat makanan serta berat badan berlebihan dan obesiti. Ini adalah nasihat ikhlas untuk semua ibu bapa.

Dr. Dinh Thi Nguyen

Sumber: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html