Perkara penting yang perlu diketahui sebelum membuat keputusan mengenai pembedahan rabun dekat

Membezakan kaedah pembedahan

Perkembangan teknologi perubatan telah memberikan orang rabun jauh banyak pilihan untuk "mengucapkan selamat tinggal kepada cermin mata", tetapi juga telah mengelirukan ramai orang dengan beberapa siri nama seperti Femto LASIK, SmartSight, ReLEx SMILE atau Phakic ICL. Jadi bagaimana kaedah ini berbeza dan siapa yang sesuai untuk setiap teknik?

Pembedahan mata biasan ialah intervensi pembedahan untuk membetulkan ralat biasan seperti rabun dekat, rabun jauh, astigmatisme dan presbiopia.

Dalam seminar dalam talian "Memilih kaedah pembedahan katarak selamat" anjuran akhbar Dan Tri , pakar menganalisis dan memberi nasihat mendalam mengenai isu ini.

Menurut Profesor Madya, Dr Nguyen Duc Anh, bekas Ketua Jabatan Pembedahan Refraktif (Hospital Mata Pusat), pada masa ini pembedahan refraktif dibahagikan kepada dua kumpulan utama.

Kumpulan 1: Pembedahan dengan kepak kornea (LASIK, Femto LASIK atau SmartFemto)

Doktor akan membuat flap nipis pada kornea dengan pisau mekanikal atau laser femtosecond, kemudian menggunakan laser excimer untuk membetulkan ralat biasan dan kemudian menggantikan flap kornea.

"Kelebihan kaedah ini ialah ia cepat dan penglihatan bertambah baik dengan ketara selepas beberapa hari sahaja, tetapi pesakit perlu mengehadkan menggosok mata mereka atau mengambil bahagian dalam aktiviti yang boleh menyebabkan perlanggaran selama kira-kira bulan pertama," kata Profesor Madya Duc Anh.

Kumpulan 2: Pembedahan tanpa membuat kepak kornea (ReLEx SMILE, SmartSight, CLEAR, SILK...).

Daripada memotong flap, doktor hanya membuat hirisan kecil beberapa milimeter untuk memisahkan dan menarik lapisan nipis tisu di dalam kornea untuk membetulkan pembiasan.

Kaedah flapless membantu mengurangkan mata kering, kurang invasif, dan membolehkan pesakit kembali ke aktiviti biasa lebih awal. Walau bagaimanapun, mereka selalunya lebih mahal dan memerlukan peralatan moden dan doktor berpengalaman.

Profesor Madya Duc Anh menekankan: "Nama-nama mungkin berbeza-beza bergantung pada pengeluar mesin, tetapi pada dasarnya, semuanya berdasarkan prinsip pembedahan biasan moden yang sama, satu-satunya perbezaan adalah dalam cara mencipta dan mengambil tisu kornea."

Hospital Besar Hong Ngoc ialah salah satu daripada beberapa unit domestik yang boleh melakukan tiga teknologi pembedahan biasan generasi baharu secara serentak: SmartFemto, SmartSight dan Phakic ICL.

Ini membolehkan doktor memilih pilihan yang optimum berdasarkan ciri mata setiap orang.

SmartFemto sering digunakan sebagai pilihan selamat untuk orang yang mempunyai kornea tebal dan tidak rabun dekat dan astigmatisme yang terlalu tinggi.

Menurut Dr Dinh Thi Hoang Anh, Ketua Jabatan Oftalmologi (Hospital Besar Hong Ngoc), "ramai orang boleh kembali bekerja selepas tiga hari selepas pembedahan SmartFemto, dan mata mereka akan stabil sepenuhnya selepas kira-kira dua hingga tiga minggu, bergantung kepada keadaan setiap orang."

Sementara itu, SmartSight menggunakan laser femtosecond generasi baharu dengan ketepatan yang sangat tinggi, membolehkan operasi pantas, mengehadkan mata kering dan sesuai untuk orang yang mempunyai gaya hidup aktif. "Oleh kerana tiada flap, pesakit boleh kembali ke aktiviti sukan , terutamanya sukan dengan perlanggaran atau penggunaan bola, lebih awal daripada dengan SmartFemto," Dr Hoang Anh berkongsi.

SmartSight dianggap sebagai versi ReLEx SMILE yang lebih moden, mewarisi prinsip pembedahan melalui hirisan kecil tetapi dengan peningkatan dalam kelajuan dan kawalan tenaga laser.

Selain dua kumpulan pembedahan laser, Phakic ICL (pembedahan kanta intraokular) ialah pilihan untuk orang yang mempunyai rabun tinggi atau kornea nipis, yang tidak layak menjalani pembedahan laser.

Menurut Dr. Hoang Anh, Phakic ICL amat sesuai untuk orang yang rabun dekat dari -8 hingga -18 dioptri, atau kornea terlalu nipis untuk pembedahan laser.

Perbezaan terbesar Phakic ICL ialah ia tidak menjejaskan kornea, sekali gus memelihara sepenuhnya struktur semula jadi mata.

“Kanta diletakkan di ruang anterior, bertindak seperti 'kanta sentuh mikro' di mata, memberikan pembetulan biasan tanpa mengecilkan kornea.

Bagaimanapun, pesakit mesti diperiksa secara mendalam untuk menilai kedalaman ruang anterior dan bilangan sel endothelial sebelum rawatan ditetapkan," kongsi Dr. Hoang Anh.

Oleh itu, walaupun terdapat nama yang berbeza, teknik pembedahan rabun kesemuanya bertujuan pada matlamat yang sama: membantu pesakit melihat dengan jelas tanpa cermin mata, dengan tahap intervensi dan masa pemulihan yang berbeza. Memilih kaedah yang sesuai hendaklah berdasarkan ciri mata dan arahan pakar, bukannya pada perasaan atau mengiklankan teknologi "terkini".

Selepas pembedahan rabun mata, mata lemah dan terdedah kepada rabun semula?

Walaupun pembedahan refraktif semakin popular, ramai orang masih tertanya-tanya: "Adakah pembedahan itu selamat?", "Adakah rabun akan berulang?", "Berapa lama masa yang diperlukan untuk melihat dengan jelas semula?", atau "Adakah saya perlu menahan diri daripada sesuatu yang istimewa?". Soalan-soalan ini juga dijawab secara khusus oleh pakar semasa perbincangan.

Adakah pembedahan rabun jauh selamat?

Menurut Profesor Madya, Dr. Nguyen Duc Anh, teknologi pembedahan mata dekat semasa seperti SmartFemto dan SmartSight adalah sangat tepat dan telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA) AS.

"Jika sebelum ini risiko komplikasi terbesar ialah sisihan flap kornea atau mata kering yang berpanjangan, dengan teknologi laser generasi baharu, risiko ini telah dikurangkan dengan ketara," tegasnya.

Những điều quan trọng cần biết trước khi quyết định mổ cận - 4

Những điều quan trọng cần biết trước khi quyết định mổ cận - 5

Di kemudahan dengan peralatan yang mencukupi dan prosedur aseptik yang ketat seperti Hospital Besar Hong Ngoc, semua pembedahan dijalankan di dalam bilik operasi tekanan positif, yang membantu meminimumkan pencerobohan bakteria. Setiap pembedahan hanya berlangsung 10-15 minit dan pesakit boleh pulang pada hari yang sama.

"Pembedahan refraktif pada masa ini dianggap sebagai salah satu intervensi paling selamat dalam oftalmologi, selagi pesakit diperiksa dengan teliti dan mematuhi penjagaan selepas pembedahan," Profesor Madya Duc Anh menekankan.

Mata kering atau penglihatan kabur selepas pembedahan membimbangkan?

Menurut Dr Dinh Thi Hoang Anh, rasa kering atau sedikit berkeringat di mata adalah tindak balas normal selepas pembedahan kerana hujung saraf kornea dipotong buat sementara waktu semasa proses laser.

"Perasaan ini akan berkurangan dengan cepat dalam beberapa hari, dan hampir hilang sepenuhnya selepas dua hingga tiga minggu. Di Hong Ngoc, kami sentiasa mengarahkan pesakit untuk menggunakan air mata tiruan dengan betul dan mengekalkan tabiat berkedip cukup untuk mengelakkan kekeringan yang berpanjangan," kongsi Dr Hoang Anh.

Profesor Madya Duc Anh juga menambah bahawa sedikit kabur dalam beberapa hari pertama adalah disebabkan oleh mata menyesuaikan diri: "Penglihatan biasanya mencapai 8-9/10 sejurus selepas pembedahan dan benar-benar stabil selepas kira-kira dua minggu, bergantung kepada individu dan kaedah yang dipilih."

Adakah rabun akan berulang selepas pembedahan?

Inilah persoalan yang diminati kebanyakan orang. Menurut Profesor Madya Duc Anh, pembedahan rabun dekat tidak mengubah "gen" genetik, jadi kemungkinan rabun jauh berulang masih boleh berlaku jika pesakit bekerja dengan skrin untuk masa yang lama, kurang tidur atau terlalu banyak menggunakan mata.

"Kambuhan bukan disebabkan pembedahan yang gagal, tetapi disebabkan tekanan berterusan pada mata selepas pembedahan. Ini sama seperti penyakit yang baru sembuh tetapi kemudian berulang kerana penjagaan yang tidak betul," jelasnya.

Hospital Hong Ngoc pada masa ini menggunakan rejim pemeriksaan semula berkala 5 kali (1 hari, 1 minggu, 1 bulan, 3 bulan dan 6 bulan) untuk memantau penglihatan dan mengingatkan pesakit untuk melaraskan tabiat tontonan skrin, cahaya dan tidur mereka.

Bilakah saya boleh kembali ke aktiviti biasa dan bekerja?

Menurut Dr. Hoang Anh, orang yang menjalani pembedahan dengan SmartFemto biasanya boleh kembali bekerja selepas 3-5 hari, manakala SmartSight membolehkan pemulihan yang lebih cepat kerana ia tidak mewujudkan flap kornea.

"Kami menasihatkan pesakit untuk memakai cermin mata pelindung ketika keluar, mengelakkan habuk dan asap, tidak memakai solek mata untuk dua minggu pertama dan tidur yang cukup untuk membolehkan mata pulih secara optimum," arahan pakar itu.

Profesor Madya Duc Anh juga menyatakan bahawa faktor yang paling penting bukanlah teknologi pembedahan tetapi penjagaan selepas pembedahan.

"Jika pesakit mematuhi lawatan susulan dan penjagaan yang betul, kadar komplikasi hampir sifar. Pembedahan hanya menyumbang 10% daripada kejayaan, baki 90% bergantung kepada kerjasama pesakit," tegasnya.

Adakah pembedahan katarak menjejaskan kesihatan jangka panjang?

Menurut pakar, pembedahan refraktif hanya menjejaskan lapisan kornea, bukan struktur yang lebih dalam seperti kanta atau retina. Walau bagaimanapun, pemeriksaan mata am sebelum pembedahan diperlukan untuk menolak penyakit asas seperti degenerasi retina atau glaukoma.

Di Hospital Besar Hong Ngoc, proses pemeriksaan pra-operasi mengambil masa kira-kira 2 jam dengan lebih daripada 10 langkah pengukuran: peta kornea, ketebalan, mata kering, fundus, kepekaan kontras, biasan objektif dan subjektif... membantu doktor menentukan dengan tepat keadaan setiap mata sebelum membuat petunjuk.

Terima kasih kepada proses saringan yang ketat ini, kadar berulang atau mata kering yang berpanjangan selepas pembedahan di pusat yang menggunakan teknologi SmartFemto dan SmartSight direkodkan kurang daripada 1%.

Nota sebelum dan selepas pembedahan rabun untuk hasil terbaik

Menurut Profesor Madya, Dr Nguyen Duc Anh, pesakit hanya perlu menjalani pembedahan apabila mereka memenuhi tiga kriteria: penglihatan yang stabil, kornea yang cukup tebal, dan tiada penyakit yang mendasari dalam fundus mata. "Pembedahan tidak boleh dilakukan kerana trend atau iklan untuk teknologi terkini. Mata yang sihat adalah lebih penting daripada menanggalkan cermin mata beberapa bulan lebih awal," nasihatnya.

Dr. Dinh Thi Hoang Anh juga menekankan kepentingan pematuhan terhadap pemeriksaan dan penjagaan selepas pembedahan.

Menurut Dr. Hoang Anh, selepas pembedahan, pesakit harus mengekalkan tabiat yang baik seperti:

- Pakai cermin mata pelindung apabila keluar untuk mengelakkan habuk dan asap.

- Dapatkan 7-8 jam tidur setiap hari untuk membantu mata anda menjana semula sel.

- Elakkan menggunakan telefon atau komputer terlalu lama pada peringkat awal.

- Gunakan air mata tiruan dengan kerap, menggunakan jenis yang betul yang ditetapkan oleh doktor anda.

- Jangan gosok mata anda walaupun ia berasa sedikit berpasir.

"Menjaga kesihatan mata anda bukan hanya beberapa minggu selepas pembedahan, tetapi perjalanan jangka panjang. Anggap penjagaan mata sebagai tabiat gaya hidup, bukan tugas sementara," kongsi Dr. Hoang Anh.

Kedua-dua pakar percaya bahawa pesakit perlu mengekalkan fikiran yang jelas sebelum membuat keputusan. Pemeriksaan dan perundingan yang menyeluruh di kemudahan bereputasi dengan peralatan pengukur penuh seperti pemetaan kornea, pengukuran mata kering dan pemeriksaan fundus akan membantu menentukan kaedah yang sesuai.

"Pembedahan rabun jauh adalah pilihan moden, tetapi ia hanya benar-benar bermakna apabila pesakit memahami mata mereka dan tahu bagaimana untuk menjaga mereka selepas pembedahan," Profesor Madya Duc Anh membuat kesimpulan.

Foto: Thanh Dong

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nhung-dieu-quan-trong-can-biet-truoc-khi-quyet-dinh-mo-can-20251104144346277.htm