Mengesan tumor malignan daripada gejala senak.

Seorang pesakit lelaki berusia 77 tahun datang dengan masalah kembung perut dan senak. Endoskopi mendedahkan tumor kecil di bawah mukosa gastrik, yang telah dibuang lebih awal untuk membasmi kanser.

Keputusan gastroskopi dan pengimejan resonans magnetik (MRI) pesakit menunjukkan tumor submukosa di badan antral, terletak di posterior, dengan diameter 1.5 x 2 cm.

Tumor 2cm ditunjukkan untuk reseksi endoskopik, terutamanya jika ia berisiko menjadi malignan, untuk mencegah komplikasi seperti pendarahan gastrousus akut yang menyebabkan najis hitam dan muntah darah. Pendarahan kronik boleh menyebabkan anemia dengan mudah.

Kanser gastrousus merupakan salah satu jenis kanser yang paling biasa di Vietnam.

Pesakit mempunyai sejarah penyakit refluks gastroesofagus, gastritis dan duodenitis, hipertensi, dan diabetes jenis 2. Selepas berunding, doktor menetapkan pembedahan endoskopik subserosa (ESSD).

Tumor submukosa kecil di bawah 2 cm biasanya dipantau, tetapi teknik ini boleh membuang tumor lebih awal, sekali gus membasmi risiko keganasan.

Kaedah reseksi mukosa ESSD digunakan untuk tumor gastrik submukosa seperti mioma dan tumor stroma gastrousus yang tidak terlalu besar dan tidak menyerang di luar serosa gastrik dan organ bersebelahan. Kaedah ini adalah invasif minimum, memelihara saluran penghadaman, dan menghasilkan pemulihan pesakit yang baik dan kurang kesakitan.

Doktor melakukan endoskopi, memisahkan dinding perut lapisan demi lapisan, membuang keseluruhan tumor hingga ke lapisan paling luar dinding perut untuk membasmi sepenuhnya kanser sambil memelihara perut. Keputusan patologi berikutnya menunjukkan ia adalah tumor stroma gastrousus.

Menurut doktor, tumor stroma gastrousus (GIST) adalah sejenis tumor mesenchymal yang jarang berlaku, menyumbang 0.1-3% daripada semua tumor malignan dalam saluran penghadaman. Ia sukar didiagnosis dan sering ditemui secara tidak sengaja semasa endoskopi.

Menurut Dr. Do Minh Hung, Pengarah Pusat Endoskopi dan Pembedahan Endoskopi Sistem Penghadaman di Hospital Besar Tam Anh di Bandar Raya Ho Chi Minh, tumor stroma gastrousus (GIST) sering dikaitkan dengan mutasi dalam gen KIT. Gen ini merangsang sel untuk menghasilkan protein yang dipanggil KIT CD117, mempercepatkan pertumbuhan dan pembahagian yang tidak terkawal.

Tumor stroma gastrousus (GIST) boleh berlaku pada sebarang peringkat umur, tetapi paling kerap berlaku pada individu pertengahan umur dan warga emas. Selain pemeriksaan kesihatan dan endoskopi yang kerap, pesakit yang mempunyai simptom yang mencurigakan seperti muntah darah, najis hitam, keletihan, pening, dan sebagainya, harus mendapatkan rawatan perubatan lebih awal untuk diagnosis dan rawatan yang betul.

Kanser gastrousus merupakan salah satu kanser yang paling lazim di Vietnam. Pengesanan dan diagnosis awal, berserta rawatan yang tepat pada masanya, boleh memanjangkan jangka hayat dengan ketara dan meningkatkan peluang pemulihan bagi ramai pesakit.

Kanser gastrousus yang paling biasa pada masa kini ialah kanser kolon, kanser perut dan kanser esofagus. Di kebanyakan negara maju, termasuk Jepun, saringan dan pengesanan kanser awal meningkatkan peluang pesakit untuk terus hidup dengan ketara.

Pada peringkat awal, pesakit hanya memerlukan pembedahan submukosa endoskopik, yang sangat berkesan dan membolehkan pemulihan yang cepat. Sebaliknya, pesakit yang didiagnosis lewat sering memerlukan pembedahan besar (pembedahan laparoskopi atau terbuka), menjadikan rawatan lebih kompleks.

Saringan endoskopik untuk pengesanan awal kanser gastrousus kini merupakan kaedah yang paling berkesan dan hampir pasti. Saringan pengesanan awal untuk kanser gastrousus perlu dilakukan pada individu yang sihat berumur lebih dari 50 tahun. Kumpulan ini berisiko lebih tinggi untuk mengalami lesi dalam saluran penghadaman.

Selain itu, perokok tegar dan peminum tegar harus menjalani pemeriksaan kerana mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap kanser esofagus.

Orang yang mempunyai sejarah keluarga kanser perut atau kolon, seperti ibu bapa, juga harus menjalani pemeriksaan tahunan untuk mengesan lesi prakanser.

Di samping itu, kumpulan individu yang didiagnosis dengan gastritis atau atrofi mukosa gastrik yang teruk juga perlu dikategorikan untuk saringan tahunan bagi menentukan kekerapan mereka perlu disaring semula dengan esofagogastroskopi atau kolonoskopi.

Orang muda yang sihat yang tidak mempunyai sebarang gejala tertentu tidak perlu tergesa-gesa untuk menjalani pemeriksaan kanser gastrousus.

Orang ramai dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada gejala luar biasa dalam saluran penghadaman, termasuk saluran penghadaman bahagian atas yang terdiri daripada rongga mulut, esofagus, perut, pankreas, hati, saluran hempedu dan usus kecil.

Gangguan dan simptom seperti kesukaran menelan, kembung perut, senak, refluks asid, sakit perut, rasa kering yang berterusan dan muntah darah, disertai dengan keletihan, penurunan berat badan...

Saluran penghadaman yang lebih rendah merangkumi usus besar, rektum, dan dubur. Gangguan dan keadaan seperti sembelit atau cirit-birit yang berpanjangan, najis berdarah, dan sebagainya, harus diperiksa oleh doktor untuk mendapatkan nasihat dan rawatan yang tepat pada masanya.

Bagi pesakit yang menghidap kanser perut dan esofagus peringkat awal, doktor telah melakukan reseksi endoskopik pada perut dan esofagus, sekali gus menghapuskan keperluan untuk gastrektomi atau esofagus (penyingkiran keseluruhan perut atau esofagus).

Sumber: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html