Di sebalik "kokpit" doktor perintis dalam pembedahan robotik.

(Akhbar Dan Tri) - Dr. Nguyen Te Kha, seorang perintis dalam pembedahan robotik di Vietnam, menyamakan setiap pembedahan dengan satu perjalanan di mana beliau merupakan kapten di kokpit.

Pandangan dekat robot berlengan empat yang membantu pakar onkologi di Hospital Binh Dan.

Di luar bilik pembedahan robotik di Hospital Binh Dan, seorang pesakit terbaring di atas katil, menunggu giliran mereka untuk pembedahan, wajah mereka yang lesu mencerminkan keresahan.

Dua bulan yang lalu, dia secara tidak dijangka mendapati dirinya menghidap kanser prostat peringkat awal semasa pemeriksaan kesihatan di kampung halamannya di Bac Lieu . Di Hospital Binh Dan, dia dijadualkan menjalani pembedahan untuk membuang tumor tersebut sebagai sebahagian daripada rawatannya.

Selepas beberapa ketika menunggu, dia akhirnya ditolak ke bilik pembedahan. Di sana, lelaki itu ditenangkan dengan lembut dan kemudian dibius. Selepas itu, para doktor dengan cepat dan sibuk memasang empat lubang trokar di badan pesakit untuk memasukkan empat lengan robot. Setiap lengan dilengkapi dengan alat seperti kamera, forsep, dan sebagainya, untuk membantu para doktor menjalankan pembedahan dengan lancar.

Di seberang bilik, Dr. Nguyen Te Kha, Ketua Jabatan Pembedahan Urologi dan Onkologi di Hospital Binh Dan, sedang menyemak imej X-ray pra-operasi pesakit.

"Pesakit tersebut merupakan seorang lelaki berusia 69 tahun yang didiagnosis menghidap tumor prostat malignan peringkat awal, tanpa penglibatan nodus limfa atau metastasis, dan berada dalam keadaan sihat. Kami mengesyorkan prostatektomi radikal dengan pemeliharaan saraf erektil berbantukan robot untuk memberikan rawatan lengkap dan memastikan kualiti hidup yang terbaik untuk pesakit," kata Dr. Kha.

Pembedahan robotik untuk orang dewasa pertama kali dilakukan di Vietnam di Hospital Binh Dan pada tahun 2016. Sebagai perintis dalam pembedahan robotik di Vietnam, Dr. Kha telah menempuh perjalanan panjang untuk diiktiraf sebagai "pakar bedah super." Gelaran ini, yang dianugerahkan oleh sistem robotik Da Vinci kepada doktor yang melakukan lebih daripada 30 jam pembedahan seminggu, juga merupakan bilangan jam pembedahan robotik tertinggi di Asia Tenggara.

Pada tahun 1999, Dr. Kha, yang ketika itu seorang doktor muda dan bersemangat, pergi ke Perancis untuk melengkapkan residensinya dalam bidang urologi di Hospital Bichat di arondisemen ke-18 Paris.

Semasa pengajiannya, beliau secara kebetulan mempelajari tentang sistem pembedahan robotik di Hospital Henri Mondor – salah satu kemudahan perubatan pertama di dunia yang menerima pakai teknologi ini.

Di bawah bimbingan profesor Perancis, Abou El Fettouh, seorang pakar terkemuka dalam robotik pembedahan, beliau terpikat dengan potensi revolusioner teknologi ini: lengan robot yang fleksibel, pengimejan 3D yang diperbesarkan dan ketepatan yang unggul berbanding pembedahan tradisional.

“Saya bermimpi untuk belajar, walaupun hanya memerhati di bilik pembedahan. Namun, impian itu musnah apabila pihak hospital mengumumkan bahawa slot latihan amali telah penuh sehingga tahun 2005, manakala visa saya hanya membenarkan saya tinggal sehingga akhir tahun 2000,” beliau mengimbas kembali.

Pada tahun 2000, Dr. Kha kembali bekerja di Hospital Binh Dan, membawa bersamanya impian pembedahan robotik. Dia sering tertanya-tanya adakah dia akan berpeluang untuk merasai teknologi ini, memandangkan robot pembedahan telah berkembang pesat di seluruh dunia , terutamanya di Amerika Syarikat, manakala Vietnam masih jauh ketinggalan dalam kemajuan sedemikian.

Impian itu baru dihidupkan semula pada tahun 2016 hasil keazaman Profesor Madya Dr. Tran Vinh Hung, Pengarah Hospital Binh Dan. Menggunakan dana pinjaman rangsangan dari Bandar Raya Ho Chi Minh, hospital itu memperoleh robot pembedahan untuk orang dewasa pertama di Vietnam, bernilai puluhan bilion dong.

Pada tahun 2019, Dr. Kha dihantar ke Korea Selatan untuk mengkaji pembedahan robotik selama empat hari sahaja. Sepanjang tempoh yang singkat itu, beliau menggunakan setiap jam untuk memerhati, mencatat nota dan belajar daripada pengalaman rakan sekerja antarabangsanya.

Pada akhir tahun 2019, beliau telah melakukan pembedahan robotik pertamanya. Sejak itu, bilangan pembedahan telah meningkat secara berterusan dari tahun ke tahun. Sehingga Ogos 2025, Dr. Kha telah melakukan sejumlah 686 pembedahan, menjadi pakar bedah dengan pembedahan robotik terbanyak di Asia Tenggara.

Pada tahun 2024, Dr. Kha telah menjalankan 195 pembedahan. Sementara itu, fasiliti pembedahan yang menduduki tempat kedua itu telah menjalankan 150 pembedahan. Menurut statistik daripada sistem pembedahan robotik da Vinci global, beliau dianggap sebagai "kapten dengan waktu penerbangan yang meluas" dalam bidang ini.

Bagi Dr. Kha, setiap pembedahan adalah satu perjalanan menaiki jet peribadi, yang dipandu olehnya sendiri. Daripada berdiri berjam-jam memegang pisau bedah secara langsung, doktor itu duduk di kerusi di bilik kawalan, hanya beberapa langkah dari meja pembedahan. Dia mahir menggunakan kesepuluh jarinya, kakinya bergerak dengan stabil, sekali-sekala memberi arahan kepada pembantu pembedahan melalui mikrofon di hadapannya.

Paparan kokpit dihubungkan dengan kamera, yang membesarkan imej 10-16 kali dan berputar 540 darjah, hampir seperti apa yang anda akan lihat dengan mata kasar.

Robot membantu membuang tumor dengan tepat, memelihara saraf, mengurangkan kanser berulang dan mengekalkan fungsi genitouriner dan fisiologi, terutamanya berkesan untuk tumor di lokasi yang sukar seperti kelenjar adrenal, hilum buah pinggang, rektum bawah, prostat dan pundi kencing.

Oleh itu, pembedahan robotik menawarkan ketepatan yang unggul, mengurangkan komplikasi, dan lebih selamat daripada pembedahan laparoskopi atau terbuka. Pesakit boleh pulih dan berjalan seperti biasa selepas satu hari dan dibenarkan keluar selepas beberapa hari.

Walau bagaimanapun, tidak setiap perjalanan mencapai kejayaan sepenuhnya dari awal lagi.

Pada tahun 2020, antara pembedahan robotik yang pertama, satu kes mengalami komplikasi pasca operasi yang serius walaupun pembedahan itu sendiri berjalan lancar. Seluruh pasukan hospital telah berusaha sedaya upaya untuk mengatasi masalah tersebut, tetapi pesakit akhirnya tidak terselamat.

Kejutan itu membuatkan Dr. Kha sangat terganggu. Dia meragui kebolehannya sendiri, hilang selera makan dan tidur, kehilangan berat badan sebanyak 5kg, malah terfikir untuk berputus asa.

"Saya sangat kecewa selama berhari-hari kerana saya telah mencuba sedaya upaya, tetapi pesakit itu masih meninggal dunia atas sebab yang di luar kawalan saya," katanya.

Secara beransur-ansur, doktor muda itu kembali seimbang. Kesedihan itu menjadi pengajaran yang mendalam, mendorong keazamannya untuk berlatih dengan tekun, mengumpul pengalaman, dan berjaya melakukan ratusan pembedahan selepas itu. "Jika bukan kerana pengalaman pesakit itu, saya mungkin tidak akan mencapai hasil yang baik seperti yang saya miliki hari ini," kongsi Dr. Kha.

Di samping kenangan yang menghantui dan menyakitkan, perjalanan profesionalnya juga ditandai dengan kegembiraan yang tidak terkira banyaknya: daripada menyelamatkan nyawa pesakit hinggalah kepercayaannya yang semakin berkembang terhadap nilai teknologi robotik dan kecintaannya terhadap profesionnya.

Dia masih ingat dengan jelas pembedahan yang dilakukannya ke atas seorang pesakit New Zealand yang lahir pada tahun 1976 yang mengalami stenosis ureter berulang yang membawa kepada kegagalan buah pinggang tahap 3 dan sebelum ini dinasihatkan untuk membuang buah pinggang.

Semasa lawatan ke kampung halaman isterinya di Vietnam, warga asing ini mendapatkan rawatan di Hospital Binh Dan, di mana Dr. Kha memutuskan untuk melakukan pembedahan pembinaan semula ureter robotik sambil memelihara buah pinggang. Pembedahan itu berjaya, dan selepas hanya dua bulan, fungsi buah pinggang pulih dengan ketara, menyelamatkan pesakit daripada risiko kegagalan buah pinggang.

Dr. Kha bukan sahaja menyelamatkan kes-kes yang sukar, malah beliau juga meninggalkan kesan dengan banyak pembedahan untuk pesakit warga emas. Beliau menceritakan kisah seorang lelaki berusia 88 tahun yang menghidap kanser pundi kencing dan penyakit jantung yang teruk, yang pada mulanya dinasihatkan untuk menjalani rawatan paliatif. Walau bagaimanapun, keluarganya berkeras untuk menjalani pembedahan robotik walaupun berisiko tinggi.

Semasa pembedahan, dua defibrilator diletakkan di sebelah katil pesakit, tetapi mujurlah pembedahan berjalan lancar. Lebih dua tahun kemudian, pesakit kekal sihat, menjadi bukti nyata keberkesanan pembedahan robotik.

Bagi Dr. Kha, ia merupakan ganjaran yang besar, sekali gus memotivasikannya untuk terus komited dan gigih dalam profesionnya.

Hospital Binh Dan ditubuhkan pada tahun 1954, pada mulanya sebagai kemudahan amalan pembedahan Universiti Perubatan Saigon. Selama lebih 70 tahun beroperasi, hospital ini telah melaksanakan pelbagai teknik daripada pembedahan terbuka dan endoskopi hinggalah pembedahan robotik dan kaedah rawatan baharu.

Pada masa ini, ini merupakan hospital pembedahan khusus yang menumpukan pada gastroenterologi, urologi, andrologi, anestesia dan resusitasi, serta beberapa kepakaran berkaitan. Pada tahun 2014, hospital ini mula menggunakan teknik pembedahan robotik, dan menjelang akhir tahun 2016, ia merupakan hospital pertama di Vietnam yang menggunakan pembedahan robotik kepada pesakit dewasa.

Sehingga kini, hospital tersebut telah menjalankan lebih 3,500 pembedahan robotik untuk lebih 15 jenis penyakit yang berbeza, terutamanya kanser dan penyakit kompleks.

Pada tahun 2024 sahaja, 757 pesakit telah mendapat manfaat daripada teknologi canggih ini. Jumlah ini juga menjadikan Hospital Binh Dan unit dengan pembedahan robotik terbanyak di Asia Tenggara. Sejak tahun 2022, Vietnam telah secara rasmi muncul di peta dunia pembedahan robotik – satu peristiwa penting yang membanggakan dan menyentuh hati.

Walau bagaimanapun, cabaran masih wujud. Vietnam mempunyai bilangan robot yang terhad, dan pesakit perlu menunggu 1-2 minggu walaupun hospital meningkatkan bilangan pembedahan robotik kepada 3 setiap hari. Kos pembedahan robotik tidak murah, kira-kira 140-170 juta VND setiap kes.

"Berbanding dengan negara lain, kos pembedahan di Vietnam hampir merupakan yang termurah di dunia. Tetapi angka itu masih terlalu tinggi bagi kebanyakan pesakit di Vietnam, terutamanya memandangkan insurans kesihatan masih belum mempunyai polisi untuk menyokongnya," keluh Dr. Nguyen Te Kha.

Pada usia 61 tahun, Dr. Nguyen Te Kha masih mengekalkan semangatnya terhadap profesionnya. Mengawal robot untuk mencapai hasil pembedahan yang sempurna merupakan sumber kebahagiaan yang besar baginya.

Dia bermimpi untuk membantu pesakit selama yang dia mampu, dan mendidik generasi akan datang supaya robot pembedahan dapat berkembang lebih jauh dan tersebar ke seluruh hospital Vietnam. Yang paling penting, dia berharap insurans kesihatan akan menampung kosnya, supaya golongan miskin pun dapat mengakses teknologi moden, membawa kegembiraan dan harapan kepada sistem penjagaan kesihatan negara.

Kandungan: Dieu Linh

Foto: Trinh Nguyen

Video: Cao Bach

Reka Bentuk: Tuan Nghia

10/09/2025 - 08:14

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phia-sau-buong-lai-cua-vi-bac-si-tien-phong-phau-thuat-bang-robot-20250908202149136.htm