
Doktor melakukan revaskularisasi koronari menggunakan trombektomi dan pemasangan stent untuk menyelamatkan pesakit - Foto: Disediakan oleh hospital
Pada 2 Jun, Hospital Besar Thu Duc (Bandar Raya Ho Chi Minh) mengumumkan bahawa ia telah berjaya menyelamatkan nyawa seorang pesakit yang menghidap infarksi miokardium akut, satu keadaan kritikal. Ini merupakan kes yang jarang berlaku dan sangat berbahaya, kerana pesakit tersebut mengalami penyumbatan lengkap pada dua arteri koronari utama secara serentak.
Pada 12 Mei, pesakit lelaki NNN (45 tahun, Bandar Raya Ho Chi Minh) tiba-tiba mengalami sakit dada kiri yang teruk di belakang sternum, menjalar ke bahu kiri, disertai dengan berpeluh dan sesak nafas, kira-kira sejam selepas makan.
Pesakit tersebut segera mendapatkan rawatan di hospital tempatan, di mana mereka didiagnosis dengan infarksi miokardium akut dan segera dirujuk ke Hospital Besar Thu Duc untuk pemeriksaan lanjut.
Setelah menyemak sejarah perubatan pesakit, didapati bahawa pesakit N. mempunyai tabiat merokok tegar (kira-kira satu pek sehari) dan telah lama mengetahui tentang hipertensinya tetapi telah mengabaikan rawatan.
Ujian di hospital juga mendedahkan bahawa pesakit tersebut menghidap dislipidemia (tahap kolesterol LDL yang tinggi iaitu 157 mg/dL) dan pradiabetes.
Semasa dimasukkan ke hospital, pesakit berasa gelisah akibat sakit dada yang teruk dan berterusan, mempunyai kulit yang pucat, dan mengalami hipoksemia yang ketara dengan tahap SpO2 yang turun naik antara 85-90% walaupun terdapat sokongan oksigen.
Pemeriksaan mendedahkan infark miokard akut yang meluas pada dinding inferior dan anterior, dan ultrasound menunjukkan kontraktiliti jantung yang sangat lemah dengan hipokinesia berbilang dinding.
Menyedari perkara ini sebagai kes infarksi miokardium elevasi ST akut dengan potensi oklusi pelbagai cabang arteri koronari dan kegagalan jantung akut yang berkembang pesat, pasukan kardiologi intervensi segera memindahkan pesakit ke makmal kateterisasi jantung.
Keputusan angiografi koronari mengesahkan ramalan awal: pesakit mengalami penyumbatan lengkap dalam dua daripada tiga saluran darah utama yang membekalkan jantung, manakala cabang yang tinggal adalah kecil.
Dalam masa kurang daripada 60 minit, para doktor berjaya melakukan revaskularisasi arteri koronari dengan menyedut bekuan darah dan meletakkan stent di kedua-dua cabang saluran darah. Sejurus selepas aliran darah dipulihkan, pesakit mengalami pengurangan kesakitan dada yang ketara.
Disebabkan kegagalan jantung yang berterusan, beliau telah dipindahkan ke unit rawatan rapi kardiovaskular untuk pemantauan rapi. Hasil rawatan rapi, hanya sehari kemudian, pesakit kembali stabil, dihentikan pengambilan vasopresor, dan dipindahkan kembali ke jabatan kardiologi-geriatrik untuk rawatan lanjut. Beliau dibenarkan keluar selepas hanya 8 hari rawatan dalam keadaan sihat.
Menurut Dr. Dang Minh Hung, pakar di Hospital Besar Thu Duc, infarksi miokardium merupakan kecemasan kardiovaskular dengan kadar komplikasi dan kematian yang sangat tinggi jika tidak dirawat dengan segera dalam beberapa jam pertama. Pada ketika ini, masa adalah penting untuk otot jantung, kerana dengan setiap minit yang berlalu, lebih banyak sel otot jantung akan nekrosis.
Menurut kesusasteraan perubatan, kes-kes infarksi miokardium akut dengan penyumbatan dua atau lebih arteri koronari adalah sangat jarang berlaku, hanya merangkumi kira-kira 2.5% pesakit dengan infarksi miokardium akut yang menjalani intervensi koronari perkutan primer (PCI). Kumpulan pesakit ini juga mempunyai risiko kematian yang sangat tinggi akibat kejutan kardiogenik atau aritmia berbahaya.
Orang ramai harus secara proaktif menjalani pemeriksaan kesihatan umum setiap tahun.
Dr. Dao Quang Hoang , Timbalan Ketua Jabatan Kardiologi dan Geriatrik di Hospital Besar Thu Duc, menekankan bahawa merokok, hipertensi, dan dislipidemia merupakan faktor risiko kardiovaskular utama yang menyebabkan aterosklerosis.
Walau bagaimanapun, faktor-faktor ini sering berkembang secara senyap, menjadikannya mudah untuk diabaikan oleh pesakit sehingga timbul komplikasi berbahaya. Pengesanan awal, rawatan dan pemantauan rapi terhadap faktor risiko adalah sangat penting.
Doktor mengesyorkan agar orang ramai menjalani pemeriksaan kesihatan umum tahunan secara proaktif untuk menyaring faktor risiko kardiovaskular lebih awal, sekali gus menerima pemantauan dan rawatan yang tepat pada masanya, dan meminimumkan komplikasi berbahaya yang boleh mengancam nyawa.
Sumber: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm






Komen (0)