Menguji 'susu campuran tahi' untuk meningkatkan mikrobiota pada bayi yang dilahirkan secara cesarean

Keputusan percubaan klinikal awal menunjukkan bahawa pemindahan najis untuk bayi yang dilahirkan secara cesarean membuka prospek baru.

Gambar ilustrasi: AFP

Memberi makan bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean susu yang mengandungi sejumlah kecil najis ibu mereka membantu memperkenalkan bakteria berfaedah ke dalam usus mereka, satu amalan yang boleh membantu mencegah pelbagai penyakit zaman kanak-kanak dan kemudian, menurut ujian klinikal.

Kajian itu - yang baru sahaja mengumumkan keputusan awal pada persidangan IDWeek untuk profesional penyakit berjangkit dan epidemiologi di Los Angeles, California - adalah percubaan terkawal rawak yang pertama untuk menguji konsep "susu yang diselitkan tahi."

Menurut Otto Helve, pengarah Jabatan Kesihatan Awam di Institut Kesihatan dan Kebajikan Finland di Helsinki, dan ketua pasukan penyelidik, penemuan awal mengesahkan hipotesis saintis: bahawa pemindahan walaupun sedikit najis sudah cukup untuk memberi kesan positif terhadap mikrobiom bayi baru lahir.

Bakteria genetik

Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa bayi yang dilahirkan melalui pembedahan cesarean mempunyai risiko asma yang lebih tinggi, jangkitan gastrousus dan penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem imun berbanding bayi yang dilahirkan secara faraj.

Para saintis percaya perbezaan ini berpunca daripada fakta bahawa bayi yang dilahirkan melalui C-section tidak terdedah dan cepat dijajah oleh bakteria dari faraj dan usus ibu mereka. Penyelidikan juga menunjukkan bahawa bayi yang dilahirkan melalui C-section lebih terdedah kepada patogen yang diperolehi di hospital berbanding bayi yang dilahirkan secara faraj.

Eksperimen telah cuba mengimbanginya dengan menyapu bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesar dengan bakteria dari faraj ibu mereka atau dengan memberi mereka bakteria ini secara lisan, kaedah yang dipanggil "pemindahan bakteria faraj."

Walau bagaimanapun, teknik ini mempunyai keberkesanan yang terhad kerana, menurut Yan Shao, ahli mikrobiologi di Institut Wellcome Sanger di Hinxton, UK, bakteria faraj tidak dapat menjajah usus bayi yang baru lahir dengan berkesan.

Helve dan rakan sekerja adalah perintis dalam menguji sama ada pemindahan najis boleh meningkatkan kesihatan mikrobiom bayi. Dalam percubaan terbaru di Hospital Universiti Helsinki, penyelidik mencampurkan 3.5 miligram najis ibu ke dalam susu ibu dan memberikannya kepada 15 bayi pada penyusuan pertama mereka. 16 bayi yang lain menerima plasebo.

Analisis sampel najis bayi menunjukkan bahawa kedua-dua kumpulan mempunyai tahap kepelbagaian bakteria yang sama semasa lahir, tetapi sejak hari kedua terdapat perbezaan yang jelas antara kedua-dua kumpulan, dan perbezaan ini berterusan sehingga umur 6 bulan, sekitar masa bayi mula makan makanan pejal.

Percubaan masih mengikuti bayi melalui dua tahun pertama kehidupan mereka, tetapi data awal adalah konsisten dengan hasil daripada kajian rintis kecil tanpa kumpulan kawalan yang diterbitkan oleh pasukan yang sama pada tahun 2020. Kajian terhadap tujuh bayi mendapati bahawa mikrobiom bayi yang menerima pemindahan najis berkembang sama seperti yang dilahirkan secara faraj.

"Tidak menghairankan bahawa pemindahan mikrobiota najis daripada ibu membuat perbezaan kepada mikrobiota bayi yang dilahirkan secara cesarean," ulas Shao dalam percubaan terbaru.

Beliau menyatakan bahawa walaupun ini adalah kajian klinikal yang penting, ia tidak membandingkan secara langsung mikrobiom bayi yang dilahirkan melalui cesarean dengan bayi yang dilahirkan melalui faraj - yang diperlukan untuk menunjukkan bahawa teknik itu sebenarnya memulihkan mikrobiom yang terjejas oleh kelahiran secara cesarean.

Amaran: Jangan cuba ini di rumah.

Penyelidik menekankan bahawa tiada siapa yang harus mencuba kaedah ini di rumah. Semua peserta dalam percubaan telah disaring dengan teliti.

"Anda perlu memastikan bahawa najis yang diberikan kepada bayi baru lahir tidak mengandungi patogen yang boleh menyebabkan penyakit," kata Helve. Daripada 90 wanita asal, 54 dikecualikan kerana mereka mempunyai patogen atau tidak memenuhi kriteria pemeriksaan. "Bunyinya mudah, tetapi ia perlu dikawal ketat," tambahnya.

Encik Helve memberi amaran bahawa pendekatan itu mungkin tidak sesuai untuk semua bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean. Dalam kumpulan bayi yang cukup besar, beberapa keadaan, seperti asma, mungkin lebih biasa pada bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean. "Tetapi pada peringkat individu, perbezaannya sangat kecil." Jadi pasukannya sedang menyiasat kumpulan mana yang berisiko tinggi menghidapi penyakit tertentu yang mungkin mendapat manfaat paling banyak.

Sementara itu, Shao berkata langkah seterusnya yang penting ialah mengenal pasti dengan tepat bakteria usus ibu mana yang paling mungkin dipindahkan dan menjajah usus bayi. "Sekiranya spesies ini wujud dalam populasi manusia, adakah lebih berkesan dan lebih selamat untuk memberi bayi baru lahir pemindahan hasil makmal yang dijamin bebas patogen?" dia bertanya.

Sumber: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm