Kemajuan dalam rawatan tumor subepithelial gastrousus dan akalasia

Dua pakar Pembedahan Pencernaan - Hospital Besar Tam Anh, Bandar Ho Chi Minh, Profesor Madya, Doktor Pham Huu Tung dan Doktor Pham Cong Khanh, baru sahaja menunjukkan dua teknik endoskopik baharu untuk merawat tumor subepithelial gastrousus dan achalasia, dalam rangka persidangan mengenai penyakit pencernaan yang dianjurkan oleh Hospital Besar Tam Anh, yang berlangsung di Institut Penyelidikan Bandar Tam Anh di Ho.

Kemajuan dalam rawatan neoplasia subepithelial gastrousus dan glioblastoma Rajah 1

Pesakit Khanh, 51 tahun, tinggal di Ho Chi Minh City, mempunyai tumor submukosa di esofagus lebih daripada 5 tahun yang lalu, kini mengalami kesukaran menelan, dan mempunyai tanda-tanda refluks yang teruk. Dia pergi ke Hospital Tam Anh untuk pemeriksaan. Keputusan ujian pesakit menunjukkan tumor submucosal di bahagian atas esofagus berukuran 0.8 cm, dan dua tumor subepithelial bersebelahan di bahagian tengah esofagus berukuran 15 mm dan 22 mm. Doktor membuat kesimpulan bahawa dia mempunyai tumor submucosal di esofagus dan menunjukkan reseksi tumor submucosal menggunakan kaedah tunneling (STER).

Pesakit kedua ialah Encik Hoc, 37 tahun, tinggal di Vinh Long, mengalami kesukaran menelan kedua-dua pepejal dan cecair, refluks ketika tidur; sakit dada sekali-sekala, penurunan berat badan. Keputusan ujian menunjukkan bahawa dia mengalami dilatasi esofagus, peningkatan kekejangan sfinkter esofagus bawah, dan menyimpulkan bahawa dia mempunyai akalasia jenis 2. Doktor menetapkan pembedahan untuk kedua-dua pesakit itu menggunakan teknik mencipta terowong submukosa untuk membuang tumor subepithelial esofagus dan memotong sfinkter esofagus bawah melalui endoskopi transoral (POEM).

Profesor Madya, Dr. Pham Huu Tung berkongsi bahawa, tidak seperti kaedah yang biasa digunakan dalam merawat tumor subepithelial saluran pencernaan, iaitu pembedahan terbuka atau pembedahan laparoskopi, kaedah baharu ialah terowong endoskopik untuk memotong lesi tumor submukosa saluran pencernaan. Ini adalah kaedah rawatan yang selamat, berkesan dan invasif minimum. Potongan mukosa jauh dari lesi, kemudian endoskopi dimasukkan untuk memisahkan lapisan subepitelium untuk membuat terowong, secara beransur-ansur menghampiri tumor dan mengeluarkannya, dan akhirnya menutup hirisan dengan klip atau jahitan.

Kaedah rawatan baharu kedua ialah endoskopik lower esophageal sphincterectomy dalam rawatan akalasia, yang dilakukan oleh doktor untuk merawat Mr. Hoc. Keadaan pesakit adalah gangguan motilitas esofagus primer, yang ditunjukkan oleh kehilangan peristalsis esofagus dan kegagalan untuk mengendurkan sfinkter esofagus bawah semasa menelan, menyebabkan makanan bertakung di esofagus. Bergantung pada keparahan penyakit, terdapat kaedah rawatan yang sesuai.

Beberapa kaedah rawatan digunakan seperti pelebaran belon pada kardia atau pembedahan endoskopik untuk memotong cincin esofagus bawah melalui perut. Walau bagaimanapun, semua kaedah ini mempunyai batasan tertentu. Oleh itu, pembedahan endoskopik untuk memotong sfingter esofagus bawah melalui mulut adalah penyelesaian moden, dilakukan melalui laluan semula jadi (mulut) tanpa meninggalkan parut, tanpa merosakkan saraf ke-10.

Kedua-dua pembedahan itu berjalan lancar dan berjaya dalam masa 2 jam. Doktor melakukan pembedahan dan menerangkan setiap prosedur teknikal supaya doktor lain dapat memahami dengan teliti.

Kemajuan dalam rawatan neoplasia subepithelial gastrousus dan glioblastoma Rajah 2 — Dr Pham Huu Tung (Timbalan Pengarah Pusat) dan Dr Do Minh Hung (Pengarah Endoskopi dan Pusat Pembedahan Endoskopi Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City), 2 pakar Thai dan Profesor Madya, Dr Pham Hung Cuong, Timbalan Pengarah Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City (dari kiri ke kanan). Foto: Disediakan oleh pihak hospital.

Dr Pham Huu Tung (Timbalan Pengarah Pusat) dan Dr Do Minh Hung (Pengarah Endoskopi dan Pusat Pembedahan Endoskopi Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City), 2 pakar Thai dan Profesor Madya, Dr Pham Hung Cuong, Timbalan Pengarah Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City (dari kiri ke kanan). Foto: Disediakan oleh pihak hospital.

Tumor subepithelial dan akalasia adalah dua penyakit yang, walaupun jarang berlaku, sangat menjejaskan kualiti hidup dan kesihatan jika tidak dirawat dengan segera. Program seminar adalah peluang untuk pakar dan doktor bertemu, berkongsi dan menyampaikan pengalaman praktikal dalam rawatan tumor subepitelial gastrousus dan akalasia, membawa hasil rawatan yang paling optimum. Pada masa ini, kedua-dua teknik ini telah dan sedang digunakan secara rutin di Pusat Pembedahan Endoskopi dan Gastrointestinal Endoskopik Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City.

Dr. Do Minh Hung berkata: Dengan kriteria untuk meningkatkan kualiti pasukan perubatan , Pusat Endoskopi dan Pembedahan Endoskopi Jabatan Penghadaman Hospital Besar Bandaraya Tam Ho Chi Minh sentiasa mewujudkan syarat untuk pasukan perubatan bertukar, mengakses dan mengemas kini pengetahuan dan teknik yang canggih dan moden, membantu diagnosis dan rawatan mencapai hasil terbaik untuk pesakit, yang layak menjadi "rawatan penyakit seperti penyakit penghadaman" di Selatan di rantau Selatan.

Kemajuan dalam rawatan neoplasia subepithelial gastrousus dan glioblastoma Rajah 3 — Ramai doktor dan pakar perubatan dari dalam dan luar Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City menghadiri persidangan itu. Foto: Disediakan oleh pihak hospital

Profesor Madya, Dr. Pham Hung Cuong, Timbalan Pengarah Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, berkongsi: "Persidangan saintifik ini, dengan topik yang telah mendapat perhatian ramai sejak beberapa tahun kebelakangan ini, merupakan peluang berharga untuk pakar dan doktor untuk bertemu, berkongsi dan menyampaikan pengalaman praktikal yang berguna dalam rawatan tumor subepithelial gastrousus dan akalasia. Dengan itu, mewujudkan premis domestik dan antarabangsa untuk masa hadapan."

Bengkel "Kemajuan dalam rawatan tumor subepitelial gastrousus dan akalasia" dianjurkan bersama oleh Pusat Endoskopi dan Pembedahan Endoskopi Gastrointestinal dan Institut Penyelidikan Tam Anh (TAMRI) di bawah Sistem Hospital Besar Tam Anh. Dengan penyertaan lebih daripada 80 doktor, jururawat, kakitangan perubatan yang pakar dalam Endoskopi dan Pembedahan Endoskopi Gastrointestinal dari banyak hospital di seluruh wilayah dan bandar.

Sumber