Berita perubatan 5 Oktober: Meningkatkan kualiti penduduk dalam era kadar kelahiran rendah

Intervensi janin untuk meningkatkan kualiti populasi dalam era kadar kelahiran rendah

Pada Persidangan Saintifik Tahunan 2025 baru-baru ini dianjurkan oleh Institut TAMRI, MSc. Dr. Dinh Anh Tuan, Pengarah Jabatan Ibu dan Kanak-Kanak, Kementerian Kesihatan menegaskan bahawa pengesanan awal dan intervensi tepat pada masanya ke atas keabnormalan janin bukan sahaja membantu kanak-kanak dilahirkan dengan sihat dan berkembang secara menyeluruh tetapi juga menyumbang kepada mengurangkan beban kesihatan dan masyarakat serta memenuhi keperluan pembangunan negara yang mampan dalam konteks kadar kelahiran jatuh kepada hanya 1.91 kanak-kanak kelahiran gantian, lebih rendah daripada kelahiran bayi.

Foto ilustrasi.

Setiap tahun, Vietnam merekodkan kira-kira 40,000 kanak-kanak yang mengalami kecacatan kongenital, termasuk penyakit serius seperti atrofi otot tulang belakang, talasemia, sindrom Down dan banyak gangguan genetik lain, yang banyak menjejaskan kesihatan fizikal dan mental kanak-kanak dan meningkatkan beban ekonomi keluarga serta sistem kesihatan.

Menurut Encik Tuan, sebagai tambahan kepada dasar untuk menggalakkan bersalin, penyelesaian yang amat diperlukan adalah untuk mengukuhkan kapasiti perubatan janin, termasuk pemeriksaan, diagnosis dan campur tangan pranatal. Pada masa ini, banyak hospital di Vietnam telah melabur banyak dalam bidang ini, dengan peralatan moden dan pasukan pakar yang terlatih.

Khususnya, Resolusi 72 Politburo dengan jelas menyatakan orientasi untuk menggalakkan orang ramai mengakses perkhidmatan pemeriksaan kesihatan pra-perkahwinan, pemeriksaan pranatal dan bayi baru lahir secara proaktif sebagai sebahagian daripada strategi untuk meningkatkan kualiti penduduk.

MSc. Ha To Nguyen, Naib Presiden Persatuan Ultrasound Vietnam, Pengarah Pusat Perubatan Fetal, berkata bahawa bidang diagnosis pranatal dan campur tangan di Vietnam berkembang dengan sangat pesat, mengejar piawaian antarabangsa.

Terima kasih kepada sistem ultrabunyi 4D moden, MRI dan teknologi genetik molekul termaju, doktor boleh mengesan banyak keabnormalan janin dan komplikasi kehamilan dengan sangat awal, dengan itu membina rejimen pemantauan atau melakukan teknik intervensi tepat di dalam rahim seperti pembedahan laser untuk merawat sindrom transfusi kembar-ke-kembar, pemindahan darah janin, penempatan shunt untuk menyelesaikan gangguan jantung saluran kencing atau gangguan jantung janin...

Pada Persidangan itu, ramai pakar antarabangsa terkemuka dalam bidang perubatan janin sangat menghargai potensi pembangunan Vietnam. Prof Steven Shaw, Ketua Obstetrik dan Ginekologi, Hospital Memorial Chang Gung (Taiwan) menekankan kepentingan membina proses saringan yang sistematik dari trimester pertama kehamilan digabungkan dengan ultrasound morfologi terperinci pada trimester kedua, membantu mengesan kira-kira 80% keabnormalan janin jika dilakukan dengan betul dan lengkap.

Prof Luming Sun, pakar campur tangan janin terkemuka di China, berkata bahawa cabaran terbesar teknik campur tangan janin hari ini ialah risiko kelahiran pramatang dan ketuban pecah awal, terutamanya dalam kes kembar atau patologi kompleks, jadi trend masa depan adalah untuk membangunkan kaedah yang kurang invasif, menggunakan teknologi robotik dan peralatan khusus untuk meminimumkan risiko dan mengoptimumkan keselamatan janin.

Profesor Sun Chen, Pengarah Pusat Kardiologi Pediatrik, Hospital Xinhua - orang pertama yang berjaya melakukan intervensi jantung janin di China, menekankan bahawa teknik ini memerlukan penyelarasan rapat antara Perubatan Fetal, Obstetrik, Kardiologi dan Pediatrik untuk memastikan kejayaan dalam merawat kecacatan jantung kongenital yang teruk dari peringkat janin.

Profesor Steven Shaw berkata bahawa Vietnam benar-benar boleh menjadi destinasi perubatan dalam bidang ini, dan menjangkakan akan terdapat lebih banyak kerjasama antarabangsa untuk berkongsi pengalaman, memindahkan teknologi dan melatih sumber manusia berkualiti tinggi pada masa hadapan.

Dalam konteks penurunan mendadak dalam kadar kelahiran, melabur dalam perubatan janin bukan sahaja langkah perubatan ke hadapan tetapi juga strategi asas untuk membantu meningkatkan kualiti penduduk, memastikan pembangunan mampan negara dalam dekad akan datang.

Orang Vietnam mendapat kanser esofagus pada usia yang lebih muda daripada banyak negara lain.

Kadar orang Vietnam di bawah umur 50 tahun dengan kanser esofagus adalah 6-8 kali lebih tinggi daripada di China dan Korea Selatan dan hampir dua kali ganda berbanding di Thailand dan Filipina.

Ini adalah realiti yang membimbangkan tentang trend peremajaan kanser, terutamanya yang berkaitan dengan gaya hidup dan tabiat hidup orang Vietnam hari ini.

Analisis data GLOBOCAN 2022 menunjukkan bahawa di Vietnam, sehingga 16.2% pesakit kanser esofagus berumur di bawah 50 tahun. Kadar ini jauh lebih tinggi berbanding negara di rantau ini seperti China (2.6%), Korea Selatan (3.3%), Thailand (9.4%) dan Filipina (9.7%).

Kadar tersebut dikira berdasarkan peratusan kes kanser esofagus pada orang di bawah umur 50 tahun daripada jumlah keseluruhan pesakit dengan penyakit ini di setiap negara. Saiz kajian yang sepadan dengan bilangan pesakit ialah: 3,690 kes di Vietnam, 224,000 kes di China, 2,390 kes di Korea, 3,290 kes di Thailand dan 1,440 kes di Filipina.

Rekod global menunjukkan bahawa kanser esofagus terutamanya berlaku pada orang yang berumur lebih dari 70 tahun. Walau bagaimanapun, di Vietnam, purata umur pesakit adalah kira-kira 60 tahun, menunjukkan perubahan dalam trend penyakit ke arah kumpulan umur yang lebih muda. Agensi Penyelidikan Kanser Antarabangsa (IARC) juga memberi amaran bahawa dari 2022 hingga 2050, kadar kanser esofagus di kalangan orang muda Vietnam akan terus meningkat.

Di Ho Chi Minh City, kajian populasi yang dijalankan oleh Profesor Madya, Dr Pham Hung Cuong, Timbalan Pengarah Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, menunjukkan bahawa antara 2003 dan 2016, bandar itu merekodkan 1,384 kes baharu kanser esofagus. Daripada jumlah ini, pesakit di bawah umur 50 tahun menyumbang 15.3%. Walaupun data adalah dari lebih 10 tahun yang lalu, ini adalah kajian populasi pertama mengenai kanser esofagus di Ho Chi Minh City dan mencerminkan keadaan semasa.

Berbanding dengan data dari GLOBOCAN, kajian ini menunjukkan persamaan, mengukuhkan pandangan bahawa kadar kanser esofagus pada golongan muda di Vietnam adalah sangat tinggi.

Menurut Pakar Perubatan Rakyat, Dr Pham Xuan Dung, bekas Pengarah Hospital Onkologi Bandar Ho Chi Minh, kini Pengarah Pusat Onkologi Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, angka-angka ini merupakan asas penting bagi pakar untuk meneruskan penyelidikan dan membangunkan strategi untuk pemeriksaan, pencegahan, pengesanan awal dan rawatan kanser esofagus yang lebih berkesan.

Bagi golongan muda, doktor mengesyorkan pemeriksaan kesihatan secara berkala atau pemeriksaan kesihatan segera jika terdapat tanda-tanda yang mencurigakan seperti kesukaran menelan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, sakit dada atau rasa terhalang apabila menelan.

Walaupun punca khusus kadar kanser esofagus yang lebih tinggi pada orang muda Vietnam berbanding negara lain belum ditentukan, menurut Profesor Madya, Dr Hung Cuong, kebanyakan kes kanser esofagus di Vietnam adalah karsinoma sel skuamosa, sejenis kanser yang berkait rapat dengan tabiat menggunakan alkohol dan tembakau.

Orang yang kerap mengambil minuman beralkohol, terutamanya alkohol yang kuat, dalam jangka masa yang panjang berisiko tinggi mendapat kanser esofagus. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), penggunaan alkohol dan bir rakyat Vietnam adalah tinggi berbanding negara Asia lain, dengan setiap orang berumur lebih 15 tahun mengambil purata 9.3 liter alkohol tulen setahun.

Vietnam kini mempunyai kira-kira 16 juta perokok dewasa. Rokok mengandungi lebih daripada 60 bahan toksik seperti formaldehid, arsenik, benzena, bahan radioaktif, dll. Bahan ini melemahkan sistem imun dan boleh menyebabkan mutasi gen, yang membawa kepada kanser. Khususnya, apabila perokok menggabungkan merokok dengan minum alkohol, risiko kanser esofagus meningkat berkali-kali ganda.

Di samping itu, beberapa faktor lain juga meningkatkan risiko penyakit ini, termasuk: diet rendah sayur-sayuran dan buah-buahan hijau; tabiat makan makanan bergoreng, panggang pada suhu tinggi; atau kerap mengambil makanan yang tinggi lemak. Tabiat ini boleh merosakkan mukosa esofagus dengan mudah, dan dalam jangka panjang boleh menyebabkan mutasi sel.

Penyakit seperti gastroesophageal reflux, Barrett's esophagus, atrophic gastritis, achalasia... juga diiktiraf sebagai faktor risiko. Kerosakan kronik pada esofagus boleh mengubah struktur sel, meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanser. Selain itu, berat badan berlebihan dan obes juga merupakan faktor berisiko tinggi, kerana ia meningkatkan refluks, seterusnya memberi kesan buruk kepada esofagus.

Berdepan dengan situasi ini, pakar mengesyorkan mengukuhkan komunikasi dan pendidikan masyarakat tentang risiko kanser esofagus pada golongan muda, sambil menggalakkan pemeriksaan, pengesanan awal dan intervensi tepat pada masanya untuk melindungi kesihatan awam dan mengurangkan beban penyakit pada masa hadapan.

Pesakit wanita dengan goiter gergasi memampatkan kawasan leher, pembedahan ditangguhkan berkali-kali

Hospital Endokrinologi Pusat baru sahaja menerima dan merawat seorang pesakit wanita berusia 41 tahun dari Phu Tho dengan goiter gergasi, menyebabkan tekanan teruk pada bahagian leher, sangat menjejaskan aktiviti harian dan kualiti hidup.

Pesakit BTN telah didiagnosis dengan penyakit Basedow, penyakit autoimun tipikal kelenjar tiroid, pada tahun 2019. Selama bertahun-tahun, pesakit telah dirawat secara berkala dengan ubat antitiroid di Hospital Endokrinologi Pusat.

Walau bagaimanapun, baru-baru ini, leher telah membesar dengan cepat, goiter telah berkembang menjadi saiz yang luar biasa besar, menyebabkan kesukaran menelan, kesukaran bernafas, insomnia dan menjejaskan estetika.

Keputusan ujian menunjukkan hormon tiroid pesakit berada dalam keadaan euthyroid, tetapi kepekatan antibodi TRAb dan Anti-TPO dalam serum adalah tinggi. Imej ultrabunyi menunjukkan bahawa kelenjar tiroid mempunyai jumlah yang sangat besar, parenkim tidak teratur, mengandungi banyak sista dan sukar untuk menentukan saiz yang tepat kerana ia berada di luar kerangka ultrasound biasa.

Menurut Dr Le Thi Viet Ha, Ketua Jabatan Patologi Tiroid, Hospital Endokrinologi Pusat, ini adalah kes tipikal yang menunjukkan kerumitan dalam merawat penyakit tiroid, terutamanya apabila goiter membesar terlalu besar, menyebabkan mampatan organ leher.

Pesakit telah dirujuk untuk pembedahan berkali-kali tetapi tidak dapat diteruskan kerana percambahan vaskular tumor yang kuat, menjadikan keadaan pra-operasi tidak selamat. Pada masa ini, selepas rawatan perubatan yang stabil, pesakit menyatakan hasratnya untuk menjalani pembedahan membuang tumor, memperbaiki fungsi pernafasan dan aktiviti harian.

Melalui kes ini, Dr Le Thi Viet Ha menyarankan agar orang ramai secara proaktif pergi membuat pemeriksaan apabila terdapat tanda-tanda abnormal di kawasan leher seperti pembesaran leher yang cepat, rasa sukar menelan, kesukaran bernafas, suara serak yang berpanjangan atau simptom hipertiroidisme atau hipotiroidisme. Pengesanan awal dan rawatan yang betul adalah kunci penting untuk membantu pesakit mengelakkan komplikasi berbahaya dan meningkatkan kualiti hidup mereka.

"Pengesanan awal, rawatan standard, teknik moden" adalah mesej yang ditekankan oleh doktor dalam rawatan penyakit tiroid hari ini.

Membawakan kasih sayang Festival Pertengahan Musim Luruh kepada beribu-ribu kanak-kanak di Hospital Kanak-Kanak Negara

Setiap Perayaan Pertengahan Musim Luruh, kanak-kanak yang dirawat di Hospital Kanak-Kanak Negara disambut dengan suasana kekeluargaan yang mesra walaupun berjauhan dengan keluarga.

Tahun ini, program "Festival Pertengahan Musim Luruh Cinta" terus membawa kegembiraan, hadiah dan banyak aktiviti bermakna kepada lebih daripada 2,000 kanak-kanak yang sakit dan saudara-mara mereka, membantu mereka mengadakan Pesta Pertengahan Musim Luruh yang istimewa dan bermakna di hospital.

Di Hanoi, Hospital Kanak-Kanak Kebangsaan adalah tempat di mana ramai kanak-kanak diperiksa dan dirawat, dengan bilangan kanak-kanak yang diperiksa dan dirawat setiap hari mencecah 4,000-5,000 pesakit luar dan kira-kira 2,000 pesakit dalam. Untuk membantu meringankan kesakitan akibat penyakit dan mewujudkan suasana yang menggembirakan untuk kanak-kanak, pihak hospital bekerjasama dengan dermawan untuk menganjurkan program "Festival Cinta Pertengahan Musim Luruh".

Dr Hoang Minh Phuong, Timbalan Pengarah Hospital, berkata ini adalah aktiviti tahunan untuk membawa kemesraan dan kegembiraan kepada kanak-kanak yang sakit yang tidak dapat pulang ke rumah bersama keluarga semasa cuti Tet.

Pada tahun ini, Jawatankuasa Penganjur telah menyediakan lebih daripada 44 gerai pameran percuma dengan banyak hadiah seperti mainan, teddy bear, kek bulan, tanglung dan susu dengan teliti, serta kawasan permainan kreatif untuk kanak-kanak dengan permainan rakyat, melukis patung dan membuat tanglung bulan.

Sebelum itu, pada 1 Oktober, kanak-kanak dan keluarga mereka turut menikmati persembahan seni istimewa seperti muzik, silap mata, sarkas dan lain-lain, mewujudkan suasana yang meriah dan meriah.

Jabatan Kerja Sosial hospital juga berhubung dengan dermawan untuk menghiasi 12 dulang Pesta Pertengahan Musim Luruh di jabatan, membantu kanak-kanak merasai sepenuhnya suasana Pesta Pertengahan Musim Luruh di hospital. Program itu juga mengedarkan lebih 2,300 baucar hadiah percuma dari 40 gerai, dan menyokong yuran hospital, ubat-ubatan dan makanan untuk kanak-kanak dalam keadaan sukar.

Dari 15 September hingga 3 Oktober, Jabatan Kerja Sosial menerima dan memberikan sokongan bernilai lebih daripada VND 1.6 bilion kepada hampir 600 pesakit kanak-kanak; memberikan 1,692 peket wang bertuah, hampir 6,000 hidangan bubur nasi dan lebih 8,400 hadiah kepada bilik hospital, membawa kegembiraan kepada setiap kanak-kanak.

Menurut Dr Hoang Minh Phuong, aktiviti sukarelawan seperti ini bukan sahaja membantu kanak-kanak berasa kurang tertekan dan lebih gembira, malah turut menyumbang kepada peningkatan keberkesanan rawatan berkat kerjasama yang lebih baik antara pesakit dan doktor.

Jumlah anggaran kos penganjuran program "Festival Cinta Pertengahan Musim Luruh" tahun ini ialah kira-kira 2.1 bilion VND, termasuk hadiah, pameran dan aktiviti seni dan hiburan.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-510-nang-cao-chat-luong-dan-so-trong-ky-nguyen-sinh-thap-d402416.html