Eierstokken gevuld met pus door infectie

De vrouw had een met pus gevulde abces dat acute ontsteking, hoge koorts, koude rillingen en buikpijn veroorzaakte.

Twee dagen geleden voelde mevrouw Thu Ngan (33 jaar, district 3, Ho Chi Minhstad) pijn in haar onderbuik. De pijn nam geleidelijk toe. Na de tweede dag had ze 38 graden koorts, koude rillingen en hevige buikpijn, waardoor ze niet kon lopen of staan. Haar familie bracht haar daarom voor spoedbehandeling naar het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad.

MSc. Dr. Nguyen Thi Thanh Tam van het Centrum voor Verloskunde en Gynaecologie van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad, verklaarde dat de patiënt een zeer groot abces had in de rechter adnexa, met pus die overstroomde naar de buik, wat ernstige verklevingen veroorzaakte aan de gehele baarmoeder, eierstokken en eileiders. Pseudomembranen bedekten het oppervlak van de buikwand, darmen, baarmoeder en rechter adnexa.

Het team aspireerde 100 ml pus, verwijderde de darmverklevingen, verwijderde twee endometriosetumoren van 8 cm op de rechter eierstok, bewaarde de rechter eierstok en verwijderde de gehele met pus gevulde en ernstig beschadigde rechter eileider. Daarna dichtschroeide en waste de arts de buik, reinigde de met pus gevulde pseudomembranen en plaatste een abdominale drain om de postoperatieve infectiereactie te monitoren.

MSc. Dr. Nguyen Thi Thanh Tam voert endoscopie uit voor patiënt Ngan. Foto: dinsdag — MSc. Dr. Nguyen Thi Thanh Tam voert endoscopie uit voor patiënt Ngan. Foto: *dinsdag*

De laparoscopische operatie was moeilijk omdat de patiënte twee buikoperaties had ondergaan, waaronder een midline laparotomie om een tumor in de linker eierstok en de linker eileider te verwijderen vanwege pus. De eerdere operaties hadden complicaties door darmverklevingen aan de buikwand. De baarmoeder, eierstokken en eileiders vertoonden ook ernstige verklevingen.

"Door het verwijderen van verklevingen, het losmaken en afvoeren van pus uit de buik duurde de operatie bijna drie uur. Het endoscopische team hielp de patiënt snel te herstellen", aldus Dr. Tam.

Na de operatie werd mevrouw Ngan behandeld met antibiotica en reageerde de patiënt goed. Omdat de operatie volledig endoscopisch was, had de patiënt minder pijn, was de incisie cosmetisch en herstelde ze snel.

Volgens Dr. Thanh Tam moet acute eierstokontsteking snel worden opgespoord en in een vroeg stadium worden behandeld. Als het te laat is, kan het abces scheuren, wat peritonitis en sepsis kan veroorzaken. Vrouwen van alle leeftijden lopen risico op de ziekte. Het risico is hoog bij vrouwen met genitale infecties, onveilige seks; bacteriën van genitale infecties dringen de baarmoeder, eileiders en eierstokken binnen; aandoeningen zoals endometritis, hydrosalpinx, chronische bekkenontsteking of ovariumtumoren zoals endometriose, die ernstiger kunnen ontsteken en abcessen kunnen veroorzaken.

Vroege detectie van een ovariumabces kan leiden tot een ovariumsparende behandeling, waardoor de patiënt haar voortplantingsfunctie en vrouwelijke hormonen kan behouden en een totale ovariëctomie kan worden vermeden. Indien het abces echter niet vroeg wordt ontdekt, zal de patiënt last krijgen van bekkeninfecties, verstopping en vochtretentie in de eileiders, menstruatiestoornissen... wat kan leiden tot onvruchtbaarheid.

Om dit te voorkomen, raadt Dr. Thanh Tam vrouwen aan om hun intieme delen goed te reinigen, veilige seks te hebben, te sporten , voldoende rust te nemen en zich elke 6-12 maanden te laten onderzoeken door een gynaecoloog.

Di Diem

Bronlink