De directie van K Hospital heeft aangegeven dat ze een plan ontwikkelen voor de aanschaf van Pembroria, met een geschatte kostprijs van ongeveer 36 miljoen VND per behandelingscyclus voor patiënten. In het zuiden hebben vertegenwoordigers van Cho Ray Hospital en Dr. Diep Bao Tuan, directeur van het oncologisch ziekenhuis van Ho Chi Minh-stad, laten weten dat ze een openbare aanbesteding zullen uitschrijven voor de aankoop van Pembroria, conform de geldende regelgeving. Indien het geneesmiddel wordt goedgekeurd en de aanbesteding succesvol is, zullen de ziekenhuizen het gebruiken voor patiënten op voorschrift van medisch personeel.
Pembroria, met de werkzame stof pembrolizumab in flacons van 100 mg/4 ml, wordt geproduceerd door de Russische vennootschap PK-137 en is eind oktober door het Vietnamese Ministerie van Volksgezondheid goedgekeurd voor gebruik in Vietnam. Pembrolizumab is de naam van de werkzame stof (het actieve bestanddeel) die is ontwikkeld door het Amerikaanse bedrijf MSD onder de handelsnaam Keytruda, in flacons van 100 mg/4 ml. Pembrolizumab is een monoklonale antistof tegen PD-1 en is een biologisch geneesmiddel dat is geïndiceerd voor bepaalde vormen van kanker en behoort tot de groep immunotherapie. Het geneesmiddel wordt intraveneus toegediend in medische instellingen.
Veel mensen vragen zich af hoe effectief het medicijn is en wat het behandelingsschema en -protocol zijn. Het Ministerie van Volksgezondheid heeft de effectiviteit van Pembroria op basis van de resultaten van de gefaseerde onderzoeken in de aanvraag voor een handelsvergunning nog niet bekendgemaakt. Artsen zijn echter van mening dat de effectiviteit en het behandelingsschema afhangen van de individuele situatie van de patiënt.
Dr. Le Tuan Anh, directeur van het Oncologisch Centrum van het Cho Ray Ziekenhuis, legde uit dat bij kankerbehandeling het behandelprotocol wordt geïndividualiseerd op basis van het type ziekte en het specifieke stadium van de ziekte van elke patiënt, en niet simpelweg op basis van één type medicijn. De arts van het K Ziekenhuis voegde eraan toe dat het gebruik van pembrolizumab afhangt van vele factoren, zoals de fysieke conditie van de patiënt, het type tumormutatie, het stadium van de ziekte, enzovoort, zoals beoordeeld door oncologen.
In vergelijking met Pembroria wordt Keytruda, dat bijna tien jaar geleden in de VS werd goedgekeurd, momenteel in veel kankerklinieken in Vietnam gebruikt en is het wereldwijd het bestverkochte kankermedicijn. In het Cho Ray-ziekenhuis hebben de afgelopen vijf jaar bijna 500 patiënten dit Amerikaanse medicijn gebruikt, voornamelijk voor long-, hoofd- en halskanker en melanoom, met positieve behandelresultaten.
Net als Keytruda is Pembroria een biologisch geneesmiddel met dezelfde werkzame stof en is daarom goedgekeurd voor een zeer breed scala aan indicaties. Het wordt gebruikt voor de behandeling van melanoom, niet-kleincellig longcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals, klassiek Hodgkin-lymfoom, urotheelcarcinoom, slokdarmcarcinoom, kankers met hooggradige microsatellietinstabiliteit (MSI-H) of mismatch-reparatiedefecten, baarmoederhalskanker, niercelcarcinoom, endometriumcarcinoom, triple-negatieve borstkanker, maagadenocarcinoom of gastro-oesofageaal junctiecarcinoom en cholangiocarcinoom.
"Niet alle patiënten met de bovengenoemde kankersoorten krijgen echter pembrolizumab voorgeschreven", aldus het hoofd van K Hospital. Hij voegde eraan toe dat de indicaties voor de behandeling per patiënt worden bekeken. Op basis van diverse factoren zullen artsen een passend behandelplan opstellen om de effectiviteit van de behandeling voor de patiënt te garanderen.
Een andere zorg betreft de prijs van het medicijn en de behandelingskosten. Volgens artsen bedraagt de geschatte prijs van Pembroria ongeveer 18 miljoen VND per flacon, waarbij de gebruikelijke dosis twee flacons per behandelingscyclus is. De kosten voor één behandelingscyclus voor een patiënt komen daarmee uit op ongeveer 36 miljoen VND bij een dosis van 200 mg (twee flacons) – zoals berekend door de leiding van K Hospital bij het opstellen van het inkoopplan voor het medicijn.
Pembroria is dus, vergeleken met het originele Keytruda, goedkoper en kost slechts een derde. De huidige prijs van Keytruda is ongeveer 62 miljoen VND per flacon. Keytruda heeft echter een programma voor gedeeltelijk gratis behandeling voor in aanmerking komende kankerpatiënten, uitgevoerd door het Ministerie van Volksgezondheid in het K-ziekenhuis en vele andere ziekenhuizen in het hele land. Met dit programma bedragen de maximale kosten voor één behandelingscyclus voor een patiënt ongeveer 62 miljoen VND bij een dosis van 200 mg (twee flacons), en sommige cycli kunnen volledig gratis zijn, afhankelijk van de hoogte van de toegekende ondersteuning.
Deze programma's, goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid en gefinancierd door farmaceutische bedrijven, worden beschouwd als een "financieel overbruggingsmechanisme" dat patiënten helpt toegang te krijgen tot nieuwe, dure medicijnen in afwachting van vergoeding door hun zorgverzekering. Dit helpt de financiële last van ziekenhuiskosten te verlichten en effectieve behandelplannen te handhaven. Zo kosten doelgerichte therapieën voor kankerpatiënten gemiddeld ongeveer één miljard VND per jaar. Bij deelname aan het programma betalen patiënten 30-40% van de kosten zelf, waarbij de vergoeding gedurende de behandelperiode geleidelijk toeneemt.
Volgens statistieken van de afdeling Zorgverzekeringen (Ministerie van Volksgezondheid) hebben programma's zoals deze tussen 2019 en 2024 10.652 patiënten ondersteund, voornamelijk patiënten met kanker, hematologische aandoeningen, psoriasis, artritis en netvliesaandoeningen. De meest voorkomende vorm van ondersteuning is een eigen bijdrage, waarmee patiënten financieel worden ontlast zodat ze hun behandeling niet hoeven te onderbreken.
Volgens artsen zijn doelgerichte therapie en immunotherapie duur, en de zorgverzekering dekt veel kosten niet. Patiënten betalen de meeste kosten zelf, wat een zware last vormt voor patiënten en hun families. Een behandeling met doelgerichte therapie of immunotherapie kan 120-150 miljoen VND per maand kosten, of ongeveer 500-600 miljoen VND tot enkele miljarden VND per jaar, afhankelijk van het recept en het type medicatie. Elke patiënt heeft mogelijk één tot twee jaar behandeling nodig. Momenteel heeft slechts ongeveer 10% van de kankerpatiënten toegang tot deze therapie.
In het K-ziekenhuis bedragen de gemiddelde behandelingskosten voor een kankerpatiënt meer dan 176 miljoen VND per jaar. De verzekering dekt ongeveer 52 miljoen VND, terwijl de patiënt zelf ongeveer 124 miljoen VND moet betalen, wat neerkomt op 70% van de totale behandelingskosten.
Volgens VnEBron: https://baohaiphong.vn/cac-benh-vien-len-ke-hoach-mua-thuoc-ung-thu-cua-nga-526727.html
Reactie (0)