
De leiders van het K-ziekenhuis zeiden dat ze een plan ontwikkelen om Pembroria aan te schaffen, met een geschatte kostprijs van ongeveer 36 miljoen VND per behandelcyclus van een patiënt. In het zuiden zeiden vertegenwoordigers van het Cho Ray Ziekenhuis en Dr. Diep Bao Tuan, directeur van het Ho Chi Minh City Oncology Hospital, dat ze een openbare aanbesteding zullen organiseren om Pembroria aan te schaffen, conform de regelgeving. Als het medicijn een vergunning krijgt en de aanbesteding wint, zullen ziekenhuizen het volgens professionele instructies voor patiënten gebruiken.
Pembrolizumab, een geneesmiddel met als werkzame stof pembrolizumab (100 mg/4 ml), geproduceerd door de Russische vennootschap met beperkte aansprakelijkheid "PK-137", is sinds eind oktober door het Ministerie van Volksgezondheid goedgekeurd voor distributie in Vietnam. Pembrolizumab is de naam van het werkzame bestanddeel (werkzame stof) dat is ontwikkeld door het Amerikaanse bedrijf MSD onder de handelsnaam Keytruda (100 mg/4 ml). Pembrolizumab is in wezen een monoklonaal antilichaam tegen PD-1 en is een biologisch geneesmiddel dat is geïndiceerd voor bepaalde vormen van kanker en behoort tot de immunotherapiegroep. Het geneesmiddel wordt toegediend via intraveneuze infusie in een medische instelling.
Veel mensen vragen zich af hoe effectief het medicijn is en wat het behandelplan en -protocol zijn. Het ministerie van Volksgezondheid heeft momenteel de effectiviteit van Pembroria nog niet bekendgemaakt op basis van de resultaten van de testfases in het kader van de aanvraag voor een marktvergunning. Artsen geven echter aan dat de effectiviteit en het behandelplan afhankelijk zijn van de toestand van de patiënt.
Dr. Le Tuan Anh, directeur van het Oncologisch Centrum van het Cho Ray Ziekenhuis, legt dit uit: bij kankerbehandelingen wordt het behandelschema bepaald op basis van individualisering voor elk type ziekte, elk specifiek stadium van elke patiënt, en niet alleen op basis van één enkel medicijn. De arts van het K Ziekenhuis gaf ook aan dat het gebruik van pembrolizumab ook afhankelijk is van vele factoren, zoals de toestand van de patiënt, het type tumormutatie, het stadium van de ziekte... beoordeeld door oncologen.
Vergeleken met Pembroria werd Keytruda bijna 10 jaar geleden goedgekeurd in de VS. Het wordt momenteel gebruikt in veel kankerbehandelingscentra in het land en is momenteel het bestverkochte kankermedicijn ter wereld. In het Cho Ray Ziekenhuis hebben bijna 500 patiënten de afgelopen 5 jaar gebruik gemaakt van het Amerikaanse medicijn, voornamelijk longkanker, hoofd-halskanker, melanoom... met positieve behandelresultaten.
Net als Keytruda is Pembroria een biologisch geneesmiddel met dezelfde werkzame stof, waardoor het is goedgekeurd voor een zeer breed spectrum aan indicaties. Het geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van melanoom, niet-kleincellig longcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals, klassiek Hodgkinlymfoom, urotheelcarcinoom, slokdarmcarcinoom, kanker met hooggradige microsatellietinstabiliteit (MSI-H) of mismatch repair defecten, baarmoederhalskanker, niercelcarcinoom, endometriumcarcinoom, triple-negatieve borstkanker, adenocarcinoom van de maag of gastro-oesofageale overgang en cholangiocarcinoom.
"Niet alle patiënten met de bovengenoemde vormen van kanker krijgen echter pembrolizumab voorgeschreven", aldus de directeur van K Hospital, eraan toevoegend dat de behandelingsindicaties voor elke patiënt individueel zullen worden bepaald. Op basis van vele factoren zullen artsen passende behandelschema's adviseren en voorschrijven om een effectieve behandeling voor patiënten te garanderen.

Een andere zorgwekkende kwestie is de prijs van het medicijn en de kosten van de behandeling. Volgens artsen bedraagt de verwachte prijs van Pembroria ongeveer 18 miljoen VND per fles, met een gebruikelijke dosis van twee flessen per behandelcyclus. De kosten voor een behandelcyclus van een patiënt bedragen dus ongeveer 36 miljoen VND met een dosis van 200 mg (twee flessen) - zoals berekend door de leidinggevenden van K Hospital om een plan voor de inkoop van medicijnen te ontwikkelen.
Vergeleken met het originele medicijn Keytruda is Pembroria dus slechts een derde goedkoper. De huidige prijs van Keytruda bedraagt ongeveer 62 miljoen VND per flesje. Keytruda heeft echter een gedeeltelijk gratis ondersteuningsprogramma voor in aanmerking komende kankerpatiënten van het Ministerie van Volksgezondheid, dat wordt geïmplementeerd in het K Hospital en vele andere ziekenhuizen in het hele land. Met dit programma bedragen de maximale kosten voor een behandelcyclus van een patiënt ongeveer 62 miljoen VND met een dosis van 200 mg (twee flesjes). Sommige cycli kunnen volledig gratis zijn, afhankelijk van het ondersteuningsniveau waarvoor de patiënt is goedgekeurd.
Deze programma's, goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid en gesponsord door farmaceutische bedrijven, worden beschouwd als een 'overbruggingsfinancieringsmechanisme' om patiënten toegang te geven tot nieuwe, dure medicijnen terwijl ze wachten op een ziektekostenverzekering. Dit helpt de ziekenhuiskosten te verlagen en effectieve behandelregimes te behouden. Zo bedragen de gemiddelde kosten voor doelgerichte therapieën voor kankerpatiënten ongeveer VND per jaar. Bij deelname aan het programma betalen patiënten 30-40% van hun eigen bijdrage. De mate van ondersteuning neemt geleidelijk toe gedurende de behandelperiode.
Volgens statistieken van de Dienst Ziektekostenverzekering (Ministerie van Volksgezondheid) hebben dergelijke programma's in de periode 2019-2024 10.652 patiënten ondersteund, voornamelijk patiënten met kanker, hematologische aandoeningen, psoriasis, artritis en netvliesaandoeningen. De meest voorkomende vorm van ondersteuning is een eigen bijdrage, waarmee patiënten hun financiële druk kunnen verminderen en hun behandeling niet hoeven te staken.
Volgens artsen zijn doelgerichte geneesmiddelen en immunotherapie duur en worden ze niet vergoed door de zorgverzekering. Patiënten betalen de kosten grotendeels zelf, wat een last is voor de patiënt en zijn familie. Een patiënt die met doelgerichte geneesmiddelen of immunotherapie wordt behandeld, kan 120-150 miljoen VND per maand uitgeven, ongeveer 500-600 miljoen VND tot enkele miljarden VND per jaar, afhankelijk van de indicatie en het type geneesmiddel. Elke patiënt moet mogelijk een tot twee jaar behandeld worden. Momenteel heeft slechts ongeveer 10% van de kankerpatiënten toegang tot deze therapie.
In het K-ziekenhuis bedragen de gemiddelde behandelingskosten voor een kankerpatiënt meer dan 176 miljoen VND per jaar. De verzekering dekt ongeveer 52 miljoen VND en de patiënt betaalt zelf ongeveer 124 miljoen VND, goed voor 70% van de totale behandelingskosten.
Volgens VnEBron: https://baohaiphong.vn/cac-benh-vien-len-ke-hoach-mua-thuoc-ung-thu-cua-nga-526727.html






Reactie (0)