Waarschuwing voor volwassenen met mazelen: subjectiviteit kan gemakkelijk leiden tot gevaarlijke complicaties

Bij volwassenen wordt de mazelenziekte vaak verkeerd gediagnosticeerd.

Dhr. NVA (38 jaar) is momenteel gezond en woont in Thanh Hoa City en wordt behandeld voor mazelen in het Centrum voor Tropische Ziekten van het Bach Mai Ziekenhuis. Hij is in behandeling voor de ziekte. Voordat hij in het ziekenhuis werd opgenomen, had hij echter vijf dagen achter elkaar koorts, gepaard gaande met keelpijn en een infectie van de bovenste luchtwegen. Na drie dagen kreeg hij uitslag, eerst op zijn achterhoofd en verspreidde zich vervolgens over zijn hele lichaam, gepaard gaand met jeuk en ongemak. In de daaropvolgende dagen had hij buikpijn en vier tot vijf keer per dag dunne ontlasting. Dhr. A. werd opgenomen in het provinciaal ziekenhuis met de diagnose uitslagkoorts. Behandeling hielp niet en hij hoestte veel, dus werd hij overgebracht naar het Bach Mai Ziekenhuis.

Veel volwassenen met mazelen worden behandeld in het Bach Mai Ziekenhuis (Foto: AD).

In het Centrum voor Tropische Ziekten ontdekten artsen na onderzoek dat de patiënt een huiduitslagsyndroom had, vermoedelijk mazelen, vergezeld van een ontstekingssyndroom van de bovenste luchtwegen. Bij onderzoek van de keel werden Koplik-vlekken gevonden, witte vlekken op het slijmvlies van de rechterwang, naast tekenen van rode ogen en gezwollen oogleden. De patiënt werd getest en bleek besmet te zijn met het mazelenvirus. Na 5 dagen intensieve behandeling hier herstelde de patiënt en werd hij zonder complicaties ontslagen.

Mevrouw THB (37 jaar, woonachtig in Nam Dinh ) had thuis drie dagen lang koorts en een rode uitslag die begon in het gezicht en de hals en zich verspreidde over het hele lichaam. Ze had ook last van keelpijn, buikpijn, diarree en ademhalingsproblemen. In het ziekenhuis van Nam Dinh werd bij haar huiduitslag, koorts, leukopenie, verhoogde leverenzymen en longontsteking vastgesteld. Na een antibioticakuur, die geen verbetering opleverde, werd ze overgebracht naar het Bach Mai Ziekenhuis. Daar werd na onderzoek de diagnose mazelen gesteld, met longontsteking als complicaties. Na drie dagen behandeling is de patiënt inmiddels de kritieke fase gepasseerd.

VTT (21 jaar) is een student in Dong Da, Hanoi . Drie dagen voor opname in het ziekenhuis had de patiënt koorts, gepaard gaande met een uitslag die eerst op het gezicht en in de nek verscheen en zich vervolgens over het hele lichaam verspreidde, gepaard gaande met hoesten, tranende ogen en een loopneus. De patiënt kreeg de diagnose allergie en werd, na een positieve test op mazelen, overgebracht naar het Centrum voor Tropische Ziekten.

Volgens universitair hoofddocent dr. Do Duy Cuong, directeur van het Centrum voor Tropische Ziekten van het Bach Mai Ziekenhuis, is mazelen een infectieziekte die zich kan verspreiden tot een epidemie. Velen van ons denken dat mazelen vooral bij kinderen voorkomt en onder controle is met vaccins, maar in werkelijkheid krijgen ook volwassenen mazelen en kunnen ze complicaties ervaren die hun gezondheid ernstig kunnen aantasten.

In het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten werd onlangs ook een 56-jarige mannelijke patiënt uit Ha Tinh opgenomen met mazelen. De ziekte werd laat ontdekt en veroorzaakte complicaties. Bij opname in het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten had de patiënt nog steeds hoge koorts, huiduitslag, ernstige diarree en een secundaire infectie. Na één dag ziekenhuisopname verslechterde de toestand van de patiënt verder met acuut ademhalingsfalen.

Subjectief gezien, hoe gevaarlijk zijn de complicaties bij mazelen?

Dr. Do Duy Cuong meldde dat het weer in het noorden de laatste tijd van seizoen is veranderd, waardoor het centrum veel volwassen patiënten met mazelen in het ziekenhuis heeft opgenomen. Het mazelenvirus wordt zeer gemakkelijk overgedragen via de lucht of via druppeltjes. Vatbare personen zijn kinderen die niet gevaccineerd zijn of volwassenen wanneer de hoeveelheid antilichamen in het bloed afneemt.

De heer Cuong merkte op dat mazelen bij volwassenen of kinderen gevaarlijke complicaties kunnen veroorzaken, zoals encefalitis, longontsteking, conjunctivitis, keratitis, secundaire infecties die middenoorontsteking veroorzaken, enteritis en andere infecties die de gezondheid ernstig aantasten en zelfs levensgevaarlijk zijn. Veel volwassenen denken subjectief dat mazelen alleen bij kinderen voorkomen, dus gaan ze niet naar de dokter om zich te laten behandelen. Voor zwangere vrouwen hebben mazelen ook een negatieve invloed op de gezondheid van de moeder en op de foetus, vooral in de eerste drie maanden van de zwangerschap.

Volgens de aanbeveling van Dr. Pham Van Phuc, adjunct-hoofd van de afdeling Intensieve Zorg van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten, zijn er momenteel wereldwijd verschillende soorten mazelenvaccins verkrijgbaar, zowel enkelvoudige als gecombineerde dubbele vaccins (mazelen - rodehond of mazelen - bof - rodehond). Na injectie stimuleert het vaccin het lichaam om immuniteit te creëren en zo te voorkomen dat het lichaam besmet raakt met het mazelenvirus. Om mazelen te voorkomen, is het daarom belangrijk om je te laten vaccineren. Daarnaast is het belangrijk om de omgevingshygiëne en persoonlijke hygiëne te handhaven, de gezondheid te verbeteren om de weerstand te verhogen en een mondkapje te dragen bij contact met zieke mensen.

Bron: https://www.baogiaothong.vn/canh-bao-nguoi-lon-mac-soi-chu-quan-de-bien-chung-nguy-hiem-192241211082224537.htm