Waarschuwingssignalen van het nefrotisch syndroom

Zwelling rond de ogen, enkels en voeten, schuimende urine, verminderde eetlust en vermoeidheid zijn veelvoorkomende symptomen bij patiënten met nefrotisch syndroom.

Het nefrotisch syndroom is een aandoening die wordt gekenmerkt door een eiwitverlies in de urine van meer dan 3 gram per dag, of een eiwit-creatinineverhouding in de urine van 2:1 (creatinine is een afvalproduct dat door de nieren wordt uitgescheiden). Dit leidt tot een daling van het albuminegehalte (een belangrijk eiwit voor het lichaam) in het bloed tot onder de 30 g/l en een stijging van de bloedlipiden.

Het glomerulaire filtratiemembraan in de nier is verantwoordelijk voor het filteren en vasthouden van eiwitten in het bloed (albumine). Wanneer het glomerulaire filtratiemembraan beschadigd raakt, lekken bloedeiwitten in de urine (proteïnurie).

Dr. Vo Thi Kim Thanh, adjunct-hoofd van de afdeling Nefrologie - Dialyse, Urologie - Nefrologie - Andrologie Centrum, Tam Anh Algemeen Ziekenhuis, Ho Chi Minh-stad, zei dat veelvoorkomende oorzaken van schade aan het glomerulaire filtratiemembraan onder andere nierinfecties, diabetes, systemische lupus erythematosus, blokkades door bloedstolsels, tumoren, bijwerkingen van medicijnen en een hoog cholesterolgehalte in het bloed zijn.

Hieronder volgen enkele veelvoorkomende symptomen bij mensen met nefrotisch syndroom.

Oedeem: Ontstaat door osmotische drukverschillen die het vermogen van de nieren om water en natrium vast te houden vergroten. Deze water- en zoutretentie veroorzaakt ernstige zwelling van lichaamsdelen, vaak gezien rond de ogen (vooral de oogleden) 's nachts, en de enkels en voeten overdag.

Schuimende urine : Dit is een kenmerkend symptoom bij mensen met nefrotisch syndroom, omdat de glomerulaire filtratie niet effectief werkt, waardoor grote hoeveelheden eiwit door het glomerulaire filtratiemembraan in de urine terechtkomen (proteïnurie).

Ongebruikelijke gewichtstoename: Dit is niet te wijten aan een daadwerkelijke toename van het gewicht (spieren, botten), maar eerder aan het feit dat het lichaam te veel vocht vasthoudt.

Slechte eetlust, verlies van eetlust : Het verlies van te veel essentiële eiwitten via de urine veroorzaakt een daling van het eiwitgehalte in het bloed (hypoalbuminemie), wat leidt tot ondervoeding en de voedselperceptie van de patiënt beïnvloedt.

Vermoeidheid : Een slecht functionerend glomerulaire filtratiemembraan leidt tot eiwitverlies en de ophoping van water, zout, afvalstoffen en gifstoffen in het bloed, waardoor patiënten zich snel moe voelen.

Zwelling in de benen en armen is een van de waarschuwingssignalen van het nefrotisch syndroom. (Illustratie: Freepik) — Zwelling in de benen en armen is een van de waarschuwingssignalen van het nefrotisch syndroom. (Illustratie: *Freepik)*

Naast de bovengenoemde symptomen kunnen andere tekenen wijzen op het nefrotisch syndroom, zoals verminderde urineproductie, een opgeblazen gevoel, zwelling van de genitaliën; orthostatische hypotensie, osteoporose, broze nagels, ondervoeding en groeiachterstand, die vaker voorkomen bij kinderen.

Indien onbehandeld, kan het nefrotisch syndroom leiden tot vele complicaties, zoals een verhoogde gevoeligheid voor infecties, atherosclerose, ondervoeding, bloedarmoede, chronische nierziekte, hypertensie, pleurale effusie en de vorming van bloedstolsels.

Dr. Kim Thanh adviseert patiënten om zo snel mogelijk een ziekenhuis met een afdeling Nefrologie en Dialyse te bezoeken voor een nauwkeurige diagnose en een passende, effectieve behandeling. Patiënten met nefrotisch syndroom moeten de instructies van hun arts met betrekking tot medicatie en dieet strikt opvolgen om te voorkomen dat de ziekte verergert.

Thang Vu

Lezers kunnen hier vragen stellen over nierziekten, die vervolgens door artsen worden beantwoord.

Bronlink