Vechten voor het leven van een jongen met longnecrose na meer dan 2 maanden

Enkele dagen nadat er een zweer op zijn knie was ontstaan, verkeerde de 11-jarige patiënt in kritieke toestand vanwege ademhalingsfalen, cardiovasculaire collaps en totale longnecrose.

Op 23 juni maakte kinderziekenhuis 1 in Ho Chi Minhstad bekend dat het het leven had gered van een babyjongen die in kritieke toestand verkeerde vanwege een infectie met multiresistente stafylokokken.

Uit de medische voorgeschiedenis bleek dat patiënt NTN (11 jaar oud, woonachtig in de provincie Dong Thap ) drie dagen lang huiduitslag op de knie had met hoge koorts. Hij werd opgenomen in het Sa Dec Ziekenhuis (Dong Thap). Bij het kind werd een ernstige longontsteking, cellulitis en bacteriëmie vastgesteld. Hij werd behandeld met antibiotica en beademing, maar zijn toestand verbeterde niet.

Op de avond van 15 april werd het kind overgebracht naar de Spoedeisende Hulp van Kinderziekenhuis 1 in Ho Chi Minhstad, in een toestand van slaperigheid, cyanose, ernstig ademhalingsfalen en cardiovasculaire collaps. Het spoedteam intubeerde onmiddellijk, legde een beademingsapparaat aan, diende antishockvloeistoffen toe en bracht hem vervolgens over naar de afdeling Intensive Care en Antigifcentrum. Hier stelde de arts de diagnose necrotiserende pneumonie, cellulitis en septische shock veroorzaakt door stafylokokken. Hij voerde talloze reanimatiemaatregelen uit, maar zonder resultaat. Het team overlegde en besloot tot continue bloedfiltratie om gifstoffen en cytokinen te verwijderen en de orgaanfunctie van het kind te stabiliseren.

De patiënt werd actief gereanimeerd in het kinderziekenhuis 1 in HCMC.

Na 72 uur intensieve reanimatie overwon de jongen de kritieke fase van septische shock, maar kreeg te maken met ernstige longontsteking, necrose van beide longen met bloeduitstorting, pleurale effusie en ernstig ademhalingsfalen. Na een ziekenhuisbreed consult besloten de artsen een operatie uit te voeren om bloed en pus uit het borstvlies af te voeren, necrotisch weefsel in de longen te verwijderen en pus uit de knie te draineren. Na bijna 2 maanden intensieve behandeling redde het medische team van Kinderziekenhuis 1 het leven van het kind.

Volgens universitair hoofddocent en arts, dokter Pham Van Quang, hoofd van de afdeling Intensive Care en Antigifcentrum van Kinderziekenhuis 1, dringt stafylokokkensepsis vaak door de huid heen, met aanvankelijke symptomen zoals huidzweren, huidinfecties, wonden in het zachte weefsel, cellulitis en artritis. Deze symptomen worden gemakkelijk over het hoofd gezien omdat de patiënt subjectief is. Wanneer stafylokokkenbacteriën in het bloed terechtkomen, veroorzaken ze hoge koorts, sepsis, schade aan meerdere organen, osteomyelitis, beenmerg, pleurale effusie, pericarditis en synoviaal membraan, wat leidt tot necrotiserende pneumonie of septische shock, met een hoog risico op overlijden.

Artsen adviseren dat patiënten bij tekenen van een huidinfectie (vooral gepaard gaande met hoge koorts, rode huid of ademhalingsproblemen) onmiddellijk naar een medische instelling gaan voor tijdige diagnose en behandeling.

GIAO GEEST

Bron: https://www.sggp.org.vn/gianh-giat-su-song-cho-be-trai-bi-hoai-tu-phoi-sau-hon-2-thang-post745928.html