Als er geen sperma wordt geproduceerd na de geslachtsgemeenschap, is dit een waarschuwingssignaal voor retrograde ejaculatie.

Retrograde ejaculatie is een zeldzame fysiologische aandoening, maar heeft een grote impact op de reproductieve gezondheid van mannen. De ziekte is pijnloos, niet levensbedreigend en zorgt er vooral niet voor dat mannen hun opwinding of plezier verliezen. Daarom ontdekken veel mensen het probleem pas wanneer ze risico lopen op onvruchtbaarheid. Hoewel dit een relatief discrete aandoening is, kan het, indien niet correct gediagnosticeerd, de behandeling na verloop van tijd bemoeilijken.

Wat is retrograde ejaculatie?

Bij gezonde mannen sluit de sluitspier van de blaashals zich bij een orgasme, zodat sperma via de plasbuis kan ontsnappen. Retrograde ejaculatie treedt op wanneer deze sluitspier niet goed sluit, waardoor sperma "verdwaalt" en in de blaas stroomt in plaats van eruit. Na de seks zien mannen vaak weinig tot geen sperma, ook al voelen ze nog steeds een volledig orgasme.

Veel mensen verwarren deze aandoening met een slechte ejaculatie of andere ejaculatiestoornissen, waardoor het lang duurt voordat de juiste behandeling is gevonden.

Không thấy tinh dịch sau quan hệ cảnh báo xuất tinh ngược- Ảnh 1. — Mannen kunnen nog steeds een normaal orgasme hebben, maar het sperma "gaat terug" naar de blaas.

Waarom komt sperma in de blaas terecht?

Volgens experts op het gebied van mannelijke gezondheid houdt retrograde ejaculatie verband met een niet-gesynchroniseerde coördinatie van het zenuwstelsel en de sluitspier van de blaas. Er zijn vele oorzaken:

Mannen die een prostaatoperatie, een operatie aan de urinebuis of een blaasoperatie hebben ondergaan, lopen een verhoogd risico. Tijdens deze operaties raken de zenuwen die de sluitspier aansturen, vaker aangetast.

Mensen met langdurige diabetes, autonome neuropathie, letsel aan het ruggenmerg of perifere neuropathie hebben een grotere kans op stoornissen in de controle over de sluitspier van de blaas.

Sommige medicijnen die de sluitspier ontspannen of het sympathische zenuwstelsel beïnvloeden, kunnen retrograde ejaculatie veroorzaken. Voorbeelden hiervan zijn medicijnen om prostaatvergroting te behandelen, antidepressiva en bloeddrukverlagende medicijnen.

In sommige gevallen is de oorzaak de anatomische structuur of zwakke sluitspieren.

Het gemeenschappelijke punt is dat deze oorzaken ervoor zorgen dat de sluitspier van de blaashals niet goed kan sluiten, waardoor sperma bij de ejaculatie terug in de blaas wordt gezogen.

Tekenen van retrograde ejaculatie

Er is geen pijn, geen branderigheid en geen afwijking aan de penis. Retrograde ejaculatie wordt voornamelijk herkend aan:

Abnormaal weinig of geen sperma bij een orgasme.
Urine na de seks is troebel, lichtwit of korrelig.

Moeilijk zwanger worden ondanks regelmatige seks

Omdat er geen duidelijke lichamelijke symptomen zijn, denken veel mensen dat ze ‘zwak’ zijn of een ‘laag spermavolume’ hebben. Dit leidt tot angst en onzekerheid.

Is retrograde ejaculatie gevaarlijk?

Deze aandoening is niet schadelijk voor de algemene gezondheid, veroorzaakt geen ontstekingen, geen gevoelloosheid tijdens de seks en geen erectiestoornissen. De grootste impact is echter onvruchtbaarheid.

Omdat sperma nog steeds normaal wordt geproduceerd, maar niet naar buiten kan om te bevruchten. In veel gevallen is dit een verborgen oorzaak van onvruchtbaarheid waar stellen niet op rekenen.

Không thấy tinh dịch sau quan hệ cảnh báo xuất tinh ngược- Ảnh 2. — Postcoïtale urinetesten zijn een belangrijke stap bij het detecteren van retrograde ejaculatie.

Bestaat er een remedie?

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak.

Als retrograde ejaculatie wordt veroorzaakt door medicatie, zal uw arts overwegen de dosering aan te passen of over te stappen op een veiliger medicijn. Als diabetes de oorzaak is, kan het reguleren van uw bloedsuikerspiegel helpen om deze te verbeteren.

Sommige medicijnen versterken de sluitspier, waardoor er geen sperma in de blaas terechtkomt. De effectiviteit hangt echter af van het individu en de onderliggende oorzaak.

In gevallen waar medische behandeling niet effectief is, kan sperma:

Hersteld uit behandelde urine.
Rechtstreeks uit de bijbal of testikel genomen.
Wordt gebruikt bij kunstmatige voortplantingstechnieken zoals IUI of IVF.
Dankzij deze methode kunnen veel stellen toch kinderen krijgen, ook al heeft de man last van langdurige retrograde ejaculatie.

Wat moeten mannen doen als ze retrograde ejaculatie vermoeden?

Controleer het spermavolume: Als er gedurende een langere periode sprake is van een aanzienlijke afname, dient u een arts te raadplegen.
Gebruik geen middelen die uw seksuele prestaties verbeteren, want dit kan de aandoening verergeren.
Speciaal medisch onderzoek voor mannen bij de behandeling van diabetes, hoge bloeddruk of na een prostaatoperatie.
Zorg voor een gezond zenuwstelsel en gezonde urinewegen: controleer uw bloedsuikerspiegel, vermijd overmatig alcoholgebruik en beweeg regelmatig.
Als u na 6 tot 12 maanden regelmatige seks moeite heeft met zwanger worden, raadpleeg dan uw arts.

Retrograde ejaculatie is niet gevaarlijk, maar is een teken dat er problemen zijn met het zenuwstelsel. Vroegtijdige opsporing helpt om effectiever te behandelen en de psychische druk voor de patiënt te verminderen.