Het 'schild' van de gezondheidszorg in bergachtige gebieden.

Nadat de gemeentelijke gezondheidscentra onder het beheer van de gemeentelijke/wijkelijke volkscomités waren geplaatst, moesten ze tegelijkertijd tal van taken uitvoeren, van eerste medische onderzoeken en behandelingen, vaccinaties, preventieve geneeskunde, chronische ziektebeheer, reproductieve gezondheidszorg, bevolkingsbeheer, ziektepreventie en -bestrijding tot het beheren van elektronische patiëntendossiers. Tegelijkertijd ontbrak het hen aan de meest elementaire menselijke hulpbronnen, faciliteiten en apparatuur om hun professionele werk te ondersteunen.

Gebrek aan personeel, materieel en minimale vereisten.

Het gezondheidscentrum van de gemeente Hua Bum, gelegen midden in het dorp, valt op door het nieuw gebouwde, ruime pand met twee verdiepingen. De personeelsbezetting, de apparatuur en de operationele omstandigheden voldoen echter nog niet aan de eisen.

Hua Bum is niet de enige; ook het gezondheidscentrum van de gemeente Ta Leng kampt met een tekort aan accountants, onvoldoende kantoorruimte en voldoet niet aan de eisen voor het inrichten van afdelingen en wards volgens de nieuwe regelgeving. Het medisch personeel voert tegelijkertijd onderzoeken uit, verleent spoedeisende hulp, verricht gemeenschapsgezondheidswerk, dient vaccinaties toe en beheert gegevens van de ziektekostenverzekering. Dr. Do Thanh Hung, directeur van het gezondheidscentrum, verklaarde: "Momenteel zijn er geen specifieke richtlijnen voor functies, personeelsquota en functietitels, waardoor een organisatorische herstructurering moeilijk is. Het centrum kampt met een tekort aan administratief, financieel en boekhoudkundig personeel, wat een aanzienlijke druk legt op het bestaande personeel."

De provincie telt momenteel 38 gezondheidscentra en 68 gezondheidsposten. Hoewel alle gezondheidscentra artsen in dienst hebben, is er nog steeds een tekort aan hooggekwalificeerd personeel. Veel centra zijn lang geleden gebouwd, hebben krappe ruimtes, missen functionele kamers en voldoen niet aan de eisen van het nieuwe model.

Het handhaven van de medische ethiek van artsen.

De gemeente Tủa Sín Chải telt bijvoorbeeld 31 dorpen, waarvan er 5 alleen over lokale wegen beschikken, waardoor men tijdens het regenseizoen te voet moet reizen. Veel plaatsen liggen tot wel 50 km van het gemeentecentrum, wat de toegang tot gezondheidszorg voor de bevolking bemoeilijkt. Dr. Mùa Thị Sùng, adjunct-directeur van het gezondheidscentrum van de gemeente Tủa Sín Chải, herinnerde zich: "Ik heb veel moeilijke gevallen meegemaakt, maar de noodsituatie met een verkeersslachtoffer in het dorp Phi Én begin 2025 zal me altijd bijblijven. Dit is een van de meest afgelegen en geïsoleerde dorpen in de gemeente. Toen we een melding kregen dat een man een motorongeluk had gehad, in een ravijn langs de weg was gevallen, ernstig gewond was geraakt en veel bloed had verloren, haastten ik en het medisch personeel ons onmiddellijk over de bergweg om het slachtoffer te bereiken. We stopten snel de bloeding, stabiliseerden de wonden en moedigden de patiënt aan om bij bewustzijn te blijven voordat we hem veilig naar een ziekenhuis met een hogere zorgcapaciteit konden overbrengen. De patiënt overleefde de kritieke toestand na urenlang voor zijn leven te hebben gevochten."

In de grensgemeente Sin Suoi Ho liggen veel dorpen meer dan 40 kilometer van de gezondheidspost. Op sommige plekken is het tijdens het regenseizoen zelfs met een motorfiets niet mogelijk om de post te bereiken, en moeten patiënten op brancards worden vervoerd. Veel patiënten krijgen eerste hulp in de post, maar omdat er geen ambulances zijn, moeten ze een voertuig van buitenaf huren. Gezondheidswerkers moeten op motorfietsen meerijden om ondersteuning te bieden als de toestand van de patiënt onderweg verslechtert. Ook in de gemeente Pa U kunnen veel gezinnen zich door moeilijke omstandigheden geen voertuig veroorloven om zieken naar het ziekenhuis te brengen voor spoedeisende hulp. Familieleden moeten hen zelf op motorfietsen vervoeren over gladde en gevaarlijke wegen.