Man lijdt aan acuut nierfalen door wespensteek

Op 28 augustus maakte het Tam Anh General Hospital in Hanoi bekend dat het een patiënt had opgenomen, de heer Trung Duc (woonachtig in Ha Nam ), die last had van vermoeidheid, misselijkheid, een opgeblazen gevoel en indigestie nadat hij door een bij in zijn nek en buik was gestoken.

Eerder, tijdens een ziekenhuisbezoek, werd bij meneer Duc onomkeerbaar chronisch nierfalen vastgesteld en werd hem een ​​passend dieet geadviseerd voor een conservatieve behandeling. Bezorgd over de diagnose van de arts, omdat hij voorheen gezond en normaal was, keerde meneer Duc eind augustus 2023 terug naar het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Hanoi .

Dr. Mai Thi Hien, adjunct-hoofd van de afdeling Urologie - Andrologie en Nefrologie, zei dat de patiënt naar de kliniek kwam met atypische symptomen die gemakkelijk verward konden worden met vele andere ziekten. De eerdere conclusie van chronisch nierfalen was onjuist, omdat de patiënt geen onderliggende ziekte had die leidde tot chronisch nierfalen, zoals hoge bloeddruk, nierstenen, glomerulaire aandoeningen, enz.

De arts neemt zorgvuldig de medische voorgeschiedenis door en vindt de oorzaak van nierfalen door nierfunctietesten uit te voeren, elektrolyten te meten en andere gespecialiseerde testen uit te voeren, zoals CK, LDH, myoglobinurie, enz.

Wespensteek in de nek van een patiënt. (Foto: ziekenhuis).

Dr. Hien legde uit dat spiercellen beschadigd raken wanneer ze door een wesp worden gestoken, wat leidt tot de afgifte van een reeks stoffen in de bloedsomloop, zoals kalium, urinezuur, myoglobine en melkzuur. Myoglobine veroorzaakt een verhoogde vasculaire permeabiliteit, wat leidt tot een afname van het circulatievolume, en verstoort tegelijkertijd de uitscheiding van kalium, zout en water in de niertubuli, wat leidt tot obstructie van de niertubuli en acuut nierfalen.

De arts concludeerde dat meneer Duc leed aan acuut nierfalen als gevolg van rhabdomyolyse en gaf opdracht hem in het ziekenhuis op te nemen. Hij kreeg intraveneuze vloeistoffen toegediend, zijn bloed werd alkalisch gemaakt, zijn urinezuur werd verlaagd en er werden andere gespecialiseerde behandelingen uitgevoerd. Daarnaast werd zijn algemene toestand, urine en nierfunctie nauwlettend in de gaten gehouden.

Instrueer de patiënt tegelijkertijd om te rusten en goed te eten. Na twee dagen actieve behandeling is de gezondheid van meneer Duc stabiel, zonder misselijkheid, met een goede eetlust en een verbeterde nierfunctie.

In het geval van de Duitse patiënt kon dit, indien niet tijdig behandeld, leiden tot ernstig acuut nierfalen en overlijden. Dr. Hien citeerde vele statistieken waaruit blijkt dat acuut nierfalen, indien niet adequaat behandeld, kan uitgroeien tot chronisch nierfalen. Ongeveer 30% van de patiënten met acuut nierfalen als gevolg van rhabdomyolyse leidt zonder behandeling tot chronisch nierfalen.

Dr. Hien waarschuwde dat wespensteken veel voorkomen, vooral in landelijke en bergachtige gebieden. Patiënten negeren vaak de eerste symptomen, waardoor de ziekte onopgemerkt en onbehandeld blijft, met ernstige gevolgen voor de nierfunctie en de algehele gezondheid.

Bij een bijensteek met symptomen zoals weinig plassen, pijn, misselijkheid, enz. dient de patiënt een gerenommeerde medische instelling te bezoeken voor een accurate diagnose en tijdige behandeling. Mensen die door een bij zijn gestoken en acuut nierfalen hebben, zoals meneer Duc, moeten regelmatig worden gecontroleerd om de nierfunctie te controleren.

Thu Phuong

Bron: https://www.congluan.vn/nguoi-dan-ong-bi-suy-than-cap-do-ong-vo-ve-dot-post262310.html