Kritieke toestand door gebruik van functionele voedingsmiddelen die verboden stoffen bevatten

Een 27-jarige vrouw uit Thanh Hoa verkeert in kritieke toestand nadat ze een afslankmiddel heeft gebruikt dat de verboden stof sibutramine bevatte.

Medisch nieuws 15 maart: Kritieke toestand door gebruik van functionele voedingsmiddelen met verboden stoffen

Een 27-jarige vrouw uit Thanh Hoa verkeert in kritieke toestand nadat ze een afslankmiddel heeft gebruikt dat de verboden stof sibutramine bevatte.

Kritieke toestand door gebruik van functionele voedingsmiddelen die verboden stoffen bevatten

De 27-jarige patiënt kreeg ernstige complicaties na het gebruik van een gezondheidsproduct genaamd Detox Green Pumpkin Essence, dat gewichtsverlies en vetverbranding ondersteunt. Na meer dan 3 weken behandeling in het Bach Mai Ziekenhuis is de toestand van de patiënt nog steeds zeer kritiek met ernstige zenuwschade, nierfalen en verlies van gezichtsvermogen.

Illustratiefoto.

Volgens Dr. Nguyen Huy Tien van het Antigifcentrum van het Bach Mai Ziekenhuis werd de patiënt opgenomen in het ziekenhuis met een verminderd bewustzijn, zenuwbeschadiging en nierfalen. Na onderzoek stelden artsen vast dat het voedingssupplement dat de patiënt gebruikte sibutramine bevatte - een stof die in Vietnam verboden is in voedingssupplementen en farmaceutische producten.

Deze stof werd voorheen gebruikt in medicijnen tegen obesitas, maar is verboden vanwege het risico op ernstige gezondheidseffecten, vooral voor het hart en het zenuwstelsel.

In het antigifcentrum van het Bach Mai Ziekenhuis werden veel patiënten opgenomen vanwege vergiftiging door afslanksupplementen met sibutramine, wat gevaarlijke symptomen veroorzaakte zoals coma, stuiptrekkingen, hersenschade en nierfalen. Artsen hebben herhaaldelijk gewaarschuwd voor de gevaren van het gebruik van afslanksupplementen van onbekende oorsprong en met verboden stoffen.

Dr. Nguyen Trung Nguyen, directeur van het Antigifcentrum, zei dat sibutramine een zeer giftige stof is, vergelijkbaar met amfetamine, die gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid bij langdurig gebruik of overdosering. Dit geval is een typisch voorbeeld van het gebruik van functionele voedingsmiddelen van onbekende oorsprong die verboden stoffen bevatten.

Artsen adviseren mensen die willen afvallen om een ​​arts te raadplegen en te kiezen voor producten die zijn goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid en die via officiële kanalen worden verkocht. Vermijd aankopen via sociale media of onduidelijke bronnen.

Wanneer u functionele voedingsmiddelen verkeerd gebruikt of als u de herkomst ervan niet weet, kan dit veel bijwerkingen veroorzaken, zoals duizeligheid, misselijkheid, vermoeidheid, een snelle hartslag, kortademigheid en zelfs levensbedreigend zijn.

Daarnaast moedigen voedingsdeskundigen mensen aan om wetenschappelijke methoden voor gewichtsverlies toe te passen en een verantwoord dieet en lichaamsbeweging te combineren om duurzame resultaten te bereiken. Een vezelrijk dieet met minimale hoeveelheden zetmeel en vet, in combinatie met regelmatige lichaamsbeweging, helpt het lichaam gezond te blijven en effectief af te vallen zonder gebruik te maken van afslankproducten van onbekende oorsprong.

"Om veilig en effectief af te vallen, moet je je laten begeleiden door een specialist, en belangrijker nog, je moet volhouden met een gezond dieet in combinatie met lichaamsbeweging. Onthoud dat geen enkele pil of functionele voeding een wetenschappelijk dieet en regelmatige lichaamsbeweging kan vervangen", adviseerde Dr. Nguyen Trung Nguyen.

Onlangs heeft de afdeling Voedselveiligheid van het ministerie van Volksgezondheid ook een reeks afslankproducten en producten ter ondersteuning van de gezondheid ontdekt die verboden stoffen bevatten, zoals sibutramine, sildenafil en fenolftaleïne.

Deze producten worden op grote schaal verkocht op sociale media en worden vaak met aantrekkelijke woorden aangeprezen, waarin ze beloven dat je snel gewicht kunt verliezen zonder te sporten.

De Dienst Voedselveiligheid adviseert mensen om deze producten niet te gebruiken. Als ze producten ontdekken waarvan de herkomst onbekend is of die verboden stoffen bevatten, moeten ze onmiddellijk de autoriteiten waarschuwen, zodat deze tijdig actie kunnen ondernemen.

Twee zeldzame genmutaties zorgen ervoor dat de foetus een vreemd syndroom krijgt

Een 13 weken oude foetus met oedeem aan hoofd en lichaam. Artsen ontdekten genmutaties op chromosoom 3 en 16, gerelateerd aan het Noonan-syndroom, lymfoedeem en dubbele wimpers.

Dr. Nguyen Thi Mong Nghi, die de zwangere vrouw rechtstreeks behandelde, zei dat de zwangere vrouw 30 jaar oud was en voor het eerst zwanger was. Bij een echo in week 13 werd een nekplooi van 6 mm gemeten (minder dan 3 mm is normaal). De foetus had een lymfecyste in de achterkant van de nek met een afmeting van 10x3x13 mm en er was oedeem van de huid op het hoofd en de rest van de romp.

De zwangere vrouw kreeg van de arts van het Centrum voor Foetale Geneeskunde het advies om een ​​vlokkentest te ondergaan voor genetisch onderzoek om foetale afwijkingen op te sporen. De arts nam ongeveer 20 mg vlokkentest af via een naald die vanuit de buikwand in de baarmoederholte werd ingebracht, onder begeleiding van een echoapparaat. De resultaten van de vlokkentest toonden aan dat de foetus een mutatie had in de genen FOXC2 en RAF1.

Een dominant overgeërfde mutatie van het FOXC2-gen, gevonden op chromosoom 16, veroorzaakt het lymfoedeem-distichiasissyndroom.

Het FOXC2-gen is belangrijk voor de normale ontwikkeling en het onderhoud van veneuze kleppen, lymfekleppen en is betrokken bij de ontwikkeling van aderen, longen, ogen, nieren, urinewegen, cardiovasculair systeem en het immuunceltransportsysteem (lymfevaten).

Dit is een zeldzame genetische multisysteemaandoening die wordt gekenmerkt door zwelling van de benen door vochtophoping en een abnormale ontwikkeling van de wimpers, waardoor het kind twee rijen wimpers krijgt. Dit syndroom kan complicaties veroorzaken zoals huidinfecties, cellulitis, ptosis, oogletsel, verlies van gezichtsvermogen of littekenvorming op het hoornvlies, spataderen, aangeboren hartafwijkingen en hartritmestoornissen.

Lymfoedeem ontstaat meestal tijdens de puberteit, maar in sommige gevallen kan het al voor de geboorte of op volwassen leeftijd ontstaan.

Mutaties in het dominant overgeërfde RAF1-gen, gelegen op chromosoom 3, dat celgroei en -deling reguleert, worden geassocieerd met het Noonan-syndroom. De ziekte tast meerdere organen aan en varieert van mild tot ernstig.

Kinderen worden geboren met een groot hoofd, een hoog voorhoofd, ver uit elkaar staande ogen, hangende oogleden, verminderd zicht, een korte nek, laagstaande oren, een platte neus, uitpuilende of ingevallen borsten en genitale afwijkingen bij jongens. Kinderen kunnen ook andere gezondheidsproblemen hebben, zoals pulmonalisklepstenose, hypertrofische cardiomyopathie, een kleine gestalte, psychomotorische retardatie en bloedingsstoornissen.

Twee mutaties van de genen FOXC2 en RAF1 die tegelijkertijd optreden, zijn zeer zeldzaam. Mogelijk gaat het om een ​​nieuwe mutatie of is de mutatie geërfd van de ouders. De arts adviseerde de ouders om een ​​genetische test te laten doen, maar de zwangere vrouw stemde hier om persoonlijke redenen niet mee in.

Een week later voerde Dr. Nghi opnieuw een echo uit. De resultaten toonden aan dat de foetus meer oedeem over het hele lichaam had, de nekplooi was 12,3 mm en de lymfeklieren in de achterste cervicale regio waren toegenomen tot 16 x 6 x 20 mm.

Dokter Nghi stelde vast dat de toestand van de foetus verslechterde en dat er in de loop van de tijd afwijkingen in andere organen konden optreden. Deze afwijkingen verhoogden het aantal doodgeboortes en babysterfte tijdens of na de geboorte. Daarom verzocht de familie om de zwangerschap na 15 weken te beëindigen.

Het Noonan-syndroom wordt voornamelijk overgeërfd via een autosomaal dominant patroon en treft ongeveer 1 op de 1.000 tot 1 op de 2.500 levendgeborenen.

Dit syndroom gaat gepaard met een verdikte nekplooi bij een echo in het eerste trimester (11-13 weken en 6 dagen). Andere foetale manifestaties zijn polyhydramnion als gevolg van nierafwijkingen, aangeboren hartafwijkingen, korte ledematen, macrosomie, enz.

Er is geen genezing voor de ziekte. De behandeling richt zich op het verlichten van de symptomen en ondersteunende zorg.

Kinderen met deze ziekte hebben multidisciplinaire monitoring nodig, zoals gehoor- en gezichtstests tijdens de pasgeborene; cryptorchische chirurgie bij jongens om het risico op progressie naar teelbalkanker te verkleinen; levenslange monitoring en behandeling van aangeboren hartafwijkingen; beoordeling van een kleine lichaamslengte met het oog op groeihormoonbehandeling...

Het lymfoedeem-bilatiisyndroom wordt overgeërfd volgens een autosomaal dominant patroon, waarbij ongeveer 75% van de ouders wordt overgedragen en 25% het gevolg is van nieuwe mutaties.

Met behulp van een echo van de foetus kunnen enkele tekenen worden gedetecteerd die wijzen op dit syndroom, zoals een dikke nekplooi, oedeem van de foetus, lymfecysten in de achterste halsstreek en aangeboren hartafwijkingen. Deze afwijkingen worden echter gemakkelijk verward met andere syndromen.

Vruchtwaterpunctie of vlokkentest is een methode om de oorzaak van foetale misvormingen nauwkeurig te diagnosticeren. Een vlokkentest wordt uitgevoerd tussen 10 en 13 weken zwangerschap, meestal na 16 weken.

Nadat de oorzaak van de foetale misvorming is vastgesteld, raadpleegt de arts zorgvuldig prenatale screening en diagnostische methoden om te voorkomen dat dezelfde situatie zich bij volgende zwangerschappen herhaalt. In geval van genetische mutaties die van de vader of moeder zijn geërfd, adviseert de arts het gezin om in-vitrofertilisatie te ondergaan, goede embryo's te selecteren en gezonde kinderen te baren.

Symptomen van buikpijn die leiden tot de ontdekking van aangeboren afwijkingen

Een zeldzaam medisch geval werd ontdekt toen een 36-jarige vrouwelijke patiënt, woonachtig in Quang Binh, last kreeg van pijn in de bovenbuik, gepaard gaande met boeren.

Na een bezoek aan de algemene kliniek Medlatec Cau Giay werd bij de patiënt polysplenie en intestinale malrotatie vastgesteld – twee gevaarlijke, zeldzame aangeboren afwijkingen met een hoge sterfte. Verrassend genoeg is de patiënt tot op de dag van vandaag nog steeds in leven, wat zelden voorkomt in vergelijkbare gevallen.

Patiënte met PTTT (36 jaar) kwam naar de kliniek met aanhoudende buikpijn in de bovenbuik en boeren. Deze aandoening vertoonde een week lang geen tekenen van verbetering, waardoor ze zich zorgen maakte en besloot naar de algemene kliniek Medlatec Cau Giay te gaan. Tijdens het klinisch onderzoek ontdekte de arts een abnormale massa in de linker onderribstreek.

De eerste onderzoeken lieten echter geen duidelijke afwijkingen zien. Om de exacte oorzaak te achterhalen, liet de arts een CT-scan van de buik maken. Hieruit bleek dat de patiënt twee zeldzame aangeboren afwijkingen had: een dubbele milt en een malrotatie van de darmen.

De diagnose polysplenie en intestinale malrotatie was de primaire oorzaak van de buikpijn bij de patiënt. Dit zijn zeldzame aangeboren afwijkingen en de aandoening gaat vaak gepaard met aangeboren hartafwijkingen, die het risico op overlijden op jonge leeftijd verhogen.

BSCKI. Le Tuan Anh, afdeling Diagnostische Beeldvorming, Medlatec Cau Giay Algemene Kliniek, zei dat polysplenie en intestinale malrotatie aangeboren afwijkingen zijn die optreden tijdens de foetale periode.

Deze afwijkingen gaan vaak gepaard met aangeboren hartafwijkingen, wat leidt tot een hoge sterfte na de geboorte. Deze patiënt heeft twee aangeboren afwijkingen zonder bijbehorende hartafwijkingen en leeft tot op de dag van vandaag nog steeds een gezond leven.

Volgens artsen kan het sterftecijfer bij patiënten met het polyspleniesyndroom zonder bijkomende hartaandoening oplopen tot meer dan 50%. Dat deze patiënt nog leeft en gezond is, is een wonder en vereist speciale medische zorg en monitoring.

Wat de behandeling betreft, schreef de arts symptomatische medicatie voor om de buikpijn te verlichten. Vanwege het fenomeen van intestinale malrotatie moet de patiënt echter verder worden onderzocht en een operatie overwegen om het risico op darmvolvulus te voorkomen. Tijdige monitoring en behandeling zijn zeer belangrijk om mogelijke complicaties te voorkomen.

Polysplenie, ook wel "dubbele milt" genoemd, is een zeldzame aangeboren afwijking die bij de foetus voorkomt. De aandoening komt voornamelijk voor bij vrouwen en kan al vroeg worden vastgesteld met behulp van een echo van de buik. Veel gevallen van polysplenie kunnen echter tijdens een echo gemist worden, vooral wanneer zwangere vrouwen geen adequate screening ondergaan.

Hoewel de oorzaak van het polyspleniesyndroom niet duidelijk is vastgesteld, kunnen de volgende factoren verband houden met het optreden van deze afwijking: embryonale afwijkingen, genetica, chromosomale afwijkingen (hoewel zeer zeldzaam), slecht gereguleerde diabetes in de vroege zwangerschap, blootstelling van de moeder aan medicijnen of middelenmisbruik tijdens de zwangerschap.

Het polyspleniesyndroom gaat vaak gepaard met veel andere afwijkingen, waaronder aangeboren hartafwijkingen, die een groot deel (>50%) uitmaken, zoals een gedeeltelijk defect van het atrioventriculair kanaal, een anomale pulmonale veneuze terugstroming of een volledig atrioventriculair blok.

Spijsverteringsproblemen: Halfcirkelvormige pancreas, malrotatie van de darmen, galblaasatresie, agenesie van de galwegen. Urogenitaal: Niercysten, nieragenesie, ovariumcysten.

Vasculaire problemen: Verwijde vena cava inferior en leveraders die rechtstreeks uitmonden in het rechter atrium. Computertomografie (CT)-scans waren in dit geval belangrijk voor het opsporen van aangeboren afwijkingen.

CT-scans maken gebruik van röntgenstraling en digitale beeldvormingssoftware om dwarsdoorsneden van het lichaam te maken. Zo kunnen artsen interne structuren, zoals zachte weefsels, bloedvaten en botten, gemakkelijk beoordelen. Dit helpt bij het nauwkeurig diagnosticeren van afwijkingen en minimaliseert het aantal gemiste laesies, vooral die op moeilijk te detecteren locaties.

Het geval van de PTTT-patiënt laat duidelijk zien hoe belangrijk vroege diagnose en zorgvuldige controle van aangeboren afwijkingen zijn.

Ondanks het hoge sterftecijfer overwon de patiënt, dankzij tijdige interventie en de combinatie van moderne beeldvormende diagnostische methoden, het risico en bleef hij gezond leven. Dit is een van de zeldzame medische gevallen die veel patiënten met ernstige aangeboren afwijkingen hoop en optimisme geeft.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-153-nguy-kich-vi-su-dung-thuc-pham-chuc-nang-chua-chat-cam-d254065.html