Decentralisatie en delegatie van bevoegdheden met betrekking tot de vergunningverlening en beroepscertificering op het gebied van medisch onderzoek en behandeling.

Volgens de agenda van de 8e zitting van de 15e Nationale Vergadering zal de Nationale Vergadering op de middag van 11 november en de ochtend van 12 november minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan ondervragen over kwesties die verband houden met de gezondheidszorg , waaronder de afgifte van vergunningen en beroepscertificaten op het gebied van medisch onderzoek en behandeling.

Fotoonderschrift — Een impressie van de zitting van de Nationale Vergadering op de ochtend van 7 januari. (Illustratieve foto: Doan Tan/TTXVN)

Het Ministerie van Volksgezondheid meldt dat het ministerie en de lokale gezondheidsdiensten tot nu toe 66.795 exploitatievergunningen en 637.519 beroepslicenties/certificaten hebben afgegeven op het gebied van medisch onderzoek en behandeling (met uitzondering van het Ministerie van Openbare Veiligheid en het Ministerie van Defensie). Hiervan vertegenwoordigt het aantal aanvragen voor exploitatievergunningen bij het Ministerie van Volksgezondheid minder dan 1,5% van het totale aantal exploitatievergunningen landelijk (795 aanvragen). Wat betreft vergunningen en beroepscertificaten heeft het Ministerie van Volksgezondheid sinds begin 2024 tot heden 28 nieuwe exploitatievergunningen voor particuliere ziekenhuizen afgegeven (tegenover 16 exploitatievergunningen in dezelfde periode vorig jaar, een stijging van 75%); en 57 besluiten genomen tot aanpassing van exploitatievergunningen vanwege wijzigingen in de reikwijdte van de beroepsactiviteiten of veranderingen in de omvang van de activiteiten (tegenover 48 besluiten in dezelfde periode vorig jaar, een stijging van 18,75%). Het Ministerie van Volksgezondheid heeft de resterende openstaande aanvragen snel verwerkt. Momenteel zijn er nog 5 aanvragen voor nieuwe exploitatievergunningen die nog niet door het Ministerie van Volksgezondheid zijn beoordeeld. De Wet op Medisch Onderzoek en Behandeling voegt nieuwe regels toe die de verlenging van praktijkvergunningen na 5 jaar mogelijk maken, evenals een toename van het aantal opleidingsprogramma's in medische specialismen, de categorieën personen die in aanmerking komen voor een praktijkvergunning en gecoördineerde beleidsmaatregelen om de ontwikkeling van particuliere medische onderzoeks- en behandelingscentra te bevorderen. Dit heeft geleid tot een toename van het aantal aanvragen voor praktijkvergunningen (met de toevoeging van nieuwe beroepstitels voor medisch onderzoek en behandeling waarvoor een praktijkvergunning vereist is) en exploitatievergunningen (waardoor flexibelere organisatiestructuren voor medische onderzoeks- en behandelingscentra mogelijk zijn). Voorlopige schattingen wijzen op een toename van ongeveer 20% in het aantal aanvragen voor praktijkvergunningen. Het Ministerie van Volksgezondheid heeft gewezen op bestaande beperkingen in de vergunningverlening en professionele certificering op het gebied van medisch onderzoek en behandeling, waaronder: onregelmatige en onvoldoende grondige inspecties en audits; Een gebrek aan betrokkenheid van alle overheidsniveaus, relevante instanties en het publiek bij het monitoren en superviseren van particuliere medische onderzoek- en behandelingsactiviteiten; een trage digitale transformatie als gevolg van obstakels in de bouw en prijsbepaling; moeilijkheden in aanbestedingsprocedures; en een gebrek aan middelen voor software-upgrades, waardoor niet kan worden voldaan aan de eisen voor dataverbinding, synchronisatie en interoperabiliteit die nodig zijn voor de implementatie van Regeringsbesluit 06 betreffende "Ontwikkeling van toepassingen voor bevolkingsgegevens, identificatie en elektronische authenticatie ter ondersteuning van de nationale digitale transformatie in de periode 2022-2025, met een visie tot 2030"; en een gebrek aan projecten en programma's gericht op het verbeteren van de capaciteit en kwaliteit van het beheer van medische onderzoeken en behandelingen. Volgens het Ministerie van Volksgezondheid melden de meeste provinciale gezondheidsdiensten een tekort aan personeel voor het beheer van de medische praktijk en de afhandeling van administratieve procedures met betrekking tot de afgifte van vergunningen en praktijktoestemmingen, terwijl het aantal artsen en medische instellingen dat vergunningen en praktijktoestemmingen nodig heeft zeer groot is. De meeste medewerkers verrichten naast het beheer van de medische praktijk, behandeling, preventie en beoordeling meerdere extra taken. Het personeelstekort voor het beheer van medische praktijken is te wijten aan jaarlijkse personeelsreducties en de noodzaak om meerdere taken tegelijk uit te voeren, terwijl de werkdruk blijft toenemen. Het bevorderen van digitale transformatie, decentralisatie en delegatie van bevoegdheden bij de uitvoering van administratieve procedures zijn oplossingen die het ministerie voorstelt om deze tekortkomingen en beperkingen te verhelpen. Het ministerie van Volksgezondheid heeft aangekondigd zich te zullen richten op de implementatie van drie baanbrekende oplossingen voor de vergunningverlening voor medische onderzoeken en behandelingen: het ontwikkelen van een nieuw, gestroomlijnd, transparant en vereenvoudigd beoordelingsproces om de beoordelingstijd te verkorten; het verviervoudigen van het aantal beoordelingsteams en het verdubbelen van het personeel dat betrokken is bij het staatsbeheer van de beroepsuitoefening en de vergunningverlening; en het versterken van de coördinatie tussen vergunningverlenende instanties en zorginstellingen bij de training en begeleiding van het opstellen van beoordelingsdossiers. Om decentralisatie en delegatie van bevoegdheden in administratieve procedures te bevorderen, heeft het ministerie van Volksgezondheid een document opgesteld en feedback gevraagd van 63 provinciale en stedelijke volkscomités over de decentralisatie van de vergunningverleningsbevoegdheid op het gebied van medische onderzoeken en behandelingen; dit document zal naar verwachting in december 2024 worden gepubliceerd.

Daarnaast heeft het Ministerie van Volksgezondheid de evaluatie afgerond en dient het momenteel een voorstel ter overweging in bij de regering voor de verdere bevordering van decentralisatie van bevoegdheden, zoals vastgelegd in Decreet nr. 96/2023/ND-CP, waarin enkele bepalingen van de Wet op Medisch Onderzoek en Behandeling nader worden uitgewerkt. Na decentralisatie zal het Ministerie van Volksgezondheid naar verwachting het aantal administratieve procedures voor het verlenen en innemen van praktijkvergunningen met ongeveer 70% verminderen. Om de digitale transformatie te bevorderen, werkt het Ministerie van Volksgezondheid aan een decreet dat aan de regering zal worden voorgelegd en dat de nationale gezondheidsdatabase regelt om de toepassing van informatietechnologie in het gezondheidsmanagement in het algemeen en in medische onderzoeken, behandelingen en vergunningverlening in het bijzonder te verbeteren. Tegelijkertijd wordt het nationale systeem voor het beheer van medische praktijken gemoderniseerd om de transparantie van informatie van medische instellingen en artsen te waarborgen, waardoor tijd en mankracht in het praktijkmanagement worden bespaard. In het kader van de hervorming van de administratieve procedures heeft het Ministerie van Volksgezondheid zeven interne procedures ontwikkeld voor het verlenen van exploitatievergunningen en medische praktijkvergunningen, met specifieke richtlijnen voor de te volgen documenten en procedures. Dit heeft tot doel de gedetailleerde documentatie geleidelijk te verduidelijken, zodat bedrijven op de hoogte zijn van de inhoud en de vereisten van de benodigde documenten. De interne procedures zijn vereenvoudigd ten opzichte van de vorige procedures, waardoor het aantal stappen met 2 tot 5 is verminderd (afhankelijk van de specifieke procedure). De gemiddelde tijd voor het verlenen van exploitatievergunningen en vergunningen voor medische praktijkvoering is met 10% tot 20% verkort, afhankelijk van de specifieke aanvraag (en de omvang, organisatiestructuur, het type en de omstandigheden van de aanvraag). De interne procedures omvatten ook checklists om het beoordelingsproces te versnellen, consistentie in de behandeling van aanvragen te waarborgen en transparantie te bevorderen met betrekking tot vereisten, voorwaarden en ondersteunende documenten. Daarnaast versterkt het ministerie de inspectie-, controle- en toezichtswerkzaamheden, organiseert het interdepartementale inspectieteams om de activiteiten van particuliere medische onderzoeks- en behandelingsfaciliteiten te inspecteren en treedt het streng op tegen personen en organisaties bij constatering van overtredingen; het stelt inspectieteams in om de inspectieactiviteiten van de afdelingen Volksgezondheid in provincies en centraal bestuurde steden op het gebied van medische onderzoeken en behandelingen te inspecteren.

Reactie (0)