Decentralisatie en delegatie van bevoegdheden op het gebied van licentieverlening en praktijkcertificaten op het gebied van medisch onderzoek en behandeling

Volgens het werkprogramma van de 8e zitting van de 15e Nationale Vergadering heeft de Nationale Vergadering op de middag van 11 november en de ochtend van 12 november de minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan ondervraagd over een aantal kwesties in de gezondheidszorg , waaronder de uitgifte van vergunningen en praktijkcertificaten op het gebied van medisch onderzoek en behandeling.

Scène van de zitting van de Nationale Assemblee op de ochtend van 7 januari. Illustratiefoto: Doan Tan/VNA

Nederlands Het ministerie van Volksgezondheid meldde dat het ministerie en de lokale gezondheidsdiensten tot nu toe 66.795 exploitatievergunningen en 637.519 praktijkvergunningen/praktijkcertificaten hebben afgegeven op het gebied van medisch onderzoek en behandeling (exclusief het ministerie van Openbare Veiligheid en het ministerie van Nationale Defensie). Hiervan vertegenwoordigt het aantal aanvragen voor exploitatievergunningen bij het ministerie van Volksgezondheid minder dan 1,5% van het totale aantal exploitatievergunningen landelijk (795 aanvragen). Problemen met vergunningen en praktijkcertificaten Sinds begin 2024 heeft het ministerie van Volksgezondheid 28 nieuwe exploitatievergunningen afgegeven aan privéklinieken (in dezelfde periode vorig jaar waren er 16 exploitatievergunningen, een stijging van 75%); 57 beslissingen genomen om exploitatievergunningen aan te passen vanwege veranderingen in de reikwijdte van professionele activiteiten en veranderingen in de schaal van activiteiten (in dezelfde periode vorig jaar waren er 48 beslissingen, een stijging van 18,75%). In principe heeft het ministerie van Volksgezondheid de resterende dossiers snel verwerkt. Momenteel bedraagt ​​het aantal nieuw ingediende aanvragen voor vergunningen die nog niet zijn beoordeeld door het Ministerie van Volksgezondheid 5 dossiers. De Wet op Medisch Onderzoek en Behandeling vult nieuwe regelgeving aan met betrekking tot het opnieuw verstrekken van vergunningen na 5 jaar aan artsen, evenals het verhogen van het aantal opleidingen in medische specialismen, het aantal personen dat een vergunning krijgt en het synchroon beleid om de ontwikkeling van particuliere medische onderzoeks- en behandelcentra te vergemakkelijken. Dit leidt tot een toename van het aantal aanvragen voor vergunningen (met aanvullende beroepstitels voor medisch onderzoek en behandeling die een vergunning krijgen) en vergunningen (de vorm van medische onderzoeks- en behandelcentra wordt flexibeler georganiseerd). Voorlopige schattingen wijzen op een toename van ongeveer 20% in het aantal aanvragen voor vergunningen. De tekortkomingen en beperkingen in de vergunningverlening en certificering van praktijken op het gebied van medisch onderzoek en behandeling die het Ministerie van Volksgezondheid noemt, zijn dat inspectie- en onderzoekswerkzaamheden niet regelmatig en grondig zijn uitgevoerd, en dat niet alle overheidsniveaus, relevante instanties en lokale bevolking zijn gemobiliseerd om deel te nemen aan de inspectie en het toezicht op particuliere medische onderzoeks- en behandelactiviteiten. Trage digitale transformatie als gevolg van problemen met prijsontwikkeling en -waardering, moeilijkheden bij het inschrijven en een gebrek aan middelen om software te upgraden, hebben geleid tot het onvermogen om te voldoen aan de eisen voor verbinding, synchronisatie en data-interconnectie voor de implementatie van Project 06 van de overheid, "Ontwikkeling van toepassingen van bevolkingsgegevens, identificatie en elektronische authenticatie ten behoeve van de nationale digitale transformatie in de periode 2022-2025, met een visie tot 2030". Gebrek aan projecten en programma's ter verbetering van de capaciteit en kwaliteit van het management van medische onderzoeks- en behandelpraktijken. Volgens het Ministerie van Volksgezondheid meldden de meeste gezondheidsdiensten een tekort aan personeel voor praktijkmanagement, het uitvoeren van administratieve procedures voor het verlenen van vergunningen en praktijkvergunningen, terwijl het aantal behandelaars en medische onderzoeks- en behandelcentra dat vergunningen en praktijkvergunningen nodig heeft, zeer groot is. De meeste medewerkers voeren naast het management van medische onderzoeks- en behandelpraktijken, preventie en beoordeling nog vele andere taken uit. Er is een tekort aan personeel voor praktijkmanagement vanwege de noodzaak om de salarisadministratie jaarlijks te stroomlijnen, waarbij meerdere taken moeten worden uitgevoerd terwijl de werkdruk blijft toenemen. Bevordering van digitale transformatie, decentralisatie en delegatie Het ministerie stelt voor om digitale transformatie, decentralisatie en delegatie bij de uitvoering van administratieve procedures te bevorderen om de bovengenoemde tekortkomingen en beperkingen te verhelpen. Het ministerie van Volksgezondheid heeft aangegeven zich te zullen richten op de implementatie van drie baanbrekende oplossingen voor de vergunningverlening voor medisch onderzoek en behandeling, waaronder: het opzetten van een nieuw beoordelingsproces met het oog op stroomlijning, transparantie, stroomlijning en verkorting van de beoordelingstijd; het verviervoudigen van het aantal beoordelingsteams en het verdubbelen van het personeel dat verantwoordelijk is voor het beheer van de verlening van praktijkvergunningen en exploitatievergunningen; het versterken van de coördinatie tussen vergunningverlenende instanties en instellingen bij de opleiding van richtlijnen voor het opstellen van beoordelingsdossiers. Om decentralisatie en delegatie van bevoegdheden bij de uitvoering van administratieve procedures te bevorderen, heeft het ministerie van Volksgezondheid de conceptdocumenten afgerond en 63 provinciale en gemeentelijke volkscomités om advies gevraagd over de decentralisatie van de vergunningverlening op het gebied van medisch onderzoek en behandeling; naar verwachting zal deze in december 2024 worden uitgebracht.

Daarnaast heeft het ministerie van Volksgezondheid de evaluatie afgerond en voert het procedures uit om deze ter overweging aan de regering voor te leggen om de decentralisatie van bevoegdheden te blijven bevorderen, conform de bepalingen van decreet nr. 96/2023/ND-CP, waarin een aantal artikelen van de Wet op Medisch Onderzoek en Behandeling zijn opgenomen. Na de decentralisatie zal het ministerie van Volksgezondheid naar verwachting het aantal administratieve proceduredossiers voor het verlenen van praktijkvergunningen en praktijkvergunningen met ongeveer 70% verminderen. Om de digitale transformatie te bevorderen, ontwikkelt en dient het ministerie van Volksgezondheid een decreet in bij de regering dat de nationale database voor gezondheid reguleert om de toepassing van informatietechnologie in gezondheidsmanagementactiviteiten in het algemeen en medische onderzoeks- en behandelactiviteiten te verbeteren, met name het verlenen van exploitatievergunningen en praktijkvergunningen. Tegelijkertijd zal het nationale systeem voor het beheer van medische onderzoeks- en behandelpraktijken worden geüpgraded om te voldoen aan de eisen van openbaarmaking van informatie over medische onderzoeks- en behandelfaciliteiten en -beoefenaars, om tijd en personeel te besparen in het praktijkbeheer. In het kader van de hervorming van de administratieve procedures heeft het ministerie van Volksgezondheid zeven interne procedures ontwikkeld voor de afgifte van exploitatievergunningen en vergunningen voor medische praktijken. Deze procedures bieden specifieke richtlijnen voor de implementatie van documenten en dossiers. Geleidelijk worden gedetailleerde documenten gespecificeerd, zodat bedrijven de inhoud en vereisten kennen van de dossiers die moeten worden opgesteld. De interne procedure is ten opzichte van de vorige procedure vereenvoudigd van 2 naar 5 stappen (afhankelijk van de procedure). De gemiddelde doorlooptijd voor procedures voor de afgifte van exploitatievergunningen en vergunningen voor medische praktijken is met gemiddeld 10% tot 20% verkort, afhankelijk van het dossier (afhankelijk van de omvang, organisatievorm, vorm en het geval van afgifte). De interne procedure omvat ook checklistsjablonen om het beoordelingsproces te versnellen, een uniforme implementatie in het proces van dossierverwerking te garanderen en publieke transparantie te garanderen over de inhoud, vereisten, voorwaarden en ondersteunende documenten. Daarnaast zal het ministerie de inspectie, het onderzoek en het toezicht versterken, interdisciplinaire inspectieteams organiseren om de activiteiten van particuliere medische onderzoeks- en behandelcentra te controleren, en personen en organisaties streng aanpakken bij overtredingen. Inspectieteams oprichten om de medische onderzoeks- en behandelingsactiviteiten van de gezondheidsdiensten van provincies en centraal bestuurde steden te controleren.

Chu Thanh Van (Vietnam persbureau)

Bron: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm