Decentralisatie en delegatie van bevoegdheden op het gebied van licentieverlening en certificering van de praktijk op het gebied van medisch onderzoek en behandeling

Volgens het werkprogramma van de 8e zitting van de 15e Nationale Vergadering heeft de Nationale Vergadering op de middag van 11 november en de ochtend van 12 november de minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan ondervraagd over een aantal kwesties met betrekking tot de gezondheidszorg , waaronder de uitgifte van vergunningen en praktijkcertificaten op het gebied van medisch onderzoek en behandeling.

Scène van de zitting van de Nationale Assemblee op de ochtend van 7 januari. Illustratiefoto: Doan Tan/VNA

Nederlands Het ministerie van Volksgezondheid zei dat het ministerie en de lokale gezondheidsdiensten tot nu toe 66.795 exploitatievergunningen en 637.519 praktijkvergunningen/praktijkcertificaten hebben afgegeven op het gebied van medisch onderzoek en behandeling (exclusief het ministerie van Openbare Veiligheid en het ministerie van Nationale Defensie). Hiervan vertegenwoordigt het aantal aanvragen voor exploitatievergunningen bij het ministerie van Volksgezondheid minder dan 1,5% van het totale aantal exploitatievergunningen landelijk (795 aanvragen). Problemen met vergunningen en praktijkcertificaten Sinds begin 2024 heeft het ministerie van Volksgezondheid 28 nieuwe exploitatievergunningen afgegeven aan privéklinieken (16 exploitatievergunningen in dezelfde periode vorig jaar, een stijging van 75%); 57 beslissingen genomen om exploitatievergunningen aan te passen vanwege veranderingen in de reikwijdte van professionele activiteiten en veranderingen in de schaal van activiteiten (48 beslissingen in dezelfde periode vorig jaar, een stijging van 18,75%). In principe heeft het ministerie van Volksgezondheid de resterende dossiers snel afgerond. Momenteel zijn er 5 aanvragen ingediend voor een nieuwe vergunning die nog niet is beoordeeld door het Ministerie van Volksgezondheid. De Wet op Medisch Onderzoek en Behandeling voegt nieuwe regels toe voor het opnieuw uitgeven van vergunningen na 5 jaar voor artsen, evenals voor het verhogen van het aantal opleidingen in medische specialismen, het aantal personen dat een vergunning krijgt en het synchroon beleid om de ontwikkeling van particuliere medische onderzoeks- en behandelcentra te vergemakkelijken. Dit leidt tot een toename van het aantal aanvragen voor vergunningen (met aanvullende beroepstitels voor medisch onderzoek en behandeling die een vergunning krijgen) en vergunningen (de vorm van medische onderzoeks- en behandelcentra wordt flexibeler georganiseerd). Voorlopige schattingen wijzen op een toename van ongeveer 20% in het aantal aanvragen voor vergunningen. De tekortkomingen en beperkingen in vergunningen en praktijkcertificaten op het gebied van medisch onderzoek en behandeling die het Ministerie van Volksgezondheid noemt, zijn dat inspectie- en onderzoekswerkzaamheden niet regelmatig en grondig zijn uitgevoerd, en dat autoriteiten op alle niveaus, relevante instanties en lokale mensen niet zijn gemobiliseerd om deel te nemen aan de inspectie en het toezicht op particuliere medische onderzoeks- en behandelactiviteiten. Trage digitale transformatie als gevolg van problemen in prijsontwikkeling en -beoordeling, moeilijkheden bij het aanbesteden, gebrek aan middelen om software te upgraden, wat leidt tot het onvermogen om te voldoen aan de eisen voor verbinding, synchronisatie en datacommunicatie voor de implementatie van Project 06 van de overheid "Ontwikkeling van toepassingen van bevolkingsgegevens, identificatie en elektronische authenticatie ten behoeve van de nationale digitale transformatie in de periode 2022-2025, visie tot 2030". Gebrek aan projecten en programma's ter verbetering van de capaciteit en kwaliteit van het beheer van medische keuringen en behandelpraktijken. Volgens het Ministerie van Volksgezondheid meldden de meeste gezondheidsdiensten een tekort aan personeel voor praktijkbeheer, het uitvoeren van administratieve procedures voor het verlenen van vergunningen en praktijkvergunningen, terwijl het aantal behandelaars en medische keuringen en behandelcentra dat vergunningen en praktijkvergunningen nodig heeft, zeer groot is. De meeste medewerkers voeren naast medisch onderzoek en behandeling, preventie en beoordeling ook vele andere taken uit. Er is een tekort aan personeel voor praktijkbeheer vanwege de noodzaak om de salarisadministratie jaarlijks te stroomlijnen, waarbij meerdere taken moeten worden uitgevoerd terwijl de werkdruk blijft toenemen. Bevordering van digitale transformatie, decentralisatie en delegatie van bevoegdheden Het ministerie van Volksgezondheid heeft voorgesteld om de bovengenoemde tekortkomingen en beperkingen te verhelpen door digitale transformatie, decentralisatie en delegatie van bevoegdheden bij het uitvoeren van administratieve procedures te bevorderen. Het ministerie van Volksgezondheid heeft aangegeven zich te zullen richten op de implementatie van drie baanbrekende oplossingen voor de vergunningverlening voor medisch onderzoek en behandeling, waaronder: het opzetten van een nieuw beoordelingsproces met het oog op stroomlijning, transparantie, stroomlijning en verkorting van de beoordelingstijd; het verviervoudigen van het aantal beoordelingsteams en het verdubbelen van het personeel dat verantwoordelijk is voor het beheer van de verlening van praktijkvergunningen en exploitatievergunningen door de staat; het verbeteren van de coördinatie tussen vergunningverlenende instanties en instellingen bij de training in richtlijnen voor het opstellen van beoordelingsdossiers. Om decentralisatie en delegatie van bevoegdheden bij de uitvoering van administratieve procedures te bevorderen, heeft het ministerie van Volksgezondheid de conceptdocumenten afgerond en advies ingewonnen bij 63 provinciale en gemeentelijke volkscomités over de decentralisatie van de vergunningverlening op het gebied van medisch onderzoek en behandeling; naar verwachting zal deze in december 2024 worden gepubliceerd.

Daarnaast heeft het ministerie van Volksgezondheid de evaluatie afgerond en voert het procedures uit om deze ter overweging aan de regering voor te leggen om de decentralisatie van bevoegdheden te blijven bevorderen, conform de bepalingen van decreet nr. 96/2023/ND-CP, waarin een aantal artikelen van de Wet op Medisch Onderzoek en Behandeling zijn opgenomen. Na de decentralisatie zal het ministerie van Volksgezondheid naar verwachting het aantal administratieve proceduredossiers voor het verlenen van praktijkvergunningen en praktijkvergunningen met ongeveer 70% verminderen. Om de digitale transformatie te bevorderen, ontwikkelt en dient het ministerie van Volksgezondheid een decreet in bij de regering dat de nationale database voor gezondheid reguleert om de toepassing van informatietechnologie in gezondheidsmanagementactiviteiten in het algemeen en medische onderzoeks- en behandelactiviteiten te verbeteren, met name het verlenen van exploitatievergunningen en praktijkvergunningen. Tegelijkertijd zal het nationale systeem voor het beheer van medische onderzoeks- en behandelpraktijken worden geüpgraded om te voldoen aan de eisen van openbaarmaking van informatie over medische onderzoeks- en behandelfaciliteiten en -beoefenaars, om tijd en personeel te besparen in het praktijkbeheer. In het kader van de hervorming van de administratieve procedures heeft het ministerie van Volksgezondheid zeven interne procedures ontwikkeld voor de inhoud van de verlening van exploitatievergunningen en vergunningen voor medische praktijken. Deze procedures bieden specifieke richtlijnen voor de te implementeren documenten en dossiers. Dit moet leiden tot geleidelijke specificatie van gedetailleerde documenten, zodat bedrijven de inhoud en vereisten kennen van de dossiers die moeten worden opgesteld. De interne procedure is ten opzichte van de vorige procedure vereenvoudigd van 2 naar 5 stappen (afhankelijk van de procedure). De gemiddelde doorlooptijd voor de procedures voor het verlenen van exploitatievergunningen en het verlenen van praktijkvergunningen is met gemiddeld 10% tot 20% verkort, afhankelijk van het dossier (afhankelijk van de omvang, organisatievorm, vorm en het geval van uitgifte). De interne procedure omvat ook checklistsjablonen om het beoordelingsproces te versnellen, een consistente implementatie in het proces van dossierverwerking te garanderen en de inhoud, vereisten, voorwaarden en ondersteunende documenten openbaar en transparant openbaar te maken. Daarnaast zal het ministerie de inspectie, het onderzoek en het toezicht versterken, interdisciplinaire inspectieteams organiseren om de activiteiten van particuliere medische onderzoeks- en behandelcentra te inspecteren, en personen en organisaties streng aanpakken bij overtredingen. Inspectieteams oprichten om de medische onderzoeks- en behandelingsactiviteiten van de gezondheidsdiensten van provincies en centraal bestuurde steden te inspecteren.

Chu Thanh Van (Vietnam persbureau)

Bron: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm