Meer veranderingen in prijsmethoden en prijzen van medische onderzoeken en behandelingen

Circulaire ter regulering van de prijsstelling van medische onderzoeks- en behandeldiensten

Overeenkomstig de bepalingen van clausule 4, artikel 3 van de Wet op de prijzen, clausule 5, artikel 110 van de Wet op medisch onderzoek en behandeling, heeft het Ministerie van Volksgezondheid op 17 oktober 2024 circulaire nr. 21/2024/TT-BYT uitgegeven, waarin de methode voor het vaststellen van de prijs van medische onderzoeks- en behandelingsdiensten wordt vastgelegd als wettelijke basis voor het bepalen van de prijzen van medische onderzoeks- en behandelingsdiensten volgens de lijst van technische medische onderzoeks- en behandelingsdiensten die is uitgegeven door het Ministerie van Volksgezondheid, in overeenstemming met de kenmerken van het verlenen van medische onderzoeks- en behandelingsdiensten in medische instellingen.

In circulaire 21/2024/TT-BYT worden specifiek de principes en grondslagen voor de prijsstelling van medische onderzoeken en behandelingen vastgelegd, worden voorwaarden gesteld en wordt de selectie en toepassing van prijsstellingsmethoden voor medische onderzoeken en behandelingen begeleid volgens twee methoden: de vergelijkingsmethode en de kostenmethode. Hierbij mag de eenheid die het prijsplan opstelt, een van de twee prijsstellingsmethoden kiezen.

Indien beide waarderingsmethoden tegelijkertijd kunnen worden toegepast, verdient de vergelijkingsmethode de voorkeur.

Daarnaast bevat artikel 9 van de circulaire richtlijnen over documenten en procedures voor de goedkeuring van prijzen voor medische onderzoeken en behandelingen, als gevolg van wijzigingen in de bevoegdheid om prijzen voor medische onderzoeken en behandelingen vast te stellen (artikelen 5, 6, 7 van de Wet op medische onderzoeken en behandelingen).

De richtlijnen voor het goedkeuren van prijzen voor medisch onderzoek en behandeling op verzoek (momenteel vastgelegd in Circulaire 13/2023/TT-BYT) worden nog steeds in deze circulaire geregeld en begeleid, zoals: het vastleggen van een aantal principes die medische instellingen moeten volgen bij het verlenen van diensten op verzoek.

Regelgeving over de verhouding ziekenhuisbedden op aanvraag van maximaal 20% ten opzichte van het gemiddelde aantal bedden van het voorgaande jaar, de verhouding van de tijd voor deskundigen en goede artsen om deel te nemen aan medisch onderzoek en behandeling op aanvraag van maximaal 30%, en tegelijkertijd richtlijnen over hoe prijzen voor medisch onderzoek en behandeling op aanvraag kunnen worden uitgegeven in overeenstemming met de realiteit van de eenheid.

Aanpassing van de prijzen van medische onderzoeken en behandelingen aan het basisloon

Besluit 96/2023/ND-CP staat eenheden toe de door de bevoegde autoriteiten uitgegeven of goedgekeurde prijzen te implementeren totdat er nieuwe regelgeving wordt uitgevaardigd, maar uiterlijk op 31 december 2024. Dit betekent dat medische onderzoeks- en behandelinstellingen vanaf nu tot en met 31 december 2024 de goedkeuring van medische onderzoeks- en behandelprijzen moeten implementeren in overeenstemming met de bevoegdheid die is voorgeschreven in de Wet op medisch onderzoek en behandeling.

Overeenkomstig Besluit 73/2024/ND-CP, Circulaire 21/2024/TT-BYT over de methode voor het beprijzen van medische onderzoeks- en behandeldiensten, ontwikkelen medische onderzoeks- en behandelfaciliteiten onder het Ministerie van Volksgezondheid en ministeries/sectoren prijsplandossiers op basis van de kostenmethode: de prijsstructuur en de uitgevaardigde normen behouden, alleen de salarisfactor aanpassen van het basissalaris van 1,8 miljoen VND naar het basissalaris van 2,34 miljoen VND.

Tot nu toe heeft het Ministerie van Volksgezondheid de prijzen voor medisch onderzoek en behandeling voor een aantal ziekenhuizen goedgekeurd, waaronder 5 ziekenhuizen van speciale klasse en ongeveer 10 ziekenhuizen van klasse I.

Lokale overheden zijn dringend bezig met het goedkeuren van prijzen op basis van het salarisniveau van 2,34 miljoen VND voor medische instellingen in het gebied, niet hoger dan de hoogste prijs voor de betreffende dienst zoals voorgeschreven door het Ministerie van Volksgezondheid. De bevoegde autoriteit keurt de prijs goed en op die dag mag de eenheid de nieuwe prijs innen.

Impact van het aanpassen van de prijzen van medische diensten

Wat betreft de impact van het zorgfonds, door het vergelijken van het jaarlijkse verschil in inkomsten en uitgaven van het zorgfonds (cumulatief saldo in 2023), zien we dat de inkomsten van het zorgfonds tegelijkertijd stijgen vanwege de aanpassing van het basissalarisniveau, die vaak eerder plaatsvindt dan de aanpassing van de prijzen voor medische onderzoeken en behandelingen, zodat het zorgfonds in staat is om in evenwicht te blijven.

Wat de gevolgen voor mensen betreft, worden deelnemers aan de ziektekostenverzekering, armen, etnische minderheden en begunstigden van sociale voorzieningen die 100% verzekerd zijn, niet getroffen.

Voor mensen met een zorgverzekeringskaart die een eigen bijdrage van 20% of 5% moeten betalen, zal de eigen bijdrage niet veel stijgen en zij kunnen zich dit veroorloven omdat hun inkomen ook stijgt op basis van het basissalaris. Voor mensen zonder zorgverzekeringskaart (ongeveer 8% van de bevolking): alleen de betaling op basis van de prijs van medisch onderzoek en behandeling wordt beïnvloed.

Bron: https://kinhtedothi.vn/them-nhieu-thay-doi-ve-phuong-phap-dinh-gia-gia-dich-vu-kham-chua-benh.html