4-timers operasjon for å fjerne 6 bukorganer og koble dem sammen igjen for en 62 år gammel pasient

(Dan Tri) – For å fjerne bukspyttkjertelmassen fra en 62 år gammel kvinnelig pasient, kuttet legene ut seks deler av pasientens mage og koblet dem deretter sammen igjen.

Den 2. november annonserte Ninh Binh General Hospital at sykehusets leger hadde utført en åpen pankreatikoduodenal reseksjon på en 62 år gammel kvinnelig pasient. Dette er en av de vanskeligste operasjonene innen fordøyelseskirurgi, og krever samtidig behandling av mange organer i magen og rekonstruksjon av hele pasientens fordøyelseskanal.

Kirurger festet mange organer på nytt i pasientens mage (Foto: Levert av legen).

Tidligere ble pasient D.TT (født i 1963, bosatt i Quynh Luu kommune, Ninh Binh-provinsen) innlagt på sykehus med økende gulsott, mørk urin, blek avføring, dårlig appetitt, tretthet og vekttap. Pasienten hadde en historie med diabetes, høyt blodtrykk og hadde blitt behandlet for leverinfek, noe som gjorde hans generelle helsetilstand ikke særlig gunstig for en større operasjon.

Etter å ha blitt undersøkt og gjennomgått alle parakliniske tester, ble pasienten gjennomført en MR-undersøkelse av abdomen, en gastroduodenal endoskopi og biopsi, og ble konsultert av sykehusets råd for fordøyelseskreft og diagnostisert med galleveisobstruksjon på grunn av ampullært karsinom i stadium 2. Med denne lesjonen ble pasienten indisert for radikal behandling, som var en pankreatikoduodenal reseksjon (Whipple).

Pasienten ble deretter gjenopplivet, og hans fysiske tilstand ble forbedret før operasjonen. Under operasjonen fjernet teamet samtidig seks strukturer i bukhulen, inkludert: en del av magesekken (pylorusregionen), hodet på bukspyttkjertelen, den felles gallegangen, galleblæren, hele tolvfingertarmen, det første segmentet av jejunum og regional lymfeknutedisseksjon i henhold til kreftprinsipper.

Deretter fortsatte teamet med å gjenopprette fordøyelsessirkulasjonen ved hjelp av tre sofistikerte anastomoser på samme tarmsløyfe: bukspyttkjertel-tarm-anastomose slik at bukspyttkjertelsaften fortsetter å strømme ned for å fordøye maten; galle-tarm-anastomose slik at galle strømmer ned til tarmen og forhindrer at gulsott kommer tilbake; og mage-tarm-anastomose slik at pasienten kan spise oralt igjen.

Hele operasjonen varte i nesten fire timer, uten uvanlige blødninger eller komplikasjoner under operasjonen. Etter operasjonen fikk pasienten epidural smertelindring og var ved full bevissthet. Den postoperative fremgangen var svært gunstig, og pasientens helse er gradvis i bedring.

Dr. Nguyen Thien Thuong, leder for den generelle planleggingsavdelingen ved Ninh Binh provinsielle generalsykehus (leder for det kirurgiske teamet), sa at den vanskeligste delen av pankreatikoduodenal kirurgi ikke er hvor mye som fjernes, men hvordan man kobler det til igjen slik at pasienten kan spise og leve nesten normalt, samtidig som kravene til kreftbehandling ivaretas.

«Den regelmessige implementeringen av denne teknikken ved provinsielle sykehus hjelper Ninh Binh-folket med å unngå å måtte dra til sentrale sykehus, noe som reduserer kostnader og tid betraktelig», sa Dr. Thuong.

Representanten for Ninh Binh General Hospital understreket at suksessen med denne operasjonen viser at sykehuset har mestret spesialiserte kirurgiske operasjoner innen lever-, galleblære- og bukspyttkjertelområdet, og gradvis bekreftet sin rolle som provinsens sykehus på toppnivå, i tråd med målet om at folk i Ninh Binh kan få behandling for alvorlige sykdommer rett på sitt lokalområde.

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/4-gio-phau-thuat-cat-6-bo-phan-trong-bung-roi-noi-lai-cho-benh-nhan-62-tuoi-20251102115806086.htm