Hva er Amivantamab, og for hvilke typer kreft brukes det?

Amivantamab er et målrettet terapilegemiddel mot kreft, som brukes for visse pasienter med spesifikke EGFR-mutasjoner og som krever henvisning til spesialist i onkologi.

I de senere dager har informasjon om et injiserbart legemiddel, amivantamab, som viser god respons hos noen kreftpasienter, fått betydelig offentlig oppmerksomhet. Mange pasienter og deres familier stiller spørsmål ved om dette er et «mirakelmiddel» som kan kurere kreft, hvem som kan bruke det, og hva behandlingen koster.

Ifølge Dr. Trinh The Cuong, avdeling for cellegiftbehandling ved E Hospital, må folk forstå den vitenskapelige naturen til dette legemidlet fullt ut for å unngå å ha urealistiske forventninger eller kjøpe det uten resept fra en profesjonell.

Hvilken kreftgruppe brukes amivantamab mot?

Amivantamab er et dobbeltspesifikt antistoff som samtidig virker på to signalveier, EGFR og MET – mekanismer involvert i kreftcellevekst. Dette er en bragd innen moderne medisin, ikke et kosttilskudd eller en medisin som kan brukes mot alle typer kreft.

I Vietnam er amivantamab registrert for markedsføring som et intravenøst ​​infusjonsampulle på 350 mg/7 ml. Ved behandling av ikke-småcellet lungekreft er legemidlet indisert for visse pasientgrupper med spesifikke EGFR-mutasjoner, som EGFR exon 20-innsetting eller EGFR exon 19-delesjon/L858R, i spesifikke behandlingssammenhenger.

Dette betyr at ikke alle lungekreftpasienter kan bruke amivantamab. Forskrivning bør baseres på genmutasjonstesting og en omfattende vurdering av en onkolog.

Ved behandling av ikke-småcellet lungekreft foreskrives amivantamab til visse pasientgrupper. (Illustrasjonsbilde: Nhu Loan)

Hvilken forskning har gjort amivantamab kjent?

Den nylige økningen i interesse stammer fra OrigAMI-4-studien, som nylig ble publisert i American Journal of Clinical Oncology.

Denne studien evaluerte effekten av subkutan amivantamab hos pasienter med tilbakevendende eller metastatisk plateepitelkarsinom i hode og nakke, uten HPV-relatert bakgrunn, etter at cellegift og immunterapi ikke har lykkes. Dette regnes som en av de vanskeligste pasientgruppene å behandle i dag.

Resultater fra 102 pasienter viste en objektiv responsrate på 42 %. Av disse oppnådde omtrent 15 % av pasientene en komplett respons, som betyr at svulsten ikke lenger var synlig på bildediagnostiske studier. Omtrent 27 % av pasientene oppnådde en delvis respons med betydelig svulstkrymping.

Median progresjonsfri overlevelsestid var 6,8 måneder.

Ifølge eksperter er dette et svært oppmuntrende resultat gitt de begrensede behandlingsmulighetene som er tilgjengelige for denne pasientgruppen.

Kreftinjeksjoner får svulster til å «forsvinne» etter noen uker, hva sier legene?

At en svulst forsvinner betyr ikke at kreften er borte.

Selv om forskningsresultatene gir mye håp, understreker eksperter at pasientene må forstå den sanne betydningen av disse tallene.

Først og fremst betyr ikke det at en svulst forsvinner på en skanning at sykdommen er fullstendig kurert. Mikroskopiske kreftceller kan fortsatt eksistere og fortsette å vokse etterpå.

Videre er varigheten av sykdomskontroll begrenset. Median progresjonsfri overlevelsesindeks på 6,8 måneder indikerer at halvparten av pasientene i studien opplevde sykdomsrecidiv etter denne perioden.

Derfor regnes amivantamab som et legemiddel som bidrar til å kontrollere sykdommen og forlenge livet, men det kan ennå ikke betraktes som en fullstendig kur mot kreft.

Videre gjelder resultatene fra OrigAMI-4-studien kun for ikke-HPV-relatert plateepitelkreft i hode og nakke. Det finnes ikke noe vitenskapelig grunnlag for å anta at legemidlet vil ha en lignende effekt på andre kreftformer som leverkreft, magekreft, brystkreft eller mange andre typer kreft.

Hvor mye koster amivantamab?

Behandlingskostnadene er en av de største hindringene for pasienter.

Basert på beregninger som bruker OrigAMI-4-behandlingsprotokollen i studien, kan en pasient som veier rundt 60 kg bruke nesten 1,4 milliarder VND på medisiner i løpet av bare de tre første månedene av behandlingen, hvis den konverteres til tilsvarende den intravenøse infusjonen på 350 mg som for tiden er tilgjengelig i Vietnam, med en oppgitt pris på omtrent 34,5 millioner VND per hetteglass.

Denne utgiften inkluderer ikke andre kostnader som oppfølgingstester, intravenøs væsketilførsel, behandling av bivirkninger, sykehusavgifter og reiseutgifter.

Ifølge MSc. Dr. Trinh The Cuong er amivantamab et betydelig fremskritt innen moderne medisin med positive kliniske data. Behandlingseffektivitet oppnås imidlertid bare når legemidlet brukes til riktig pasient, i henhold til riktige indikasjoner og til riktig tid.

Pasienter bør ikke selvmedisinere med uregulerte legemidler eller forvente at de vil være en kur for alle typer kreft. Enhver behandlingsbeslutning må vurderes basert på mange faktorer, inkludert krefttype, sykdomsstadium, svulstens biologiske egenskaper, overkommelighet og behandlingsmål.

For kreftpasienter er håp alltid svært viktig. Håp må imidlertid bygges på et fundament av nøyaktig, fullstendig og vitenskapelig medisinsk informasjon.

Kilde: https://vtcnews.vn/amivantamab-la-gi-dung-cho-nhom-benh-ung-thu-nao-ar1021689.html