Leger bruker ny behandling for å redde pasient med nyrekreft i sluttstadiet

Herr DTĐ (56 år gammel, Ho Chi Minh-byen) har terminal nyrekreft i høyre side, høy risiko for død, og blir behandlet av leger ved Binh Dan sykehus.

Den 19. februar sa spesialistlege Nguyen Phuc Nguyen (sjef for onkologisk avdeling, Binh Dan sykehus) at det gjennom en undersøkelse ble funnet at svulsten til pasient D. var svært stor, og at den opptok nesten hele høyre nyreparenkym, invaderte leverparenkymet, og at kreften hadde metastasert til lungene. Kirurgi på dette tidspunktet kunne ikke oppnå målet om radikal helbredelse. Derfor ble pasienten behandlet i henhold til et regime som kombinerte målrettet terapi og immunterapi med mål om å redusere svulstens størrelse, øke evnen til å kirurgisk fjerne den primære svulsten og kontrollere de metastatiske nodulene.

«Nyrekreft responderer ikke på konvensjonell cellegiftbehandling. Heldigvis har dagens behandlingsregime med målrettet behandling og immunterapi, som har blitt brukt ved Binh Dan Hospital siden 2023, gitt svært positive behandlingsresultater for nyrekreftpasienter», sa Dr. Nguyen.

Etter 4 måneder hadde Mr. Ds nyresvulst blitt betydelig mindre. Gjennom resultatene av MSCT-skanninger med kontrastmiddel for bryst og mage hver tredje måned, fant legene at svulstdiameteren hadde sunket fra nesten 12 cm til 8 cm og deretter 7 cm. I tillegg hadde lesjonene i lungene og noen lesjoner i nærliggende organer i nyren forsvunnet helt. På dette tidspunktet ble pasienten anbefalt å operere for å fjerne svulsten fullstendig. Med koordinering mellom leger ved onkologisk avdeling og urologisk avdeling ved Binh Dan sykehus, ble Mr. Ds nyresvulst fullstendig fjernet ved kirurgi.

Pasient under en oppfølgingstime hos legen

Ny behandling bidrar til å redusere svulststørrelsen

Dr. Pham Phu Phat (sjef for urologisk avdeling A, Binh Dan sykehus) sa at pasient Ds nyresvulst hadde krympet med nesten halvparten sammenlignet med før behandling med immunterapi og målrettet terapi, og lungemetastasene hadde også forsvunnet. Hvis vi bare så på bildet rett før operasjonen uten å kjenne pasientens sykehistorie, kunne vi vurdere dette som en svulst i stadium T1 (nyrekreft i tidlig stadium), og kunne til og med vurdere delvis reseksjon for å bevare nyrefunksjonen.

Takket være den kombinerte behandlingsregimet ble Mr. D.s sykdom «nedgradert» fra kreft i sent stadium til tidlig stadium, noe som skapte gunstige forhold for kirurgi. I løpet av den nesten fire timer lange operasjonen trengte ikke pasienten blodoverføring og kom seg raskt etterpå. Mr. D. fikk drenasjerøret fjernet på den tredje dagen og ble utskrevet på den femte postoperative dagen.

Det er verdt å merke seg at pasienten ikke opplevde noen betydelige bivirkninger i løpet av den nesten to år lange behandlingen. Herr D. sa at han bare hadde avskallende hud, som ble kurert ved å bruke fuktighetskrem. Han mistet ikke hår, hadde ikke munnsår eller hadde rastløshet eller søvnløshet. Pasienten spiste godt og fortsatte å trene og leve et normalt liv.

Ifølge Dr. Nguyen har kombinasjonen av målrettede legemidler og immunterapi i behandlingen av nyrekreft en høy sykdomskontrollrate på opptil nesten 90 %. Derfor spiser pasienter ofte godt, sover godt og går til og med opp i vekt under behandlingen.

Tidlig oppdagelse og forebygging av nyrekreft

For å oppdage og forebygge nyrekreft tidlig, anbefaler Dr. Nguyen at personer med høye risikofaktorer for nyresvulster bør gjennomgå en helseundersøkelse minst én gang i året.

• Personer med familiehistorie med nyrekreft.
• Personer med genetiske syndromer assosiert med nyrekreft som Von Hippel-Lindaus sykdom, Birt-Hogg-Dubés syndrom, arvelig papillær nyrecellekarsinom.
• Personer med nyresykdom i sluttstadiet eller langvarig dialyse.
• Personer som har fått diagnosen nyrekreft eller visse typer kreft som blærekreft, spesielt røykere.
• Personer med langvarig eksponering for giftstoffer som trikloretylen eller kadmium, storrøykere.
• Personer med blod i urinen, vedvarende smerter i korsryggen, uforklarlig vekttap, tretthet, anemi eller en følbar masse i magen.

For de med høy risiko kan screening inkludere ultralyd av abdomen, CT av abdomen eller MR hvis indisert, urintester for å se etter blodceller eller fremmede celler, og genetisk testing hvis det er en familiehistorie med nyrekreft.

Kilde: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm