Sjeldent tilfelle av svulster i magen og over hele kroppen

Endoskopi avdekket mange polypper i magen - Foto: BVCC

Om ettermiddagen 16. september opplyste avdelingen for gastrointestinal endoskopi (A3D) ved 108 Central Military Hospital at sykehuset hadde mottatt en 37 år gammel mannlig pasient som hadde fått flere magepolypper oppdaget gjennom endoskopi ved et tidligere sykehus, men som ennå ikke hadde fått en klar diagnose.

Pasienten var helt frisk, hadde noen få myke svulster på huden som vokste over 10 år, men fordi de ikke påvirket estetikk og liv, ble de ikke behandlet.

Etter at faren hans nylig døde av tykktarmskreft, med tankegangen om at forebygging er bedre enn kur, bestemte pasienten seg for å ta en helsesjekk og oppdaget ved et uhell tette polypper i magen med størrelser fra 0,2 til 1,4 cm, sammen med glykogenavsetningslesjoner i spiserøret.

Fordi flere magepolypper er ganske sjeldne, utførte leger ved avdeling for gastrointestinal endoskopi reseksjon av potensielt farlige polypper og biopsier for å finne polyppenes natur. Det patologiske resultatet var et hamartom.

Svulster vokser over hele pasientens kropp - Foto: BVCC

Ved myke svulster på hodet, hendene, skuldrene og knuter på baksiden av hendene og ansiktet (bildet nedenfor), anbefales pasienter å gjennomgå kirurgi for å fjerne store myke svulster på hodet og hendene for både å undersøke sykdommen og for å håndtere det estetiske problemet. Resultatene viste at massene alle var sklerotisk fibromlignende dermatofibrom.

De ovennevnte kliniske trekkene og patologiske lesjonene er helt i samsvar med Cowden syndrom (benign multippelt svulstsyndrom), en genetisk sykdom som hovedsakelig er karakterisert av ikke-kreftfremkallende svulster (hamartomer) i mange forskjellige deler av kroppen.

Doktor Nguyen Van Canh, avdeling for gastrointestinal endoskopi, 108 Central Military Hospital, delte: Cowden syndrom er en sjelden genetisk lidelse med en verdensomspennende forekomst på 1/200 000 personer. Dette syndromet oppstår på grunn av mutasjoner i PTEN-genene (som står for 25 %), KLLN eller WWP1.

De fleste pasienter med Cowden syndrom utvikler polypper i den øvre mage-tarmkanalen og tykktarmen, og har en betydelig økt risiko for å utvikle kolorektal kreft.

Mange abnormaliteter opptrer også på pasientens hud når pasienten er over 20 år, som for eksempel: Papillomer, godartede svulster som stammer fra det ytre laget av hårsekkene, follikulær keratose, hemangiomer, vaskulære misdannelser, lipomer, papillomer på tungen.

I tillegg har pasientene også økt risiko for kreft i skjoldbruskkjertelen og brystkreft.

For disse pasientene er screening nødvendig for å evaluere og fjerne høyrisikopolypper gjennom endoskopi, for å begrense kreftpolypper eller polypper som er for tette og krever fullstendig fjerning av mage og tykktarm.

«For øyeblikket har det ikke vært noen rapporter om pasienter diagnostisert med Cowden syndrom i Vietnam. Derfor er det svært viktig å ta en koloskopi, spesielt hvis det er et familiemedlem med gastrointestinale polypper», advarte dr. Nguyen Van Canh.

Kilde: https://tuoitre.vn/hy-huu-ca-benh-co-u-chi-chit-trong-da-day-va-moc-khap-co-the-20240916171118944.htm