I 2025 vil pasienter som kjøper medisiner selv motta direkte utbetaling fra folketrygden.

Følgelig fastsetter dette rundskrivet tilfeller der legemidler og medisinsk utstyr faller inn under betalingsområdet, betalingsbetingelser, betalingsnivåer samt betalingsregistre og -prosedyrer.

Spesielt når det gjelder betalingsvilkår, må følgende vilkår sikres ved forskrivning av legemidler og angivelse av bruk av medisinsk utstyr:

For det første er det ingen medisiner eller medisinsk utstyr fordi vi er i ferd med å velge entreprenører i henhold til den godkjente entreprenørutvelgelsesplanen.

Samtidig finnes det ved medisinsk undersøkelses- og behandlingssenteret ingen kommersielle legemidler som inneholder den aktive ingrediensen som pasienten er foreskrevet, eller samme aktive ingrediens, men med en annen konsentrasjon eller innhold, doseringsform eller administrasjonsvei, og som ikke kan erstatte pasientens resept.

Med medisinsk utstyr er det når det medisinske utstyret som pasienten er foreskrevet å bruke ikke er tilgjengelig, og det ikke finnes noe medisinsk utstyr som kan erstatte det.

I 2025 vil personer med helsetrygdkort som betaler av egen lomme for å kjøpe medisiner og medisinsk utstyr, bli betalt direkte av trygdeetaten (Illustrasjon: Hoang Le).

For det andre, ikke overfør pasienter til andre medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner i ett av følgende tilfeller:

- Pasientens helsetilstand og sykdom vurderes ikke å være kvalifisert for overføring.

- Undersøkelses- og behandlingsstedet der pasienten blir undersøkt og behandlet er under medisinsk isolasjon i henhold til bestemmelsene i loven om forebygging og kontroll av smittsomme sykdommer.

- Det medisinske undersøkelses- og behandlingssenteret der pasienten blir undersøkt og behandlet er et spesialisert medisinsk undersøkelses- og behandlingssenter.

For det tredje er det ikke mulig å overføre legemidler og medisinsk utstyr mellom medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner i henhold til lovens bestemmelser.

For det fjerde må de foreskrevne og indikerte legemidlene og det medisinske utstyret være i samsvar med undersøkelses- og behandlingsstedets ekspertise, og kostnadene ved den medisinske undersøkelsen og behandlingen må ha blitt dekket av helseforsikring ved et av de medisinske undersøkelses- og behandlingsstedene i hele landet.

For det femte må foreskrevne og indikerte legemidler og medisinsk utstyr være innenfor rammen av helseforsikringsdeltakernes ytelser.

Trygdeetaten vil betale direkte til pasienten i henhold til regelverket. For eksempel, for legemidler, er grunnlaget for beregning av betalingsnivået mengden og enhetsprisen som er oppgitt på fakturaen som pasienten har kjøpt hos apotekvirksomheten. Dersom legemidlet har forskrifter om betalingssatser og -vilkår, skal betalingssatsene og -vilkårene implementeres.

Dette rundskrivet trer i kraft fra 1. januar 2025. Dersom en pasient kommer inn på et medisinsk undersøkelses- og behandlingssenter for undersøkelse og behandling før ikrafttredelsesdatoen for dette rundskrivet, men avslutter behandlingen etter ikrafttredelsesdatoen for dette rundskrivet, skal bestemmelsene i dette rundskrivet gjelde.

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nam-2025-tu-mua-thuoc-nguoi-benh-duoc-bhxh-thanh-toan-truc-tiep-20241019124618461.htm