Fremme helseforsikringens sentrale rolle

(Baothanhhoa.vn) – Helseforsikring er en overlegen trygdeordning med humanitær betydning og et dyptgripende fellesskap. I løpet av de siste årene har implementeringen av HI-ordningen oppnådd positive resultater, og dens rolle som en av hovedpilarene i trygdesystemet er gradvis blitt bekreftet og fremmet, og dens viktige helsefinansieringsmekanisme for å hjelpe folk når de er syke.

Ansatte ved avdelingen for propaganda og støtte til deltakere i sosialtrygd i region VI formidlet nytt innhold og nye ytelser som ble utvidet da folk deltok i frivillig sosialtrygd og selvbetalt helseforsikring.

I 2008 ble den første helseforsikringsloven vedtatt, som åpnet for mange fordeler for mottakere, som å fullstendig frita fattige, personer med revolusjonære bidrag og etniske minoriteter for deltakelse i helseforsikring; støtte til deler av bidragsnivået for nesten fattige, studenter, bønder, skogsarbeidere og fiskere, og gradvis redusere bidragsnivået for medlemmer når de deltar i helseforsikring som husholdning. For å fortsette å forbedre helseforsikringspolitikken vedtok den 15. nasjonalforsamlingen i 2024 loven som endrer og supplerer helseforsikringsloven, og dermed overvinner manglene og begrensningene i den tidligere helseforsikringsloven.

For raskt å kunne implementere helseforsikringen har sosialforsikringsbyrået nylig tatt i bruk mange synkrone løsninger, noe som har oppnådd bemerkelsesverdige resultater i helseforsikringens dekningsgrad. Sosialforsikringsbyrået sikrer alltid helseforsikringsytelser for deltakerne i retning av å utvide omfanget og nivået av ytelser ved undersøkelse og behandling av sykdommer. Ved å delta i helseforsikring får folk full dekning fra helseforsikringsfondet for medisinske undersøkelses- og behandlingskostnader i henhold til forskriftene, uten å være begrenset av alder, antall behandlingsdager og totale medisinske undersøkelses- og behandlingskostnader. Sammen med dette har sosialforsikringsbyrået og helsesektoren økt bruken av informasjonsteknologi og digital transformasjon i implementeringen av helseforsikringen. Implementeringen av elektroniske pasientjournaler, elektroniske helsebøker, bruken av den digitale sosialforsikringssøknaden VssID og elektroniske helseforsikringskort har bidratt til at prosessen med å søke opp informasjon og administrere medisinsk undersøkelses- og behandlingshistorikk er transparent og vitenskapelig, og pasienter kan registrere seg for medisinsk undersøkelse og behandling raskere og mer praktisk.

Fru Tran Thi Mai på Truc Lam-avdelingen delte: «Tidligere, når jeg dro til legen, måtte jeg ta med mange dokumenter, men nå trenger jeg bare et statsborger-ID-kort eller en applikasjon på telefonen min for å utføre prosedyren. Det er raskt og praktisk. Fra undersøkelsen på avdelingene til sykehusinnleggelsen på avdelingen ble jeg veiledet og tatt vare på av leger og sykepleiere, så nå har helsen min stabilisert seg. Kostnadene for behandlingen min var høye, men de ble dekket av helseforsikringen, så det har redusert vanskelighetene for familien min.»

Tidligere fastsatte helseforsikringsloven fra 2008 at helsesystemet besto av fire nivåer: kommune-, distrikts-, provinsiell- og sentralnivå. Frem til nå har dette systemet vært desentralisert til tre nivåer. Disse er det første helseomsorgsnivået, grunnleggende helseomsorgsnivå og spesialisert helseomsorgsnivå. Dermed er administrative grenser avskaffet, og personer med helseforsikringskort kan gå til ethvert helseomsorgsinstitusjon over hele landet uten å bli ansett for å ha medisinsk behandling utenfor det angitte området. Denne endringen bidrar til å utvide helsefordelene for folket. Nå vil personer med helseforsikringskort nyte godt av 100 % av helseforsikringsytelsene når de går til det første helseomsorgsinstitusjonen over hele landet. I tillegg vil pasienter nyte godt av 100 % betaling når de går til det grunnleggende helseomsorgsinstitusjonen for medisinsk undersøkelse eller innleggelse. Pasienter har også rett til 100 % av helseforsikringsytelsene når de mottar medisinsk undersøkelse og behandling ved ethvert grunnleggende eller spesialisert helseforsikringsinstitusjon ... som ble identifisert som tilhørende distriktsnivå før 1. januar 2025.

Det er verdt å merke seg at i henhold til den endrede loven kan personer som har sjeldne eller alvorlige sykdommer, gå direkte til spesialiserte medisinske fasiliteter. Personer som oppsøker akuttmottak på alle medisinske fasiliteter, etniske minoriteter, personer fra fattige husholdninger i økonomisk vanskeligstilte områder, øykommuner, øydistrikter ... har rett til 100 % helseforsikring når de går til medisinsk undersøkelse eller spesialisert behandling på innleggelse.

Direktør for Nghi Son Social Insurance, Nguyen Dinh Trong, sa: «Loven om helseforsikring har mange nye punkter som er gunstige for deltakerne, som å utvide fagområdene, øke ytelsene og skape gunstige forhold for folk. Fra 1. juli 2025, i henhold til den endrede og supplerte loven om helseforsikring, kan pasienter fritt velge et medisinsk anlegg som ikke nødvendigvis trenger å være et medisinsk anlegg på bostedet deres, og alle helseforsikringsytelser er fortsatt garantert. Dette er et av de nye, overlegne punktene som den nye loven om helseforsikring tar sikte på.»

Statistikk fra trygdeetaten viser at mange pasienter får dekket sine medisinske undersøkelser og behandlingskostnader av helseforsikringsfondet, som beløper seg til hundrevis av millioner av dong. Helseforsikring er virkelig en "livredder" for pasienter som er uheldige nok til å bli syke og trenger høyteknologisk og dyr behandling. Siden 2007, før helseforsikringsloven ble kunngjort, hadde hele provinsen 150 000 personer som deltok i helseforsikring. Nå har antallet personer som deltar i helseforsikring økt til 3,3 millioner, noe som tilsvarer en dekningsgrad på omtrent 94 % av provinsens befolkning. Rettighetene til helseforsikringsdeltakere utvides i økende grad, tilgangen til helseforsikringens medisinske undersøkelser og behandlingstjenester blir stadig mer praktisk. Listen over medisiner, medisinsk utstyr og tekniske tjenester brukes i henhold til den faglige kapasiteten til det tekniske nivået for å sikre rettighetene til helseforsikringskortinnehavere når de går til medisinske fasiliteter, og for å kreve forbedring av de faglige og tekniske kvalifikasjonene til medisinske fasiliteter.

Til tross for mange anstrengelser er det fortsatt rundt 6 % av befolkningen som så langt ikke har deltatt i helseforsikring, eller som ikke har deltatt fullt ut. En av grunnene til at helseforsikring ikke har dekket hele befolkningen, er at bevisstheten om helseforsikring ikke er tilstrekkelig og korrekt. Trygdeetaten har aktivt koordinert med postsektoren, helsesektoren og lokale myndigheter for å styrke propaganda og mobilisering i mange rike og mangfoldige former for å øke folks bevissthet om rettigheter og plikter når de deltar i helseforsikring; styrke rollen og ansvaret til etater og enheter i trygde- og helsevesenet i medisinsk undersøkelse og behandling og effektiv bruk av helseforsikringsfondet.

Artikkel og bilder: To Ha

Kilde: https://baothanhhoa.vn/phat-huy-vai-tro-tru-cot-cua-chinh-sach-bao-hiem-y-te-254535.htm