Etter å ha blitt båret på foreldrenes rygg i seks år, er jenta nå i stand til å gå igjen takket være en ny kirurgisk teknikk.

Sau 6 năm phải nhờ cha mẹ cõng trên lưng, bé gái tự đi lại nhờ kỹ thuật phẫu thuật mới - Ảnh 1. — Doktor Hoang Hai Duc – leder for ortopedisk avdeling, Nasjonalt barnesykehus – undersøker et barn – Foto: BVCC

Sjelden sykdom og en strabasiøs 6-års reise

Baby NL fikk diagnosen medfødt pseudoartrose i tibia da han bare var en smårolling. Dette er en sjelden sykdom, hvis årsak kan være genetisk, spesielt i familier med slektninger som lider av nevrofibromatose type 1.

Hos barn med sykdommen har tibia utviklingsforstyrrelser, er lett å brekke, vanskelig å gro og stadig mer buet, noe som fører til forkortede lemmer, deformiteter og redusert mobilitet.

Da baby L. kom til Nasjonalt barnesykehus, viste han tegn til å bøye høyre ben. Legene undersøkte, konsulterte og behandlet ham konservativt med ortopediske støtter for å begrense beindeformitet. Etter det gjennomgikk pasienten tre operasjoner med metoder som å kutte den kunstige leddhulsen, autolog beintransplantasjon, allografting og beinfiksering. Selv om tilstanden ble bedre, grodd beinet fortsatt ikke.

Doktor Hoang Hai Duc, leder for ortopedisk avdeling ved Nasjonalt barnesykehus, sa: «Medfødt tibial pseudoartrose er en av de vanskeligste sykdommene å behandle ved ortopediske traumer hos barn.»

Etter hvert som barn blir eldre, blir beinene deres svakere og mer buede. Hvis det ikke behandles effektivt, kan det føre til alvorlig forkorting av lemmene, deformitet eller funksjonshemming. Etter å ha vurdert alle tidligere behandlinger nøye, bestemte vi oss for å bruke en ny metode for å transplantere en vaskularisert periosteal klaff for å gjenoppbygge barnets bein.

Ny teknikk hjelper jentebabyen med å komme seg

Ifølge leger er vaskularisert periosteal lapptransplantasjon en avansert teknikk som bruker en vaskularisert tibial periosteal lapp fra det friske benet til å transplanteres på det skadede benet.

Før transplantasjonen fjernet legene proteseskålen og hele det patologiske periosteumet, og festet deretter tibialprotesen med skruer. Deretter podet de en vaskularisert periosteumklaff til det syke beinområdet ved hjelp av mikrokirurgi for å koble sammen blodårene, og dermed sikre transplantatets overlevelse.

Operasjonen varte i 4,5 timer sammenhengende og krevde presisjon og smidig koordinering mellom spesialistene. Under prosedyren måtte legene nøye beregne snittposisjonen, disseksjonsretningen, hvordan de skulle bevare blodårene i lappen, og samtidig sørge for fullstendig fjerning av det patologisk skadede beinet.

Tidligere hadde den ortopediske avdelingen ved Nasjonalt barnesykehus erfaring med å utføre mange komplekse mikrokirurgiske teknikker for å behandle andre sykdommer, som nervetransplantasjon ved nerveplexusskader og mikrokirurgisk lymfeklafftransplantasjon for å behandle lymfødem i lemmene. Legene hadde derfor et solid teknisk grunnlag for å utføre denne transplantasjonen.

Sau 6 năm phải nhờ cha mẹ cõng trên lưng, bé gái tự đi lại nhờ kỹ thuật phẫu thuật mới - Ảnh 2. — Dr. Hoang Hai Duc og teamet hans utførte en operasjon på barnepasienten - Foto: BVCC

Etter 6 uker med operasjon viste røntgenresultatene at beinkallusen dannet seg godt på transplantasjonsstedet, det nye beinet var kraftig regenerert, og protesehylsen var kompensert med et sterkt nytt bein. Sammenlignet med tidligere kirurgiske metoder var hastigheten og kvaliteten på beintilhelingen denne gangen mer effektiv.

I den niende uken etter operasjonen ble pasientens gips fjernet, og han begynte å gå igjen. For tiden kan NL gå selvstendig, gå på skolen alene og delta i aktiviteter med venner som andre barn.

«De siste seks årene, uansett hvor jeg dro, måtte foreldrene mine bære meg på ryggen. De måtte kjøre meg til og fra skolen fire ganger om dagen fordi jeg ikke kunne gå alene. Alle personlige aktiviteter var vanskelige.»

«Det var veldig vanskelig, men familien min ga ikke opp. Nå, når jeg ser barnet mitt gå alene og leke med venner, føler jeg fortsatt at jeg er i en drøm», delte pasientens mor følelsesladet.

Den vellykkede operasjonen markerer et viktig skritt fremover for det medisinske teamet ved Nasjonalt barnesykehus i å mestre avanserte mikrokirurgiske teknikker i verden .

NLs reise er også en stor kilde til oppmuntring for barn med medfødt tibial pseudoartrose, noe som gir dem og familiene deres selvtillit til å fortsette behandlingen, for en solid fremtid på egne ben.

Sjelden sykdom og en strabasiøs 6-års reise

Ny teknikk hjelper jentebabyen med å komme seg

Kommentar (0)