Nok en pasient i trøbbel på grunn av overdose av smertestillende

Informasjon fra Cam Khe District Medical Center (Phu Tho) sa at akuttmottaket nettopp hadde mottatt en kvinnelig pasient (19 år gammel, Phu Tho) i en tilstand av utmattelse, hodepine og svimmelhet etter å ha tatt 9 paracetamoltabletter på 500 mg.

Pasienten hadde tidligere blitt smittet med covid-19. Rundt middag samme dag fikk pasienten høy feber, så han ba sin 5 år gamle bror om å blande litt febernedsettende medisin til ham.

Men fordi han ikke visste det, løste gutten opp blisterpakningen som inneholdt ni paracetamol 500 mg tabletter i et glass vann og ga henne å drikke da han fikk blisterpakningen som inneholdt ni paracetamol 500 mg tabletter fra hånden hennes.

Mange tilfeller av leversvikt og nyresvikt på grunn av smertestillende.

8 timer etter at han tok medisinen, følte pasienten seg utmattet, hadde hodepine og følte seg svimmel, så familien hans tok ham med til sykehuset for behandling. Fordi tiden var gått, var ikke mageskyllingen lenger effektiv.

Legene brukte motgift og eliminerte paracetamol, og overvåket symptomene nøye. Etter to dagers behandling er pasientens tilstand nå stabil, med vitale tegn innenfor normale grenser.

Tidligere, også angående de skadelige effektene av overdose med smertestillende, sa informasjon fra Phu Tho General Hospital at sykehuset mottok en ung kvinnelig pasient, ved navn TPH, med alvorlig paracetamolforgiftning.

Pasienten ble innlagt på sykehuset med langsom bevissthetssvikt, blek hud og slimhinner, utmattet kropp, takykardi, ødem i begge underekstremiteter, mild oppblåst mage og smerter ved palpasjon av høyre hypokondrium.

Ifølge pasientens familie hadde pasienten tatt 60 paracetamol 500 mg tabletter samtidig 10 timer før han ble innlagt på sykehuset. Etter å ha tatt tablettene fikk pasienten magesmerter og kvalme, så familien tok ham med til Phu Tho General Hospital for akuttbehandling.

De behandlende legene sa at dette var en svært høy dose av legemidlet, omtrent 30 ganger høyere enn normaldosen for en voksen på 50 kg. Pasienten fikk diagnosen akutt paracetamolforgiftning etter 10 timer og ble behandlet umiddelbart etterpå.

Informasjon fra Bach Mai sykehus viser også at mange pasienter har misbrukt eller overdosert febernedsettende medisiner og måtte legges inn på akuttmottaket nylig.

Ifølge eksperter kan det for tiden finnes opptil hundrevis av legemidler med forskjellige navn på markedet i hvert land som inneholder hovedingrediensen paracetamol, hvor det vanlige paracetamolinnholdet per tablett er 500 mg.

I tillegg kan legemidlet være i form av stikkpiller, pulverpakker eller sirup. Legemidler kan inneholde paracetamol alene eller andre ingredienser enn paracetamol, for eksempel andre smertestillende midler i kombinasjon, for eksempel opioider (som kodein, tramadol), eller antihistaminer som klorfeniramin, slimhinneavsvellende midler som bidrar til å lindre tett nese, for eksempel fenylefrin, og hostedempende midler som dekstrometorfan, kodein.

Dr. Nguyen Trung Nguyen, direktør for Giftinformasjonen ved Bach Mai sykehus, sa at paracetamol (også kjent som acetaminophen) er et legemiddel som har moderat smertestillende og febernedsettende effekt.

Dette er den vanligste årsaken til forgiftning i utviklede land. I Vietnam har akutt paracetamolforgiftning blitt en vanlig årsak til forgiftning.

Paracetamolforgiftning forårsakes av én av to grupper av faktorer: Bevisst overdose (vanligvis oppdaget tidlig og behandlet raskt); narkotikamisbruk, misbruk som fører til overdose uten å vite når man bruker smertestillende eller febernedsettende hjemme.

Dette andre tilfellet er svært sannsynlig, vanligvis hos personer med høy feber, langvarig feber, sterke smerter, kroniske smerter... Spesielt personer med svak konstitusjon, svakhet, dårlig appetitt, høy feber eller langvarig alvorlig infeksjon, og som regelmessig drikker mye alkohol, er spesielt utsatt for paracetamolforgiftning.

I tillegg bør personer som tar andre medisiner som kan øke paracetamols toksisitet, som for eksempel tuberkulose- og epilepsimedisiner, bruke lavest mulig dose paracetamol.

De første symptomene på forgiftning er ofte subtile, eller til og med fraværende, eller kan forveksles med symptomer på sykdommen som forårsaker smerte og feber. Ved testing kan imidlertid pasienten ha en gradvis økning i leverenzymer, fra den andre eller tredje dagen og utover.

Ved forgiftning på grunn av rusmisbruk kan leverskaden være langsommere. Når pasienten har gulsott, tap av matlyst osv., er det for sent. Ved alvorlig hepatitt er pasienten utsatt for leversvikt og leverkoma, hvor dødeligheten er over 50 %.

Når det gjelder maksimal anbefalt dose paracetamol, er vietnamesiske personer med gjennomsnittlig helse og uten risikofaktorene ovenfor: Voksne (ikke mer enn 3 gram i løpet av 24 timer); barn (15 mg/kg kroppsvekt per gang og ikke mer enn 6 ganger/24 timer).

Bruk av denne dosen til personer med mange av de ovennevnte risikofaktorene og omstendighetene kan imidlertid forårsake forgiftning. Faktisk foreskriver leger bare 1–1,5 gram paracetamol hver 24. time (tilsvarende 2–3 tabletter på 500 mg) når de forskriver det til voksne. Legene anbefaler at man bruker lavest mulig dose.

For sikker bruk anbefaler eksperter at voksne kun tar 2–3 paracetamoltabletter à 500 mg per dag. Pasienter må kjenne navnene og ingrediensene til legemidlene de tar, og bruke dem i henhold til instruksjonene.

Pasienter må være oppmerksomme på andre medisiner de tar, spesielt medisiner mot tuberkulose eller epilepsi ..., og deres fysiske tilstand er utsatt for paracetamolforgiftning (alkoholmisbruk, svakhet, svekkelse, dårlig appetitt, alvorlige infeksjoner eller avmagringssykdommer).

I tillegg, ifølge eksperter, må pasienter kjenne tydelig navnene og ingrediensene til legemidlene de tar, og bruke dem i henhold til instruksjonene.

I tillegg, ifølge direktøren for Giftinformasjonen, må pasienter være oppmerksomme på andre medisiner de tar (spesielt noen tuberkulose- eller epilepsimedisiner som øker paracetamols toksisitet) og den fysiske tilstanden til pasienten som er utsatt for paracetamolforgiftning (alkoholmisbruk, tynnhet, svakhet, dårlig appetitt, alvorlige infeksjoner eller sykdommer som forårsaker avmagring).

Kombiner alltid andre tryggere tiltak for å redusere feber og smerter, som å løsne klær, legge kompresser, ta varme bad, drikke nok vann osv. Hvis sykdommen ikke bedres eller det er uvanlige symptomer, oppsøk nærmeste legesenter for undersøkelse.

Kilde: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html