Medisinske nyheter 21. juni: Ukontrollert vektøkning på grunn av stress

Ukontrollert vektøkning på grunn av stress

På bare ett år gikk AT (23 år gammel, Da Lat) opp 35 kg på grunn av langvarig stress og søvnløshet, og hun begynte å spise for å lindre følelser, selv om hun ikke følte seg sulten i det hele tatt. T. sa at hun falt inn i en tilstand av alvorlig stress på grunn av hendelser i privatlivet og familielivet.

Leger konsulterer pasienter.

Hun fikk ikke sove om natten, ofte var hun oppe hele natten, eller hvis hun prøvde hardt, fikk hun bare sove i 1–2 timer. Den langvarige søvnmangelen gjorde T. utmattet, alltid trøtt og sløv i løpet av dagen.

T. klarte ikke å sove og var konstant stresset, så hun begynte å ty til mat som en flukt. Hun fortalte at det var uker hvor hun gikk på buffeter opptil fire ganger, spiste ukontrollert, og bare stoppet når kroppen ikke lenger klarte å ta imot mer mat. «Jeg spiste ikke fordi jeg var sulten, men bare for å tilfredsstille lysten. På den tiden var spising den eneste måten å få meg til å føle meg bedre på», sa T.

Hvert måltid T. spiser kan være dobbelt eller tre ganger så mye som en normal persons. På bare 12 måneder økte T.s vekt fra 60 kg til 95 kg, noe som forårsaket mange fysiske og mentale konsekvenser.

Endringen i utseende tvang T. til stadig å skifte klær fra størrelse M til XXL, ute av stand til å bruke favorittklærne sine igjen. Hun ble ofte andpusten, snorket høyt hver gang hun tok en lur, og bare det å gå noen hundre meter gjorde at hun gispet etter luft og ble sliten. Ikke bare det, T.s motstand minket betraktelig.

Tidligere har milde forkjølelser som vanligvis gikk raskt over i løpet av noen få dager nå blitt langvarige sykdommer, og T. måtte til og med innlegges på sykehus for influensa én gang. I gjennomsnitt må hun dra til sykehuset én gang hver 1.–2. måned på grunn av sykdom.

T. prøvde en gang å gå ned i vekt ved å kutte ut stivelse og svømme én gang i uken. Hun innrømmet imidlertid at det å kutte ut ris, men øke mengden kjøtt og fisk, holdt vekten hennes uendret. Ute av stand til å kontrollere tilstanden sin, dro T. til vekttapssenteret på Tam Anh General Hospital.

Her undersøkte dr. Tran Huu Thanh Tung og slo fast at T. var alvorlig overvektig, med en BMI på opptil 37,6 (kg/m²), visceralt fett over 230 cm², fettlever grad 3 og i prediabetisk stadium. T.s totale kroppsfett var opptil 50 kg, et ekstremt alarmerende nivå.

Ifølge Dr. Tung er T.s tilfelle typisk for rask vektøkning på grunn av stress. Når man er stresset, produserer kroppen mye av hormonet kortisol, som hjelper kroppen med å takle press. Men når kortisolnivåene er gjennomgående høye, fremmer det fettlagring, spesielt i magen, og gjør at kroppen føler seg konstant sulten, noe som fører til ukontrollert spising.

I tillegg øker stress også hormonet ghrelin – «sulthormonet», noe som gjør at pasienten har lyst på mer mat, spesielt mat rik på sukker og fett. Disse matvarene gir en stor mengde kalorier, noe som lett forårsaker fettopphopning og vektøkning på kort tid.

Rask, plutselig vektøkning påvirker ikke bare estetikken, men er også et varseltegn på farlige sykdommer som hjerte- og karsykdommer, høyt blodtrykk, diabetes, endokrine lidelser, lever-, nyre- og bein- og leddsykdommer.

Det kan også føre til søvnforstyrrelser, søvnløshet, forstyrrelser i stoffskiftet, noe som igjen kan føre til ytterligere vektøkning. Når kroppen er sliten og overvektig over lengre tid, er pasienten utsatt for depresjon, psykologisk ustabilitet og en alvorlig reduksjon i livskvaliteten.

Stilt overfor denne situasjonen utviklet dr. Tung et omfattende vekttapsprogram for T., inkludert medikamentell behandling kombinert med ernæringsrådgivning og trening i henhold til evne.

Hun ble veiledet til å velge mat, justere kostholdet sitt slik at det passet vanene og preferansene sine, og øke fysisk aktivitet gjennom aktiviteter som svømming, gåing eller sykling. Etter de to første ukene med vedvarende bruk gikk T. ned 3,5 kg. Dette var et veldig positivt første resultat, som ga henne stor motivasjon til å fortsette å forfølge målet sitt.

«Jeg skulle ønske jeg kunne gå tilbake til min tidligere vekt på 60 kg. Det er mitt ønske og målet jeg setter meg å strebe etter hver dag», delte T. Med støtte fra leger, familie og sin egen vilje gjenvinner T. gradvis balanse, ikke bare i figuren sin, men også i sin fysiske og mentale helse.

Manglende behandlingsoverholdelse, pasient i kritisk tilstand med hjerteinfarkt

Herr Canh, 63 år gammel, ble innlagt på akuttmottaket med sterke brystsmerter og fikk diagnosen alvorlig innsnevring av høyre koronararterie, med risiko for et livstruende akutt hjerteinfarkt.

Tidligere hadde han en historie med mange hjerte- og karsykdommer som høyt blodtrykk, dyslipidemi, og fikk plassert en interventrikulær arteriestent for åtte år siden. Etter intervensjonen fortsatte han imidlertid bare å ta medisiner de første månedene, og avsluttet deretter behandlingen på egenhånd, og hoppet over regelmessige kontroller fordi han trodde helsen hans var stabil.

Mangel på å følge behandlingsregimet over lengre tid har økt risikoen for tilbakefall av sykdommen og ført til alvorlige komplikasjoner. Bekymringsfullt nok opprettholder herr Canh fortsatt vanen med å røyke sigaretter hver dag, en høyrisikofaktor som kan akselerere prosessen med aterosklerose, forårsake innsnevring av koronararteriene og øke alvorlige kardiovaskulære hendelser.

Ved innleggelse ble pasienten beordret til å gjennomgå koronarangiografi, som viste at høyre koronararterie var 95 til 99 % innsnevret. Legene erkjente risikoen for akutt hjerteinfarkt og utførte raskt koronarintervensjon for å gjenopprette blodstrømmen til hjertet. Takket være rettidig behandling stabiliserte pasientens tilstand seg, og han kunne utskrives dagen etter.

Ifølge førsteamanuensis dr. Pham Nguyen Vinh, direktør for kardiovaskulærsenteret, er dyslipidemi en nøkkelfaktor som fremmer dannelsen av aterosklerotiske plakk, som igjen forårsaker innsnevring av blodårer, høyt blodtrykk, hjerteinfarkt og hjerneslag. Faktisk har nesten 50 % av voksne i Vietnam dyslipidemi, men den har ikke blitt effektivt kontrollert.

Høyt blodtrykk, ofte kalt den «stille morderen», er også en farlig faktor. 1 av 5 voksne har sykdommen uten noen åpenbare tegn eller symptomer.

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er det for tiden rundt 1,28 milliarder mennesker i alderen 30 til 79 år som lever med høyt blodtrykk over hele verden, og hvert år dør opptil 9,4 millioner mennesker av årsaker relatert til denne sykdommen.

Førsteamanuensis Vinh understreket at i tillegg til underliggende sykdommer er usunn livsstil som røyking, manglende medisinering, usunt kosthold og mangel på fysisk aktivitet viktige risikofaktorer som fører til alvorlige hjerte- og karsykdommer. Hvis komplikasjoner som hjerteinfarkt, hjertesvikt og hjerneslag ikke oppdages tidlig og gripes inn raskt, kan de føre til alvorlige konsekvenser, til og med død.

Tegn på kreft hos kvinner som ikke kan ignoreres

Fru CTH (41 år gammel, Dong Thap ) hadde fortsatt brystsmerter som varte i tre måneder. Hun trodde det var et normalt fenomen, så hun dro ikke til legen, men dro bare til sykehuset etter at datteren hennes gjentatte ganger hadde mast på henne. På sykehuset oppdaget legene en liten, hard svulst på størrelse med en grønn bønne nær høyre armhule. Etter undersøkelse mistenkte mester, dr. CK1 Huynh Ba Tan, tegn på brystkreft.

Mammografi viste at svulsten var omtrent 1 cm stor, med uregelmessige kanter og mange blodårer – et tegn på mistanke om malignitet. En kjernenålbiopsi bekreftet at fru H. hadde brystkreft i stadium 0.

Dette er et veldig tidlig stadium av brystkreft, når ondartede celler bare finnes i slimhinnen i melkegangene, og ikke har invadert det omkringliggende brystvevet eller metastasert til lymfeknutene. Hvis den behandles riktig og raskt, kan sjansen for helbredelse være opptil 100 %.

Umiddelbart etter at resultatene forelå, gjennomgikk fru H. en operasjon for å fjerne svulsten og omkringliggende vev med en margin på omtrent 2 cm. Legene tok også aksillære lymfeknuter for biopsi, og resultatene viste ingen tegn til metastase. Etter operasjonen ble defekten på omtrent 3 cm i melkekjertelen fylt med en brystvevslapp for å sikre estetikk og forhindre at brystet senket seg ned. Fru H. kom seg bra, hadde ingen smerter og ble utskrevet etter bare 12 timer.

Selv om kirurgi har fjernet svulsten og mistenkelig vev fullstendig, foreskriver legene fortsatt postoperativ strålebehandling for å minimere risikoen for tilbakefall. Denne kombinasjonen av behandling er viktig selv i stadium 0, for å sikre langsiktig effekt og beskytte det gjenværende kjertelvevet.

Dr. Tan sa at brystkreft i stadium 0 ofte ikke har noen åpenbare symptomer og som regel oppdages ved en tilfeldighet under screening. Imidlertid kan noen få tilfeller ha tegn som brystsmerter, følbare små klumper, utflod fra brystvortene ...

For kvinner, spesielt de som er 40 år og eldre, er regelmessig screening med mammografi nødvendig hvert år. Hos unge kvinner, selv uten åpenbare risikofaktorer eller familiehistorie, er regelmessig brystundersøkelse fortsatt svært viktig for å oppdage abnormaliteter tidlig.

Brystbevarende kirurgi som Ms. H. sin er en vanlig behandling for brystkreft i tidlig stadium. I stedet for å fjerne hele brystet, fjerner legen bare svulsten og omkringliggende vev ca. 1–2 cm, og kombinerer deretter strålebehandling for å ødelegge de gjenværende cellene. Ifølge forskning er pasientens forventede levealder etter brystbevarende kirurgi kombinert med strålebehandling ikke dårligere enn ved total mastektomi.

Kvinner må også tydelig skille mellom årsakene til brystsmerter. I tillegg til kreft kan brystsmerter skyldes hormonelle endringer før menstruasjon, på grunn av brysttraume, bruk av en BH som er for stram, eller betennelse eller infeksjon i melkekjertlene, spesielt når man ammer.

Normalt sett, hvis brystsmertene skyldes hormoner, vil de avta etter menstruasjonssyklusen. Men hvis smertene vedvarer eller er ledsaget av uvanlige tegn som en hard klump, skarp smerte, utflod fra brystvorten osv., bør du oppsøke lege umiddelbart for rettidig undersøkelse og behandling.

Brystkreft har en god prognose hvis den oppdages tidlig. Takket være rettidig medisinsk undersøkelse ble fru H. diagnostisert i stadium 0 og behandlet effektivt. Historien hennes er en påminnelse til alle kvinner: ikke vær subjektive med uvanlige tegn, selv de minste. Regelmessig screening og å være oppmerksom på kroppen din er de beste måtene å beskytte helsen din, bevare livet ditt og livskvaliteten din på lang sikt.

Kilde: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html