Czym jest Amivantamab i w leczeniu jakich typów raka się go stosuje?

Amiwantamab to lek stosowany w terapii celowanej nowotworów, u niektórych pacjentów ze specyficznymi mutacjami EGFR, u których wymagana jest konsultacja ze specjalistą onkologiem.

W ostatnich dniach informacja o leku do wstrzykiwań, amiwantamabie, który wykazuje dobre rezultaty u niektórych pacjentów onkologicznych, przyciągnęła uwagę opinii publicznej. Wielu pacjentów i ich rodziny zastanawia się, czy jest to „cudowny lek” mogący wyleczyć raka, kto może go stosować i jaki jest koszt leczenia.

Zdaniem dr Trinh The Cuong z Oddziału Chemioterapii Szpitala E, pacjenci muszą w pełni zrozumieć naukową naturę tego leku, aby uniknąć nierealistycznych oczekiwań lub zakupu go bez recepty.

W leczeniu jakiej grupy nowotworów stosuje się amiwantamab?

Amiwantamab to przeciwciało o podwójnej swoistości, które jednocześnie oddziałuje na dwa szlaki sygnałowe, EGFR i MET – mechanizmy zaangażowane w wzrost komórek nowotworowych. Jest to osiągnięcie współczesnej medycyny, a nie suplement diety ani lek, który można stosować w leczeniu wszystkich rodzajów nowotworów.

W Wietnamie amiwantamab jest zarejestrowany do obrotu w fiolce do infuzji dożylnej 350 mg/7 ml. W leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca lek jest wskazany dla określonych grup pacjentów ze specyficznymi mutacjami EGFR, takimi jak insercja eksonu 20 EGFR lub delecja eksonu 19 EGFR/L858R, w określonych kontekstach terapeutycznych.

Oznacza to, że nie wszyscy pacjenci z rakiem płuc mogą stosować amiwantamab. Recepta powinna być wydawana na podstawie badania mutacji genów i kompleksowej oceny onkologa.

W leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca amiwantamab jest przepisywany określonym grupom pacjentów. (Ilustracja: Nhu Loan)

Które badania zwróciły uwagę na amiwantamab?

Ostatni wzrost zainteresowania wynika z badania OrigAMI-4, niedawno opublikowanego w czasopiśmie American Journal of Clinical Oncology.

W niniejszym badaniu oceniano skuteczność podskórnego podawania amiwantamabu u pacjentów z nawrotowym lub przerzutowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi, niezwiązanym z zakażeniem HPV, po niepowodzeniu chemioterapii i immunoterapii. Jest to obecnie jedna z najtrudniejszych grup pacjentów w leczeniu.

Wyniki uzyskane u 102 pacjentów wykazały obiektywny wskaźnik odpowiedzi na poziomie 42%. U około 15% z nich uzyskano całkowitą odpowiedź, co oznacza, że ​​guz nie był już widoczny w badaniach obrazowych. U około 27% pacjentów uzyskano częściową odpowiedź ze znacznym zmniejszeniem guza.

Mediana czasu przeżycia bez progresji choroby wynosiła 6,8 miesiąca.

Według ekspertów jest to bardzo zachęcający wynik, biorąc pod uwagę ograniczone możliwości leczenia tej grupy pacjentów.

Zastrzyki przeciwnowotworowe powodują, że guzy „znikają” po kilku tygodniach. Co mówią lekarze?

Zniknięcie guza nie oznacza, że ​​rak zniknął.

Choć wyniki badań dają wiele nadziei, eksperci podkreślają, że pacjenci muszą zrozumieć prawdziwe znaczenie tych liczb.

Przede wszystkim, zniknięcie guza w badaniu tomograficznym nie oznacza całkowitego wyleczenia. Mikroskopijne komórki nowotworowe mogą nadal istnieć i dalej rosnąć.

Co więcej, czas trwania kontroli choroby jest ograniczony. Mediana wskaźnika przeżycia wolnego od progresji choroby wynosząca 6,8 miesiąca wskazuje, że po tym okresie u połowy pacjentów biorących udział w badaniu wystąpił nawrót choroby.

Dlatego amiwantamab jest uważany za lek, który pomaga kontrolować chorobę i przedłużać życie, ale nie może być jeszcze uważany za środek całkowicie leczący raka.

Co więcej, wyniki badania OrigAMI-4 odnoszą się wyłącznie do płaskonabłonkowego raka głowy i szyi niezwiązanego z HPV. Nie ma żadnych podstaw naukowych, aby wnioskować, że lek będzie miał podobny wpływ na inne nowotwory, takie jak rak wątroby, rak żołądka, rak piersi i wiele innych rodzajów nowotworów.

Ile kosztuje amiwantamab?

Koszty leczenia stanowią jedną z największych barier dla pacjentów.

Na podstawie obliczeń z wykorzystaniem protokołu leczenia OrigAMI-4 zastosowanego w badaniu, w przeliczeniu na dawkę równą 350 mg wlewu dożylnego dostępnego obecnie w Wietnamie, przy deklarowanej cenie około 34,5 miliona VND za fiolkę, pacjent ważący około 60 kg mógłby wydać prawie 1,4 miliarda VND na leki w ciągu zaledwie pierwszych trzech miesięcy leczenia.

Wydatki te nie obejmują innych kosztów, takich jak badania kontrolne, płyny dożylne, leczenie skutków ubocznych, opłaty szpitalne i koszty podróży.

Według mgr. dr Trinh The Cuong, amiwantamab stanowi znaczący postęp we współczesnej medycynie, potwierdzony pozytywnymi wynikami badań klinicznych. Skuteczność leczenia jest jednak osiągnięta tylko wtedy, gdy lek jest stosowany u właściwego pacjenta, zgodnie z prawidłowymi wskazaniami i we właściwym czasie.

Pacjenci nie powinni samodzielnie leczyć się nieuregulowanymi lekami ani oczekiwać, że wyleczą one wszystkie rodzaje nowotworów. Każda decyzja dotycząca leczenia powinna być rozpatrywana w oparciu o wiele czynników, w tym rodzaj nowotworu, stadium choroby, charakterystykę biologiczną guza, dostępność cenową oraz cele leczenia.

Dla pacjentów onkologicznych nadzieja jest zawsze bardzo ważna. Jednak nadzieja musi być budowana na fundamencie rzetelnych, kompletnych i naukowych informacji medycznych.

Źródło: https://vtcnews.vn/amivantamab-la-gi-dung-cho-nhom-benh-ung-thu-nao-ar1021689.html