Przed przeszczepem pacjent cierpiał na nieodwracalną niewydolność prawej komory, ciężką niedomykalność zastawki trójdzielnej i ryzyko zgonu w ciągu kilku dni; pacjent cierpiał również na niewydolność wielonarządową; gdyby nie wykonano przeszczepu serca i płuc, mógłby to być jego ostatni pobyt w szpitalu. Pacjent otrzymał serce i dwa płuca od 34-letniego mężczyzny ze śmiercią mózgu.
Według ekspertów transplantologii ze Szpitala Przyjaźni Viet Duc, powyższy przeszczep jest bardzo skomplikowany i przeprowadzany przy współpracy interdyscyplinarnych oddziałów: kardiochirurgii, medycyny wewnętrznej, anestezjologii i resuscytacji, chirurgii, rehabilitacji, żywienia… a czas operacji wynosi 7 godzin. Eksperci stosują krążenie pozaustrojowe, aby tymczasowo zastąpić serce i płuca na 7 godzin; muszą upewnić się, że serce funkcjonuje prawidłowo, ale muszą unikać podawania zbyt dużej ilości płynu, powodującej obrzęk płuc, stosować mniej środków znieczulających i stosować najnowocześniejszy sprzęt do monitorowania hemodynamicznego. Przeszczepione płuca muszą zostać odcięte z obu stron, aby dopasować je do klatki piersiowej biorcy; połączyć dwa główne oskrzela zamiast klasycznej tchawicy, aby lepiej ukrwić zespolenie…
Pacjentka Tran Nhu Quynh robi sobie zdjęcie z lekarzami w Szpitalu Przyjaźni Viet Duc – ZDJĘCIE: BVCC
Po przeszczepie płuc pacjenci muszą przyjmować silne leki immunosupresyjne, ale są bardzo podatni na infekcje, ponieważ są połączeni ze środowiskiem zewnętrznym, a płuco dawcy jest zakażone bakteriami wielolekoopornymi. Dlatego lekarze ściśle kontrolują dawkę leków immunosupresyjnych (ponieważ leki zmniejszają oporność). Po przeszczepie pacjenci otrzymują zwiększone odżywianie dożylne i trawienne, oczyszczanie płuc metodą tracheostomii, endoskopię ssącą oraz ćwiczenia rehabilitacyjne.
To niezwykle rzadki przypadek, wymagający zastosowania najnowocześniejszych technik chirurgicznych i resuscytacyjnych. Sukces przeszczepu otwiera nowe możliwości życia i leczenia dla pacjentów z chorobą serca i płuc w stadium końcowym.
Według Szpitala Przyjaźni Viet Duc, jednoczesny przeszczep serca i płuc jest ostatecznym rozwiązaniem dla pacjentów z chorobą serca i płuc w stadium końcowym, gdy wszystkie inne metody leczenia są już nieskuteczne. Przeszczep serca i płuc to zaawansowana technika medyczna, w której serce i płuca pacjenta są jednocześnie zastępowane zdrowym sercem i płucami od odpowiedniego dawcy.
Na całym świecie przeszczepy serca i płuc są rzadko wykonywane ze względu na konieczność przeszczepu rzadkich narządów, złożoność procedury chirurgicznej i wysokie ryzyko powikłań. Ze względu na konieczność przeszczepu rzadkich narządów i niezwykle skomplikowaną technikę, rocznie na świecie wykonuje się zaledwie około 100 takich przeszczepów.
Przy tej okazji Szpital Przyjaźni Viet Duc ogłosił również, że w szpitalu przeprowadzono już ponad 100 udanych przeszczepów serca. Najmłodszy pacjent po przeszczepie serca ma 7 lat, a najstarszy 70. Ponadto, dwóch pacjentów, którzy przeszli przeszczep płuc w okresie od 2019 roku do chwili obecnej, utrzymało stabilny stan zdrowia, stając się najdłużej żyjącymi pacjentami po przeszczepie płuc w naszym kraju.
Source: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-thanh-cong-dau-tien-tai-vn-duoc-ra-vien-185250911184827566.htm






Komentarz (0)