Nowe podejście pomaga dzieciom poprawić wzrok bez operacji

Po południu 26 sierpnia w Szpitalu Okulistycznym Dong Do odbyło się seminarium naukowe na temat „Opieka nad oczami dzieci – od teorii do praktyki”, w którym wzięło udział ponad 200 czołowych ekspertów w dziedzinie okulistyki.

Na wydarzeniu przemawiała pani Dinh Thi Phuong Thuy, dyrektor wykonawczy szpitala Dong Do.

Podczas wydarzenia mgr Dinh Thi Phuong Thuy, dyrektor wykonawczy szpitala Dong Do, powiedziała, że dzieci mogą mieć problemy ze wzrokiem, od łagodnych chorób, takich jak wady refrakcji (w tym krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm), po poważniejsze schorzenia, takie jak niedowidzenie (leniwe oko), zez (zez) lub jaskra wrodzona.

Ponadto wiele dzieci cierpi na zapalenie spojówek (różowe oko), zaćmę wrodzoną lub oczopląs. Jest to schorzenie, w którym gałki oczne poruszają się niekontrolowanie, co może prowadzić do poważnego uszkodzenia wzroku, jeśli nie zostanie szybko leczone.

Według statystyk Wietnamskiej Rady Okulistycznej z 2024 roku, w naszym kraju mieszka około 5 milionów dzieci, co stanowi 30-40% dzieci w wieku szkolnym z wadami refrakcji (krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm), z których większość stanowi krótkowzroczność. Odsetek ten jest wyższy w dużych miastach, takich jak Hanoi i Ho Chi Minh, gdzie ponad 50% dzieci cierpi na wady refrakcji z powodu niewłaściwych nawyków uczenia się oraz nadmiernego i długotrwałego korzystania z urządzeń elektronicznych.

Mgr Dinh Thi Phuong Thuy potwierdziła również, że jeśli wady refrakcji u dzieci nie zostaną wykryte i odpowiednio leczone, może to prowadzić do niedowidzenia. Niedowidzenie, znane również jako „leniwe oko”, dotyczy 1-5% dzieci poniżej 6. roku życia, co odpowiada 100 000 do 500 000 dzieci i może prowadzić do długotrwałej utraty wzroku.

Ponadto około 2-4% dzieci (od 200 do 400 tysięcy dzieci) ma objawy zeza, a jeśli nie są one odpowiednio leczone, mogą prowadzić do niedowidzenia lub innych poważnych problemów ze wzrokiem.

Co więcej, oczopląs, choć rzadki, jest poważnym schorzeniem, które wpływa na wzrok dziecka. Często jest związany z wrodzonymi problemami neurologicznymi lub wzrokowymi.

„Rodzice powinni regularnie zabierać swoje dzieci na badania wzroku i stosować się do zaleceń specjalisty, aby zachować światło i zadbać o czyste sny swoich dzieci” – powiedział dyrektor szpitala okulistycznego Dong Do.

Na konferencji znani okuliści, tacy jak dr Tim Fricke, Dzung Tran i Erica Barclay, szczegółowo przedstawili niechirurgiczne metody leczenia zeza, który jest problemem budzącym obawy wielu rodziców.

Zez to schorzenie, w którym oczy nie są ustawione w jednej linii. Jeśli nie zostanie szybko wykryty i leczony, zez nie tylko negatywnie wpływa na estetykę, ale może również prowadzić do niedowidzenia (leniwego oka) i trwałej utraty wzroku. Na szczęście w większości przypadków można skutecznie leczyć bez operacji.

Ponad 75% przypadków zeza u dzieci uważa się za łagodne i można je wyleczyć prostymi metodami, jednak pozostałe 25% może być objawem poważnych chorób, takich jak nieprawidłowości ośrodkowego układu nerwowego lub zez porażenny.

Rodzice powinni być świadomi objawów ostrzegawczych, takich jak nudności, ból głowy, oczopląs, opadające powieki, kręcz szyi lub wahania masy ciała. Diagnoza obejmuje wywiad lekarski, badanie ostrości wzroku, refrakcji, badanie ruchomości gałek ocznych oraz ocenę koordynacji widzenia obuocznego.

Zez akomodacyjny, najczęstsza postać, występuje zazwyczaj u dzieci w wieku 1-4 lat i jest ściśle związany z dalekowzrocznością. Najskuteczniejszym leczeniem jest noszenie okularów korekcyjnych, które pomagają wyprostować oczy dziecka, zmniejszyć kąt zeza i można je wyleczyć, jeśli zostaną wcześnie wykryte. Jednocześnie noszenie okularów pomaga w leczeniu niedowidzenia, częstego powikłania zeza.

Niedowidzenie to stan, w którym mózg tymczasowo „wyłącza” sygnały zeza, aby uniknąć podwójnego widzenia. Leczenie niedowidzenia jest istotnym elementem leczenia zeza i obejmuje takie metody, jak zasłanianie słabszego oka, aby „zmusić” słabsze oko do pracy, oraz stosowanie atropiny w celu tymczasowego zamglenia widzenia w słabszym oku, zmuszając słabsze oko do pracy. Jest to odpowiednie rozwiązanie dla dzieci, które nie stosują się do zasłaniania.

Ponadto inne metody niechirurgiczne, takie jak terapia pryzmatyczna stosowana w leczeniu niektórych przypadków podwójnego widzenia spowodowanego okresowym wywinięciem powieki, a także terapia widzenia poprawiająca ostrość wzroku, koordynację i kontrolę motoryczną, okazały się skuteczne, szczególnie w przypadku okresowego wywinięcia powieki.

Operacja jest uważana za ostateczność w przypadku zeza, który jest duży lub nie reaguje na leczenie zachowawcze. W szczególności wczesna operacja, przed ukończeniem 1. roku życia, może zwiększyć szansę na przywrócenie widzenia stereoskopowego u dzieci z zezem wrodzonym.

Ponadto prof. Bruce D. Moore z New England College of Optometry (Boston), współprzewodniczący Massachusetts Children's Vision Alliance (USA), podzielił się wiedzą na temat kompleksowego i praktycznego procesu badania oczu dzieci.

Podkreślił, że idealne badanie wzroku nie powinno opierać się wyłącznie na wiedzy teoretycznej, ale łączyć w sobie wiedzę naukową, kliniczną i praktyczną. Badanie powinno być szybkie i ciągłe, z obserwacją naturalnego zachowania dziecka i wykorzystaniem „oczu i mózgu osoby badającej” jako najważniejszych narzędzi, zamiast polegać wyłącznie na maszynach.

Badanie wzroku u dzieci obejmuje sześć etapów: obserwację zachowania i ruchów gałek ocznych, zebranie wywiadu lekarskiego, pomiar ostrości wzroku za pomocą wielu metod – od prostych do zaawansowanych, takich jak test preferencyjnego patrzenia (PL), ostrość rozpoznawania i potencjał wzrokowy wywołany (VEP); ocenę ruchów gałek ocznych i widzenia obuocznego za pomocą testu Hirschberga-Krimsky'ego i testu Covera; pomiar refrakcji za pomocą pupilloskopii, pomiaru automatycznego i testu Brücknera w celu wykrycia nieprawidłowości, takich jak zaćma, zez i wady refrakcji; na koniec sprawdzenie ogólnego stanu gałki ocznej.

Podkreślił również trzy zasady korygowania wad refrakcji u dzieci, w tym poprawę ostrości wzroku, poprawę widzenia obuocznego oraz poprawę funkcji wzrokowych, aby uzyskać wyraźny, zbieżny obraz na obu siatkówkach. Okulary korekcyjne należy dobierać ostrożnie, w zależności od rodzaju wady refrakcji, takiej jak krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm czy wada refrakcji, unikając nadużywania lub nieprawidłowej korekcji, która może mieć wpływ na wzrok dzieci.

Profesor Bruce stwierdził, że dokładne badanie powinno koncentrować się na istotnych informacjach, które pozwolą na zaplanowanie skutecznego leczenia, uniknięcie niepokojenia dziecka i ograniczenie marnowania zasobów medycznych .

Source: https://baodautu.vn/cach-tiep-can-moi-giup-tre-cai-thien-thi-luc-ma-khong-can-phau-thuat-d371742.html