Co można zrobić, aby zmniejszyć zachorowalność na raka żołądka?

16 października, podczas konferencji poświęconej unowocześnianiu endoskopowego leczenia raka przewodu pokarmowego we wczesnym stadium oraz chorób dróg żółciowych i trzustki, zorganizowanej przez Szpital Nguyen Trai (Ho Chi Minh City), dr Nguyen Duc Thong, kierownik Oddziału Endoskopii szpitala, stwierdził, że liczba przypadków raka żołądka we wczesnym stadium wykrywanych w Wietnamie jest obecnie niska.

Przytoczył raport retrospektywny z lat 2014–2019, z którego wynika, że ​​na 1606 przypadków raka żołądka w Ho Chi Minh City tylko 4% wykryto we wczesnym stadium. Inne badanie przeprowadzone w Hue w latach 2013–2018 wykazało, że wskaźnik ten wynosi 7,6%. Tymczasem w Korei Południowej wskaźnik wczesnej wykrywalności raka żołądka wynosi ponad 63%, a w Japonii ponad 70%.

„Istnieje wiele przyczyn tego problemu, a programy badań przesiewowych odgrywają w nim kluczową rolę, ale w Wietnamie nie ma ogólnokrajowego programu badań przesiewowych. Pacjenci są badani głównie okazjonalnie, czyli wtedy, gdy zgłaszają się na badanie z powodu innych chorób lub objawów” – powiedział dr Thong.

Dr Kinoshita Koshi, kierownik Oddziału Gastroenterologii i Endoskopii w Szpitalu Centralnym w Kioto Miniren (Japonia), wykonuje zabiegi endoskopii interwencyjnej w Szpitalu Nguyen Trai.

Tymczasem w Japonii od 1960 roku funkcjonuje program badań przesiewowych (początkowo z wykorzystaniem prześwietlenia rentgenowskiego z kontrastem barowym, później gastroskopii) dla pacjentów powyżej 40. roku życia, przeprowadzany corocznie. Ostatnio, ze względu na spadek zachorowań na raka żołądka w Japonii, program badań przesiewowych został dostosowany i obejmuje osoby powyżej 50. roku życia, a badania powtarzane są co 2-3 lata.

Dr Kinoshita Koshi, Kierownik Oddziału Gastroenterologii i Endoskopii w Szpitalu Centralnym w Kioto Miniren (Japonia), poinformował na konferencji, że obecnie w Japonii obserwuje się spadek zachorowań na raka żołądka ze względu na spadek częstości zakażeń Helicobacter pylori (HP). W ostatnich latach nastąpił znaczny postęp w wykrywaniu i leczeniu tego nowotworu w Japonii.

Aby osiągnąć taki sam poziom sukcesu jak w innych krajach, dr Thong uważa, że ​​program endoskopowych badań przesiewowych raka żołądka jest niezbędny dla grup wysokiego ryzyka, takich jak pacjenci zakażeni H. pylori, u których po leczeniu rozwinęło się ciężkie zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka lub ciężka metaplazja jelitowa. Wymaga to współpracy endoskopistów, pacjentów ambulatoryjnych i lekarzy klinicznych w celu ścisłego monitorowania pacjentów.

Ważne jest, aby endoskopiści byli świadomi obowiązków i odpowiedzialności związanych z posługiwaniem się endoskopem u pacjentów, dbając o to, aby technika endoskopii nie pomijała żadnych zmian, a czas trwania endoskopii był przestrzegany.

Istnieje potrzeba zapewnienia kadry i formalnych szkoleń w zakresie technik endoskopowych (takich jak ESD), ponieważ jest to rozwijający się trend, a także inwestycji w nowoczesny sprzęt medyczny .

Media pomagają ludziom zrozumieć korzyści wczesnego wykrywania i badania przesiewowe raka.

Odnosząc się do powyższej kwestii, dr Nguyen Thi Thanh Nga, zastępca dyrektora szpitala Nguyen Trai, stwierdziła również, że nowotwory przewodu pokarmowego (w tym rak żołądka) zajmują trzecie miejsce wśród wszystkich rodzajów nowotworów. Wczesne wykrycie i leczenie przekładają się na wysoki wskaźnik przeżywalności pacjentów. Wskaźniki przeżycia mogą wydłużyć się do ponad 5 lat, wahając się od 80 do 90%. W przypadku wykrycia na późniejszym etapie, gdy zmiany są już rozprzestrzenione, wskaźnik przeżycia spada do zaledwie około 10-15%. Szpital Nguyen Trai dąży do utworzenia specjalistycznego centrum endoskopii. Dlatego wyposażenie i stosowanie nowych technik, a także zapewnienie ciągłego szkolenia i edukacji, ma kluczowe znaczenie dla wczesnej diagnostyki i leczenia, przyczyniając się do poprawy jakości opieki nad pacjentem.

Podczas konferencji dr Kinoshita Koshi, oprócz przedstawienia wskazówek teoretycznych na temat endoskopii, diagnostyki i wykrywania raka przewodu pokarmowego, wykonał również zabiegi endoskopii interwencyjnej w celu diagnozowania i leczenia wczesnego stadium raka przewodu pokarmowego w szpitalu Nguyen Trai.

Od 2010 roku do chwili obecnej Oddział Endoskopii Szpitala Nguyen Trai wykonał większość zabiegów endoskopowych przewodu pokarmowego, takich jak endoskopia żołądka i jelita grubego, endoskopowa polipektomia w celu zapewnienia hemostazy, gastrostomia i usuwanie ciał obcych.

W szczególności gastroskopię diagnostyczną wykonuje się w 10 000–20 000 przypadków rocznie, a kolonoskopię w 4000–4500 przypadkach rocznie. Endoskopię terapeutyczną wykonuje się w około 1200 przypadkach rocznie. Jeśli chodzi o badanie endoskopowe krwawienia z przewodu pokarmowego, w ciągu ostatnich trzech lat szpital wykonał blisko 560 takich badań, w tym krwawienia z powodu raka...

W latach 2023 i 2024 szpital rozpoczął wdrażanie technik ESD.

Source: https://thanhnien.vn/can-lam-gi-de-giam-ty-le-nguoi-mac-ung-thu-da-day-185241016155325822.htm