Łagodny udar: Nie ignoruj przejściowych objawów

Đột quỵ - Ảnh 1. — Lekarze ze szpitala Bach Mai badają pacjentów po udarze – zdjęcie: BVCC

Eksperci medyczni ostrzegają, że coraz więcej młodych ludzi doświadcza łagodnych udarów i przemijających ataków niedokrwiennych, które mogą prowadzić do niebezpiecznych powikłań. Jeśli są one subiektywne, przegapią oni złoty czas na leczenie.

Po prostu „zdrętwiałe nogi, trudno powiedzieć lekko”

Niedawno do Centrum Udaru Mózgu Szpitala Bach Mai w Hanoi trafił 37-letni pacjent, u którego wystąpił zawał mózgu.

Przed hospitalizacją występowały u niego takie objawy ostrzegawcze, jak drętwienie i osłabienie jednej strony ciała, ale stan ten trwał tylko kilka minut i ustępował samoistnie, dlatego subiektywnie rzecz biorąc, nie udał się do lekarza.

Pacjentka podzieliła się swoimi przeżyciami: „Wtedy myślałam, że po prostu wypiłam kawę i miałam gorączkę, ale nie sądziłam, że miałam udar”.

Kiedy objawy powróciły i stały się poważniejsze, udał się do szpitala, gdzie na szczęście szybko udzielono mu pomocy, dzięki czemu uniknięto poważniejszych konsekwencji.

Nie tyle szczęścia co ten młody mężczyzna, co inny pacjent (40 lat, Hanoi), który nie mógł wyzdrowieć po drugim udarze.

Rok temu pacjent był hospitalizowany z powodu udaru mózgu spowodowanego nadciśnieniem tętniczym. Jednak po leczeniu nie stosował się do zaleceń dotyczących regularnego przyjmowania leków.

W wyniku drugiego udaru trafił do szpitala w stanie krytycznym, z nadciśnieniem tętniczym, ciężkim krwotokiem mózgowym i zapadł w głęboką śpiączkę, całkowicie zależny od respiratora, z ryzykiem braku możliwości wyzdrowienia.

Według Mistrza, Doktora Bui Quoc Vieta (Centrum Udaru, Szpital Bach Mai), łagodne objawy, takie jak trudności z mówieniem, drętwienie i osłabienie kończyn, niewyraźna mowa... są często mylone przez pacjentów z „udarem” lub zwykłym zmęczeniem.

„To niezwykle niebezpieczny błąd, ponieważ wiele przypadków łagodnego, przejściowego udaru, jeśli nie zostanie szybko leczony, szybko przekształci się w prawdziwy udar w ciągu kilku godzin lub dni” – ostrzega dr Viet.

Uważaj na przemijający atak niedokrwienny

Według dr. Vieta, łagodny udar mózgu (lub łagodny zawał mózgu) stanowi około 15-20% wszystkich przypadków udaru w Wietnamie. Jest to stan zablokowania naczyń krwionośnych w mózgu, który powoduje łagodne objawy, często przemijające, ale nadal wiąże się z bardzo wysokim ryzykiem nawrotu.

Zatem udar u młodych ludzi jest głównie związany z chorobami współistniejącymi, genami genetycznymi, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą... a niektóre są powiązane z genami nadkrzepliwości, zwiększoną zakrzepicą...

W przypadku łagodnego udaru u osób starszych, oprócz współistniejących chorób przewlekłych, takich jak nadciśnienie tętnicze czy cukrzyca, przyczyną jest również miażdżyca.

Wiele osób uważa, że udar oznacza natychmiastowy paraliż, skrzywienie ust i leżenie w jednym miejscu. Jednak w przypadku łagodnego udaru typowe objawy są tylko nieznacznie „inne”. Mogą to być drętwienie kończyn, zawroty głowy, trudności z czytaniem, trudności z mówieniem… i można je łatwo pomylić z „udarem”, czyli nieprawidłową postawą ciała.

„Dlatego wiele osób kieruje się subiektywnymi odczuciami i nie idzie od razu do lekarza, lecz czeka do następnego dnia, a nawet do kilku tygodni, miesięcy lub do momentu, gdy stan się pogorszy. W ten sposób traci się złoty moment na interwencję” – powiedział dr Viet.

Statystyki pokazują również, że u około 8-12% pacjentów ryzyko nawrotu udaru w ciągu pierwszych 7 dni, u 11-15% nawrót w ciągu 1 miesiąca i u 10-20% nawrót w ciągu pierwszych 3 miesięcy bez leczenia.

W odniesieniu do przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA), dr Tran Xuan Thuy (Oddział Interwencji Neuronaczyniowych, 108 Centralny Szpital Wojskowy) powiedział, że przemijający atak niedokrwienny to krótkotrwała forma dysfunkcji neurologicznej, powodująca objawy podobne do udaru, ale zwykle trwająca krócej niż 1 godzinę.

Objawy mogą obejmować łagodne zniekształcenie twarzy, trudności z mówieniem, osłabienie lub drętwienie kończyn...

„Z powodu łagodnych, przejściowych objawów wiele osób ma zwyczaj „leżenia i odpoczynku”, aby sprawdzić, czy nastąpi poprawa. Jednak powoduje to, że pacjenci tracą złoty moment (pierwsze 4,5 godziny), kiedy metody leczenia, takie jak tromboliza i interwencja wewnątrznaczyniowa, są nadal skuteczne” – powiedział dr Thuy.

Im wcześniej podejmie się interwencję, tym jest ona skuteczniejsza.

Lekarze zalecają, aby nigdy nie reagować subiektywnie na łagodne objawy, takie jak drętwienie kończyn, trudności z mówieniem, zawroty głowy, chwilowa utrata równowagi...

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek podejrzanych objawów należy natychmiast wezwać karetkę. Nie czekaj z wizytą u lekarza do momentu wyzdrowienia.

W szczególności należy ściśle przestrzegać leczenia i poddawać się regularnym badaniom kontrolnym w przypadku przebytego przejściowego ataku niedokrwiennego lub udaru mózgu o łagodnym przebiegu.

Zmień swój styl życia, zacznij się zdrowo odżywiać, kontroluj ciśnienie krwi, rzuć palenie, zwiększ aktywność fizyczną i regularnie badaj się.

Leczenie w celu zminimalizowania powikłań

Dr Thuy stwierdził, że chociaż przemijający atak niedokrwienny jest mniej niebezpieczny niż udar, pacjenci nie powinni być subiektywni. Należy ich ściśle monitorować i leczyć, aby zminimalizować możliwe następstwa.

Pacjenci mogą odczuwać lekkie odrętwienie i osłabienie, które ustępują samoistnie, ale istnieje ryzyko wystąpienia prawdziwego udaru. Odsetek udarów po przemijającym ataku niedokrwiennym wynosi do 17,3% w ciągu pierwszych 90 dni, z czego 8% w pierwszym tygodniu.

W przypadku nawrotu ryzyko wystąpienia poważnych powikłań wynosi około 30%, a pacjent nie będzie mógł poruszać się samodzielnie po wypisaniu ze szpitala.

Powrót do tematu

WIERZBA

Source: https://tuoitre.vn/dot-quy-nhe-dung-chu-quan-voi-nhung-dau-hieu-thoang-qua-2025081823180241.htm