Instrukcja dotycząca procedur pobierania świadczeń chorobowych w przypadku uczestnictwa w ubezpieczeniu społecznym

Pracownicy objęci ubezpieczeniem społecznym (SI) mają prawo do zasiłku chorobowego, jeżeli spełniają warunki określone w znowelizowanej ustawie o ubezpieczeniu społecznym z 2024 r. Uchwała 863/QD-BNV, obowiązująca od 1 lipca 2025 r., zawiera szczegółowe regulacje dotyczące dokumentów, procedur i czasu rozliczenia.

Ministerstwo Spraw Wewnętrznych wydało decyzję 863/QD-BNV, obowiązującą od 1 lipca 2025 r., w sprawie procedur otrzymywania określonych świadczeń chorobowych, zgodnie z poniższymi zasadami:

Rozwiązywanie procedur administracyjnych w zakresie ubezpieczeń społecznych.

Kolejność wdrażania:

Krok 1: Pracownik jest odpowiedzialny za dostarczenie pracodawcy wymaganych dokumentów. Termin na ich dostarczenie upływa nie później niż 45 dni od daty powrotu do pracy.

Krok 2: Pracodawca w ciągu 7 dni roboczych od dnia otrzymania kompletnych dokumentów od pracownika jest zobowiązany do sporządzenia listy pracowników korzystających ze zwolnień lekarskich wraz z dokumentami złożonymi w ZUS.

Krok 3: W ciągu 7 dni roboczych od daty otrzymania od pracodawcy kompletnych dokumentów, zgodnie z przepisami, za ich rozpatrzenie odpowiada Zakład Ubezpieczeń Społecznych. W przypadku braku rozpatrzenia należy udzielić pisemnej odpowiedzi z podaniem przyczyn.

Jak to zrobić: Osobiście, online lub pocztą.

Komponenty i liczba dokumentów

W przypadku pracowników lub dzieci pracowników objętych leczeniem szpitalnym oryginał lub kopia jednego z następujących dokumentów:

- Dokumenty wypisowe ze szpitala;

- Podsumowanie dokumentacji medycznej;

- inne dokumenty potwierdzające leczenie stacjonarne;

- Lista pracowników korzystających ze zwolnień lekarskich sporządzana przez pracodawcę.

W przypadku pracowników lub dzieci pracowników leczonych ambulatorycznie, jeden z poniższych dokumentów:

- zaświadczenie o możliwości korzystania z ubezpieczenia społecznego;

- oryginał lub kopia karty wypisu ze szpitala wskazująca czas potrzebny na leczenie ambulatoryjne po leczeniu stacjonarnym;

- oryginał lub kopia podsumowania dokumentacji medycznej wskazującego czas potrzebny na leczenie ambulatoryjne po leczeniu stacjonarnym;

- Lista pracowników korzystających ze zwolnień lekarskich sporządzana przez pracodawcę.

W przypadku pracowników lub dzieci pracowników poddających się badaniom lekarskim i leczeniu za granicą, dokumenty dotyczące badań i leczenia muszą zawierać nazwę choroby i czas trwania leczenia, wydane przez placówkę przeprowadzającą badania i leczenie za granicą, a także spełniać następujące wymagania:

- Zleć notarialnie poświadczone lub uwierzytelnione tłumaczenie na język wietnamski zgodnie z ustawą o notariacie i uwierzytelnianiu;

- Legalizacja konsularna, chyba że umowy międzynarodowe, których stroną jest Socjalistyczna Republika Wietnamu, stanowią inaczej.

Liczba rekordów: Nie określono

Termin rozpatrzenia: W ciągu 7 dni roboczych od daty otrzymania od pracodawcy kompletnych dokumentów zgodnie z przepisami.

Podmioty wykonujące procedury administracyjne: Pracownicy będący obywatelami Wietnamu, pracownicy będący obywatelami zagranicznymi pracujący w Wietnamie oraz pracodawcy.

Podmiot przeprowadzający procedurę administracyjną: Zakład Ubezpieczeń Społecznych zgodnie z decentralizacją Wietnamskiego Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.

Wyniki realizacji procedury administracyjnej: Zestawienie rozliczeń świadczeń chorobowych dla pracowników

Opłaty: Nie.

Nazwa formularza, formularz deklaracji: Zgodnie z przepisami Wietnamskiego Urzędu Zabezpieczenia Społecznego, Ministerstwa Zdrowia .

Wymagania i warunki przeprowadzania postępowań administracyjnych

Pracownikom przysługuje zasiłek chorobowy, jeśli korzystają z urlopu w jednym z następujących przypadków:

- Leczenie chorób niebędących chorobami zawodowymi;

- Leczenie wypadków niebędących wypadkami przy pracy;

- Leczenie wypadków w czasie podróży z domu do pracy lub z pracy do domu, rozsądną trasą i w odpowiednim czasie, zgodnie z przepisami prawa dotyczącymi bezpieczeństwa i higieny pracy;

- Leczenie i rehabilitacja funkcji zawodowych w przypadku nawrotu urazów lub chorób będących następstwem wypadków przy pracy, chorób zawodowych lub wypadków wymienionych w punkcie c niniejszego punktu;

- oddawać, pobierać i przeszczepiać tkanki i organy ludzkie zgodnie z przepisami prawa;

- Opieka nad chorymi dziećmi do lat 7.

Pracownikowi nie przysługuje zwolnienie lekarskie w następujących przypadkach:

- Samookaleczenie lub samookaleczenie;

- stosowanie narkotyków i prekursorów narkotyków zgodnie z listą ustaloną przez Rząd , z wyjątkiem stosowania prekursorów narkotyków lub leków złożonych zawierających prekursory przepisanych przez lekarzy w placówkach badań i leczenia;

- konieczność wzięcia po raz pierwszy urlopu od pracy na leczenie i rehabilitację z powodu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej;

- w okresie urlopu wypoczynkowego przypadającego w okresie urlopu określonego w ustawie o pracy albo w okresie urlopu płatnego zgodnie z przepisami innych ustaw szczególnych albo w okresie urlopu macierzyńskiego lub urlopu dla poratowania zdrowia zgodnie z przepisami ustawy o ubezpieczeniu społecznym.

baotintuc.vn

Source: https://baolaocai.vn/huong-dan-trinh-tu-thu-tuc-huong-tro-cap-om-dau-khi-tham-gia-bhxh-post881617.html