Rankiem 29 maja Zgromadzenie Narodowe zorganizowało sesję plenarną w celu omówienia mobilizacji, zarządzania i wykorzystania zasobów na rzecz zapobiegania i kontroli COVID-19 oraz wdrażania polityk i przepisów dotyczących podstawowej opieki zdrowotnej i medycyny zapobiegawczej.
Delegat Nguyen Van Huy ( Thai Binh ) powiedział, że raport delegacji monitorującej wykazał, że w podstawowych działaniach medycznych nadal występuje wiele niedociągnięć, problemów i trudności.
Ze względu na brak szczegółowych wytycznych dotyczących zmian, występują różnice i brak jednolitości w modelach organizacyjnych powiatowych ośrodków zdrowia i gminnych stacji zdrowia. Warunki dotyczące leków i sprzętu w gminnych stacjach zdrowia nie są gwarantowane.
Doprowadziło to do spadku wskaźnika badań i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego w gminnych stacjach zdrowia w porównaniu do całkowitej liczby badań i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego na wszystkich poziomach specjalizacji technicznej w całym kraju (z 19,8% w 2017 r. do 14,6% w 2022 r.). Pan Huy powiedział, że warto się nad tym zastanowić i że konieczne jest znalezienie rozwiązania.
Ponadto zasoby ludzkie i potencjał placówek podstawowej opieki zdrowotnej nie odpowiadają potrzebom, a w systemie leczenia nadal występuje wiele niedociągnięć.
Pan Huy zauważył, że konieczne jest jasne zinstytucjonalizowanie zakresu opieki zdrowotnej na poziomie powiatu, opieki zdrowotnej na poziomie gminy oraz opieki zdrowotnej na obszarach wiejskich i przysiółków, w powiązaniu ze szczegółowymi funkcjami i zadaniami każdego poziomu, a w szczególności wyjaśnienie funkcji i zadań podstawowej opieki zdrowotnej z 3 poziomami wiedzy technicznej: początkowym, podstawowym i specjalistycznym.
Organizowanie działalności gminnych stacji zdrowia w powiązaniu z promowaniem kompleksowego zarządzania zdrowiem osobistym, leczeniem chorób przewlekłych, chorobami niezakaźnymi i żywieniem społeczności; łączenie działań prozdrowotnych w szkołach z gminnymi stacjami zdrowia.
Ponadto należy zwrócić uwagę na innowacje w mechanizmie finansowym i mechanizmie płatności funduszu ubezpieczeń zdrowotnych w kierunku zwiększenia wydatków na podstawową opiekę zdrowotną. Należy wprowadzić innowacje w polityce i metodach szkolenia i wspierania; poprawić kompetencje pracowników służby zdrowia, zwłaszcza kadr pracujących w gminnych stacjach zdrowia. Należy wdrożyć rozsądną mobilizację i rotację lekarzy i pracowników służby zdrowia w celu badania i leczenia pacjentów objętych ubezpieczeniem zdrowotnym w gminnych stacjach zdrowia.
Aby zaradzić problemowi odchodzenia z pracy lub zmiany pracy przez personel medyczny, pan Huy zalecił wprowadzenie rozwiązań mających na celu zwiększenie dochodów, zagwarantowanie wynagrodzeń, dodatków i satysfakcjonującego leczenia dla personelu medycznego w ogóle, a w szczególności dla personelu medycznego zatrudnionego na stałe, adekwatnych do specyfiki pracy i wymagań stawianych zadaniom.
Obawa, że za 10-15 lat w placówce służby zdrowia nie będzie lekarzy
Delegatka Nguyen Thi Yen Nhi (Ben Tre) również poruszyła kwestię powszechnej opieki zdrowotnej i wyraziła swoje zaniepokojenie: „Trzeba przyznać, że chociaż sieć powszechnej opieki zdrowotnej jest zorganizowana synchronicznie i obejmuje wszystkie gminy, a nawet przysiółki i dzielnice, to tak naprawdę nie zaspokoiła ona potrzeb, zwłaszcza w czasie niedawnej pandemii COVID-19”.
System podstawowej opieki zdrowotnej jest przeciążony, głównie z powodu braku zasobów ludzkich, sprzętu, placówek i stałych lekarzy.
Pani Yen Nhi przeanalizowała przyczynę, która wynika z migracji lekarzy do sektora prywatnego i dużych miast, polityki optymalizacji płac i osiągania wieku emerytalnego. Tymczasem nowi absolwenci niechętnie podejmują pracę w podstawowej opiece zdrowotnej; warunki dla lokalnych sił zbrojnych, aby kontynuować naukę i podnosić kwalifikacje, są również bardzo trudne.
W związku z powyższą sytuacją, delegatka stwierdziła, że „jeśli wkrótce nie zostanie wprowadzona odpowiednia polityka, za około 10-15 lat placówki medyczne nie będą miały lekarzy do pracy”. Obecnie polityka płacowa, dodatki i świadczenia dla pracowników służby zdrowia nie są adekwatne do czasu, kosztów kształcenia, nakładu pracy i warunków środowiska pracy.
Pani Yen Nhi zacytowała: „Student medycyny spędza do 6 lat na dość wysokich wydatkach, być może prawie 200 milionów VND rocznie, ale po ukończeniu studiów i podjęciu pracy otrzymuje pensję w wysokości około 5 milionów VND miesięcznie”.
Delegatka zwróciła również uwagę na fakt, że w punkcie medycznym dyżuruje tylko jedna osoba każdej nocy, ale często zdarzają się skomplikowane przypadki nagłe, takie jak bójki i wypadki drogowe. Personel medyczny, zwłaszcza kobiety, nie odważa się dyżurować w pojedynkę. Czasami muszą mieć przy sobie krewnego lub poprosić kolegę o dyżur, a następnie podzielić się z nim obowiązkami przed dyżurem.
Jednakże pensja za noc wynosi zaledwie 25 000 VND, a opłata za posiłek 15 000 VND – taka kwota jest „bardzo skromna” w porównaniu do włożonego wysiłku.
Członek Zgromadzenia Narodowego powiedział, że było to odzwierciedleniem sytuacji w placówkach medycznych, gdy delegacja monitorująca prowincję Ben Tre przybyła na badanie. Przy obecnym reżimie i polityce bardzo trudno jest przyciągnąć i zatrzymać ludzi do pracy w lokalnych placówkach medycznych.
W związku z tym pani Yen Nhi zaleciła, aby rząd i Ministerstwo Zdrowia przeanalizowały strategie mające na celu przyciągnięcie i zatrzymanie podstawowego personelu medycznego, szkolenie i podnoszenie kwalifikacji tego personelu oraz inwestowanie w obiekty i sprzęt dla podstawowego personelu medycznego.
Źródło
Komentarz (0)