Wczesna akcja ratunkowa 7-letniego chłopca, u którego w wyniku rzadkiego wypadku doszło do przecięcia tętnicy

DNO - Chłopiec z przeciętą lewą tętnicą ramienną przeszedł operację w Szpitalu Ogólnym Rodziny Da Nang, podczas której przeszczepiono wielką żyłę odpiszczelową z jego nogi do tętnicy ramiennej, co przywróciło krążenie krwi i pomogło zachować rękę.

Zespół medyczny Szpitala Ogólnego Rodziny w Da Nang skupił się na połączeniu żyły odpiszczelowej z nogą, aby uratować rękę dziecka. Zdjęcie: LE HUNG

Wcześniej, podczas przerwy, H.D.D. (7 lat) wspiął się na prawie dwumetrowy mur, poślizgnął się i upadł, w wyniku czego ostry żelazny pal wbił się w wewnętrzną stronę jego lewego ramienia.

D. ucisnął krwawiącą ranę i wezwał pomoc dorosłego. Następnie otrzymał pierwszą pomoc od szkolnego personelu medycznego, założono mu opatrunek i został pilnie przewieziony do Szpitala Ogólnego Rodziny w Da Nang.

Mgr dr Vo Hoai Bao, specjalista chirurgii klatki piersiowej i naczyń (Szpital Ogólny Gia Dinh), powiedział: Chociaż rana zewnętrzna była dość mała i przestała krwawić dzięki opatrunku uciskowemu, lewe ramię pacjenta było zimne, blade, a tętno na tętnicy promieniowej niewyczuwalne. Jest to wyraźny objaw ostrego niedokrwienia lewego ramienia.

Wyniki pilnego badania USG Dopplera wykazały, że przepływ krwi w dół ramienia D. był prawie niemożliwy i podejrzewano pęknięcie tętnicy ramiennej. Pacjentka była narażona na martwicę kończyny i została zaplanowana na pilną operację w ciągu 6 godzin, aby uratować ramię.

Po otwarciu rany lekarz stwierdził, że tętnica ramienna dziecka została zmiażdżona na długości 6 cm, żyła ramienna rozerwana, a ważne nerwy stłuczone. Przy tak długim urazie bezpośrednie ponowne przyszycie tętnicy było niemożliwe.

Doktor Vo Hoai Bao i zespół chirurgów zdecydowali się na wykorzystanie fragmentu żyły odpiszczelowej z nogi jako przeszczepu, łączącego dwa końce przeciętej tętnicy i przywracającego przepływ krwi do kończyny.

Jest to trudna technika, szczególnie skomplikowana u dzieci, u których naczynia krwionośne są bardzo małe, a ryzyko zwężenia zespolenia i pooperacyjnej niedrożności naczyń jest bardzo wysokie. Wymaga to starannej i precyzyjnej manipulacji.

Mgr dr Vo Hoai Bao zbadał i sprawdził stan zdrowia pacjenta z HDD przed wypisaniem go ze szpitala. Zdjęcie: LE HUNG

Po prawie dobie operacji, tętno w ramieniu D. stopniowo się poprawiło. Ramię stopniowo się ociepliło, skóra znów stała się różowa, a tętno w kończynie dolnej było wyraźnie widoczne, co świadczyło o przywróceniu przepływu krwi.

Dziecko nadal pozostawało pod intensywną opieką, pod ścisłym nadzorem, otrzymywało leki przeciwzakrzepowe i wczesną fizjoterapię. Z każdym dniem lewa ręka D. poruszała się lepiej, a czucie stopniowo powracało. Po 10 dniach leczenia dziecko zostało wypisane ze szpitala, ku uciesze rodziny i zespołu medycznego.

Mgr dr Vo Hoai Bao dodał: „Urazy tętnic obwodowych u dzieci są niezwykle rzadkie i stanowią mniej niż 1% przypadków urazów u dzieci. Jest to jednak niebezpieczny stan, który może spowodować ostrą utratę krwi lub martwicę kończyn, jeśli nie zostanie szybko podjęta interwencja.

Operacja przywracająca krążenie krwi w okresie „złotego wieku” jest decydującym czynnikiem dla zachowania sprawności kończyn i funkcji motorycznych dziecka. Ponadto rodzice powinni poinstruować swoje dzieci, jak tymczasowo radzić sobie z urazami i jak szybko wezwać pomoc dorosłych, aby uniknąć nieszczęśliwych wypadków.

Source: https://baodanang.vn/kip-thoi-cuu-canh-tay-be-trai-7-tuoi-bi-dut-dong-mach-do-tai-nan-hy-huu-3308787.html