Dr Ho Khanh Duc powiedział, że jest to niezwykle rzadki wypadek, który postępuje szybko, a śmiertelność w tym przypadku wynosi ponad 90%, jeśli nie zostanie podjęta szybka interwencja.
Lekarz bada pacjenta po wyzdrowieniu
Ból w klatce piersiowej, trudności w przełykaniu bez przyczyny
Rozmawiając z panią G. po operacji, przyznała, że nie miała pojęcia, że połknęła ość ryby, a już w ciągu 4 dni zaczęła odczuwać szereg problemów zdrowotnych.
Pewnego kwietniowego popołudnia kupiła 1,3 kg okonia do jedzenia. To ryba o słodkim mięsie, ale z wieloma twardymi, ostrymi ościami. Podczas lunchu poczuła lekki dyskomfort w karku. Przełknęła kilka kęsów ryżu i poczuła ucisk w klatce piersiowej. Myśląc, że to z powodu męczącej pracy, położyła się i odpoczęła.
Po południu tego samego dnia pani G. poczuła, że ból nie ustępuje, więc udała się do lekarza, który zdiagnozował u niej refluks żołądkowo-przełykowy. Po dwóch dniach leczenia ból w klatce piersiowej i trudności z przełykaniem nasiliły się, dlatego rodzina zabrała panią G. do ośrodka medycznego w Ho Chi Minh.
Podczas ezofagoskopii lekarz zauważył zaczerwienienie i stan zapalny lewej ściany przełyku, a także odkrył ciało obce, przypominające ość rybią, osadzone w przełyku. Następnie pacjentowi wykonano tomografię komputerową klatki piersiowej. Obraz tomografii komputerowej wykazał, że ciało obce przedostało się przez ścianę przełyku i znajdowało się w pobliżu łuku aorty piersiowej. Jest to duża tętnica, a penetracja ciała obcego mogłaby spowodować śmierć pacjenta z powodu ostrej utraty krwi.
Lekarze uznali, że pacjentka wymaga natychmiastowej opieki, dlatego natychmiast przewieźli panią G. do szpitala Binh Dan w celu leczenia.
W chwili nagłego przyjęcia do szpitala Binh Dan, pani G. miała gorączkę, była ospała, miała ból w klatce piersiowej i zmęczenie. Lekarze stwierdzili, że był to bardzo skomplikowany przypadek ostrego ciała obcego, które przedostało się do przełyku i przebiło aortę piersiową. Natychmiast przeprowadzono konsultację w całym szpitalu, w której wzięli udział lekarze z następujących oddziałów: chirurgii sercowo-naczyniowej, chirurgii przewodu pokarmowego, endoskopii przewodu pokarmowego oraz anestezjologii i resuscytacji, we współpracy z lekarzami z Instytutu Kardiologii w Ho Chi Minh City, aby przeprowadzić operację ratującą pacjentkę.
Z ciała pacjenta usunięto ość.
Dr Ho Khanh Duc, ordynator Oddziału Chirurgii Sercowo-Naczyniowej Szpitala Binh Dan, główny chirurg, powiedział: Pacjent zmaga się z dwoma poważnymi problemami jednocześnie, ponieważ ciało obce przedostało się przez tkankę łączną do śródpiersia, powodując jego zapalenie. Ryzyko przebicia aorty piersiowej przez ciało obce powoduje znaczną utratę krwi, prowadzącą do śmierci. Perforacja przełyku umożliwia bakteriom przedostanie się do śródpiersia, powodując zapalenie śródpiersia, bardzo poważne powikłanie, które może doprowadzić do śmierci w krótkim czasie.
Dlatego lekarze muszą działać szybko, aby wykonać 3 zadania jednocześnie w trakcie jednej operacji: zszycie perforacji aorty piersiowej, zszycie perforacji przełyku i usunięcie ciał obcych z ciała pacjenta.
Dzięki doświadczeniu i sprawnej koordynacji, lekarzom udało się osiągnąć powyższe cele.
Rzadka choroba
Dr Nguyen Phu Huu, zastępca ordynatora Oddziału Gastroenterologii Szpitala Binh Dan, lekarz, który brał udział w poszukiwaniu ciał obcych i szyciu perforowanego przełyku, dodał: „W nagłych przypadkach połknięcia ciała obcego w przewodzie pokarmowym, które wykonywaliśmy, ości ryb są najczęstszymi ciałami obcymi. W wielu przypadkach ofiara nie zdaje sobie sprawy, że połknęła ciało obce. Przemieszczając się w dół przewodu pokarmowego, ciała obce, takie jak ości ryb, wykałaczki lub ostre przedmioty, mogą przeniknąć do jamy brzusznej, ale przypadki, w których ości ryb przebijają przełyk, a następnie tkankę mięśniową, rozrywając aortę piersiową, są bardzo rzadkie i niezwykle niebezpieczne”.
W tym przypadku lekarze zalecają: Podczas przygotowywania posiłków należy usunąć wszystkie twarde i ostre kości, aby uniknąć ryzyka połknięcia ciał obcych. Jeśli podczas lub po posiłku, zwłaszcza po spożyciu potraw z twardymi i ostrymi kośćmi, nagle odczuwasz ból w klatce piersiowej lub brzuchu, powinieneś rozważyć możliwość połknięcia kości. W przypadku połknięcia ciała obcego należy natychmiast udać się do placówki medycznej w celu szybkiego i skutecznego leczenia. Pacjenci nie powinni próbować połykać więcej pokarmu ani pić wody w celu „popicia”, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia przewodu pokarmowego, co może prowadzić do infekcji i niebezpiecznych powikłań.
Link źródłowy
Komentarz (0)