W ostatnim czasie do Oddziału Chorób Zakaźnych Układu Oddechowego Centralnego Szpitala Wojskowego nr 108 zgłosiło się wiele przypadków grypy sezonowej o ciężkich, wręcz krytycznych objawach.
W ostatnim czasie do Oddziału Chorób Zakaźnych Układu Oddechowego Centralnego Szpitala Wojskowego nr 108 zgłosiło się wiele przypadków grypy sezonowej o ciężkich, wręcz krytycznych objawach.
W szczególności większość pacjentów miała choroby podstawowe i nie potrafiła sobie z nimi poradzić.
Zazwyczaj pacjenci z grypą z chorobami współistniejącymi doświadczają cięższych objawów niż pacjenci w tym samym wieku bez tych chorób. Dlatego konieczne jest nie tylko leczenie grypy i jej powikłań, takich jak zapalenie płuc, niewydolność oddechowa, zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie mózgu, ale także skuteczne leczenie chorób współistniejących. Grypa może powodować utratę kontroli nad chorobami współistniejącymi, takimi jak POChP, astma, cukrzyca i choroby układu krążenia, co prowadzi do zaostrzeń.
[osadź]https://www.youtube.com/watch?v=Fb_hzDFMVxY[/osadź]
Typowy przypadek dotyczy 83-letniego mężczyzny z Hanoi z historią nadciśnienia tętniczego i cukrzycy typu 2. Został przyjęty do szpitala z utrzymującą się wysoką gorączką 39-39,5°C, kaszlem, bólem w klatce piersiowej i dusznością.
Mimo leczenia przeciwwirusowego i kontrolowania chorób podstawowych, stan jego zapalenia płuc i niewydolności oddechowej uległ pogorszeniu, wskutek czego konieczna stała się wentylacja mechaniczna na Oddziale Intensywnej Terapii Centralnego Szpitala Wojskowego nr 108.
W północnym Wietnamie zaczyna panować pora zimna i wilgotna, co stwarza sprzyjające warunki do wzrostu zachorowań na grypę sezonową, zwłaszcza wśród pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak choroby układu krążenia i układu oddechowego.
Docent dr Nguyen Thi Thu Hoai, dyrektor Narodowego Instytutu Kardiologicznego w Szpitalu Bach Mai, powiedziała, że sezonowa grypa może pogorszyć objawy u pacjentów z niewydolnością serca i zwiększyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych nie tylko u osób z chorobami współistniejącymi, ale także u osób zdrowych.
Grypa może powodować gorączkę, odwodnienie i zwiększone zapotrzebowanie na tlen, zmuszając serce do cięższej pracy, co łatwo prowadzi do zdekompensowanej ostrej niewydolności serca u pacjentów z niewydolnością serca i zwiększa ryzyko wystąpienia arytmii u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Ponadto pacjenci z nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością serca często przyjmują leki rozszerzające naczynia krwionośne i leki moczopędne. W przypadku zachorowania na grypę, u pacjentów może wystąpić odwodnienie i rozszerzenie naczyń krwionośnych z powodu gorączki. Dlatego konieczna jest natychmiastowa konsultacja z kardiologiem w celu odpowiedniego dostosowania leczenia.
Grypa sezonowa może również zwiększać ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, zarówno u osób zdrowych, jak i u pacjentów z chorobami układu krążenia. W niektórych przypadkach grypa może prowadzić do ostrego zapalenia mięśnia sercowego, powodując ostre zaburzenia rytmu serca i szybko postępującą ostrą niewydolność serca. Powikłania te są jeszcze bardziej niebezpieczne, jeśli pacjent cierpi na przewlekłą chorobę układu sercowo-naczyniowego.
Sezonowe epidemie grypy występują zazwyczaj w okresach chłodnych i wilgotnych, takich jak styczeń-luty lub czerwiec-lipiec. Według Ministerstwa Zdrowia liczba zachorowań na grypę obecnie nieznacznie wzrasta, głównie z powodu wirusów grypy A/H3N2, H1N1 i grypy B. Chociaż większość przypadków ma łagodny przebieg, lekarze ostrzegają, że grupy wysokiego ryzyka, takie jak małe dzieci, osoby starsze i osoby z chorobami współistniejącymi, powinny zachować szczególną ostrożność.
Objawy grypy zazwyczaj pojawiają się nagle i obejmują gorączkę, bóle mięśni, zmęczenie, suchy kaszel, ból gardła, zatkany nos i ból głowy. U zdrowych osób objawy te zazwyczaj ustępują samoistnie bez leczenia.
Jednak u osób z chorobami przewlekłymi lub osłabionym układem odpornościowym grypa może spowodować poważne powikłania, takie jak zapalenie płuc, niewydolność oddechową, niewydolność wielonarządową, a nawet śmierć, jeśli nie zostanie szybko leczona.
Niektóre ciężkie przypadki wymagają intensywnego leczenia, takiego jak wspomaganie oddychania i krążenia za pomocą respiratora lub ECMO (pozaustrojowego natleniania krwi). Choroba może postępować szybko, szczególnie u osób starszych, pacjentów z cukrzycą, niewydolnością serca, niewydolnością nerek lub chorobą nowotworową, a ryzyko zgonu jest bardzo wysokie.
Jak twierdzi docent Hoai, pacjenci cierpiący na choroby układu krążenia muszą zwracać szczególną uwagę na schemat przyjmowania leków w przypadku grypy: muszą utrzymywać odpowiednią dawkę leków na układ sercowo-naczyniowy i nie mogą samodzielnie przerywać ich przyjmowania.
Niektóre leki na grypę, takie jak leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (NLPZ) lub kortykosteroidy, mogą nasilać objawy niewydolności serca i nadciśnienia. Pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem przed zażyciem tych leków.
Styl życia: Zaszczepienie się przeciwko grypie jest bardzo ważne dla pacjentów z chorobami układu krążenia, ponieważ pomaga zmniejszyć ryzyko zachorowania na grypę i złagodzić jej przebieg, jeśli już wystąpi. Pacjenci powinni również nosić maseczki, często myć ręce, unikać zatłoczonych miejsc, wysypiać się i unikać forsownego wysiłku.
Zalecenia dietetyczne: Pacjenci z chorobami układu krążenia powinni uzupełniać swoją dietę witaminą C, cynkiem i czosnkiem, aby wzmocnić odporność, pić dużo wody i stosować zdrową dietę, ograniczając tłuszcze zwierzęce i zwiększając spożycie zielonych warzyw i ryb. Dodatkowo pacjenci powinni regularnie monitorować i kontrolować ciśnienie krwi.
Pacjenci z chorobami układu krążenia zdecydowanie powinni co roku szczepić się przeciwko grypie; jest to ważny środek zapobiegawczy, który pomaga zmniejszyć ryzyko zachorowania na grypę i obniżyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. Renomowane towarzystwa kardiologiczne, takie jak Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne (American Heart Association), Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne (European Heart Association) i Wietnamskie Towarzystwo Kardiologiczne (Vietnam Heart Association), zalecają szczepienie przeciwko grypie w celu zmniejszenia ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych o 15–45%.
Jednak przed podaniem szczepionki pacjenci z chorobami układu krążenia powinni skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że ich stan układu krążenia i ciśnienie krwi są stabilne. W szczególności należy unikać szczepienia, jeśli ciśnienie krwi jest zbyt wysokie lub zbyt niskie, a także jeśli pacjent znajduje się w stanie nagłego zagrożenia sercowo-naczyniowego.
Chociaż grypa sezonowa jest powszechną chorobą, może stanowić poważne zagrożenie dla osób z chorobami współistniejącymi, zwłaszcza dla pacjentów z chorobami układu krążenia. Profilaktyka i szybkie leczenie są kluczowe dla ochrony zdrowia pacjentów w sezonie grypowym.
W przypadku innych grup eksperci ds. zdrowia zalecają, aby każdy był narażony na ryzyko zachorowania na grypę sezonową, jednak niektóre grupy wymagają szczególnej uwagi i powinny zostać zaszczepione w tym czasie, aby zapobiec poważnym powikłaniom. Należą do nich: małe dzieci, zwłaszcza te poniżej 12. miesiąca życia, których układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty; oraz osoby starsze (65 lat i więcej) z osłabionym układem odpornościowym.
Kobiety w ciąży lub kobiety, które niedawno urodziły dziecko w sezonie grypowym, są narażone na zwiększone ryzyko, ponieważ zmiany w ich kondycji fizycznej i układzie odpornościowym w tym okresie mogą zwiększać ryzyko zachorowania. Osoby z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca, astma, choroby układu krążenia, udar mózgu oraz osoby przyjmujące leki przez długi czas, również są w grupie zwiększonego ryzyka.
Dodatkowo w grupie osób wymagających szczepienia przeciwko grypie znajdują się osoby z osłabionym układem odpornościowym, osoby otyłe (BMI powyżej 40), osoby z chorobami neurologicznymi i osoby poniżej 20 roku życia przyjmujące długotrwale aspirynę.
Według dr. Nguyen Tuan Hai z Systemu Szczepień Safpo/Potec, oprócz grup wymienionych powyżej, każdy obywatel powinien zaszczepić się przeciwko grypie sezonowej, aby zapobiec poważnym powikłaniom wywołanym przez tę chorobę.
Odpowiadając na pytanie reportera o rodzaje szczepionek przeciw grypie obecnie dostępnych w obiegu, dr Hai stwierdził, że zasadniczo mamy inaktywowane szczepionki przeciw grypie sezonowej (zawierające wirusy martwe lub tylko częściowo martwe) oraz żywe szczepionki atenuowane. Obecnie stosujemy głównie szczepionki inaktywowane w postaci wirusów fragmentarycznych (ten typ jest bezpieczny i skuteczny).
W zależności od liczby antygenów, mamy szczepionki trójwalentne lub czterowalentne (zawierające 3 lub 4 typy wirusów). Jest to szczepionka łączona zawierająca 3 lub 4 typy wirusów, dzięki czemu szczepienie może zapewnić ochronę przed większością wirusów powszechnie krążących na świecie (zasięg).
Musimy jednak rozważyć, do której „pory roku” (roku) należy szczepionka i czy znajduje się ona na półkuli północnej, czy południowej. Dzieje się tak, ponieważ sezony zimowo-wiosenne na półkuli północnej i południowej różnią się.
Ministerstwo Zdrowia zaleca podjęcie następujących środków zapobiegawczych w celu zminimalizowania ryzyka zarażenia się grypą sezonową:
Zaszczep się przeciwko grypie sezonowej: To najskuteczniejszy sposób ochrony przed grypą. Często myj ręce wodą z mydłem lub dezynfekuj je, szczególnie po kaszlu lub kichaniu.
Zakrywaj usta i nos chusteczką higieniczną, chusteczką higieniczną lub rękawem podczas kaszlu lub kichania, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się infekcji drogą kropelkową. Noś maseczkę, wychodząc na zewnątrz, szczególnie w zatłoczonych miejscach i w transporcie publicznym. Ograniczaj niepotrzebny kontakt z osobami chorymi na grypę lub podejrzewanymi o jej występowanie.
Utrzymuj zdrowy tryb życia: odżywiaj się zdrowo, wzmacniaj układ odpornościowy i regularnie ćwicz.
W przypadku wystąpienia objawów takich jak kaszel, gorączka, katar, ból głowy i zmęczenie, nie należy wykonywać samodzielnych testów ani kupować leków w domu, lecz skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania porady i leczenia.
Lekarze ostrzegają również, że wiele osób chorych na grypę często ją bagatelizuje, sądząc, że to tylko łagodna choroba i nie szukając pomocy lekarskiej na czas, co może prowadzić do niebezpiecznych powikłań.
W związku ze wzrastającą zapadalnością na grypę sezonową, Ministerstwo Zdrowia zwróciło się do władz lokalnych o wdrożenie planów zapobiegania i zwalczania chorób zakaźnych. Ministerstwo zaleca również nadzór sanitarny na granicach i wprowadzenie kwarantanny w celu wczesnego wykrywania przypadków i ograniczenia rozprzestrzeniania się choroby.
Source: https://baodautu.vn/nhieu-nguoi-mac-cum-mua-voi-dien-bien-nang-d246441.html








Komentarz (0)