Przezskórna litotrypsja u chorych z nerkami wpuklającymi się do jamy piersiowej.

Pacjenci z przewlekłym zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, trwającym od wielu lat, mają ciała niemal całkowicie sztywne i nie mogą leżeć płasko. Ich nerki znajdują się w nieprawidłowym położeniu, „ściskając” klatkę piersiową, a żebra są tak blisko siebie, że dostęp do kamieni nerkowych jest niemal całkowicie zablokowany.

Według dr. Nguyen Dinh Liena, kierownika Oddziału Urologii i Andrologii w Szpitalu E, pacjent został przyjęty z powodu silnego obustronnego bólu dolnej części pleców i długotrwałego zmęczenia spowodowanego kamieniami nerkowymi i moczowodowymi powodującymi niedrożność dróg moczowych.

Na podstawie badania i obrazowania lekarze stwierdzili u pacjenta wodonercze spowodowane kamieniami nerkowymi i moczowodowymi, które powodowały niedrożność. Jednak tym, co szczególnie komplikowało sprawę, była ciężka skolioza, która utrzymywała się od wielu lat.

Według historii choroby pacjenta, prawie dwie dekady temu uległ on wypadkowi samochodowemu. Po wypadku jego kręgosłup stopniowo ulegał poważnym deformacjom, ciało stawało się coraz bardziej zgarbione, a pacjent utracił zdolność normalnego poruszania się.

Od 18 lat zmaga się z uporczywym bólem, trudnościami w codziennych czynnościach i pogarszającym się stanem zdrowia. Prawie rok temu zdiagnozowano u niego kamienie nerkowe.

Jego rodzina zabrała go do różnych placówek medycznych na badania. Jednak ze względu na jego podeszły wiek, słabą kondycję fizyczną, złożoną deformację kręgosłupa i liczne schorzenia współistniejące, istniały liczne obawy dotyczące potencjalnych interwencji terapeutycznych.

Doktor Nguyen Dinh Lien i chirurdzy musieli szybko przeprowadzić konsultację i wykonać przezskórną endoskopową litotrypsję.

Po wielu próbach zespół w końcu stworzył bezpieczne dojście do miedniczki nerkowej. Po około 10 minutach litotrypsji, kamień moczowodowy o szorstkiej powierzchni, mocno przytwierdzony w górnej jednej trzeciej moczowodu, który powodował długotrwałą niedrożność, został skutecznie usunięty, uwalniając drogi moczowe, które były zablokowane przez długi czas.

Lekarze twierdzą, że jeśli nie podejmie się leczenia, długotrwała niedrożność może poważnie upośledzić pracę nerek, zwiększając ryzyko infekcji dróg moczowych i innych niebezpiecznych powikłań.

Według dr Nguyen Dinh Lien przypadki skomplikowanych deformacji anatomicznych zawsze stanowią poważne wyzwanie zarówno dla zespołu anestezjologicznego, jak i chirurgicznego.

Lekarze radzą również, aby nie bagatelizować takich objawów, jak ból dolnej części pleców, ból podczas oddawania moczu, trudności z oddawaniem moczu lub uporczywy ból w biodrze i dolnej części pleców, gdyż mogą to być oznaki kamieni w drogach moczowych.

Wczesne badania kontrolne pomagają w szybkim wykryciu i leczeniu problemów z nerkami, unikając ryzyka niebezpiecznych powikłań wpływających na ich funkcjonowanie. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób z chorobami kręgosłupa, deformacjami układu mięśniowo-szkieletowego lub wieloma schorzeniami współistniejącymi, ponieważ regularne monitorowanie stanu zdrowia i wczesne leczenie mają kluczowe znaczenie dla zminimalizowania złożonych interwencji w późniejszym okresie.

Source: https://giaoducthoidai.vn/tan-soi-qua-da-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-vom-nguc-post779534.html